A bomba de insulina, ou bomba de infusão de insulina, é um pequeno aparelho computadorizado que libera insulina de forma contínua durante 24 horas e em doses muito precisas de acordo com as necessidades da pessoa, sendo indicado nos casos de diabetes tipo 1 ou tipo 2, pois funciona imitando o funcionamento do pâncreas.
Geralmente, a bomba de insulina utiliza insulina de ação rápida e/ou de ação curta, pois a bomba é programada para liberar pequenas quantidades de insulina ao longo do dia, continuamente para manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos valores normais.
Este aparelho pode ser usado acoplado à cintura ou braço, e conectado ao corpo por uma pequena cânula com uma agulha flexível no abdômen e deve ser usado somente com indicação do endocrinologista. Além disso, seu uso deve ser orientado por um enfermeiro ou educador em diabetes.
Quando é indicada
A bomba de insulina é indicada para o tratamento da diabetes tipo 1 ou tipo 2, nos casos em que a produção de insulina pelo corpo não é suficiente para controlar os níveis de açúcar no sangue.
Desta forma, a bomba de insulina é indicada nas seguintes situações:
- Dificuldade ou esquecimento de fazer aplicações de injeção de insulina;
- Controle inadequado dos níveis de glicose no sangue, mesmo usando injeções de insulina;
- Grandes variações dos níveis de açúcar no sangue durante o dia;
- Níveis de glicemia de jejum acima de 140 a 160 mg/dL;
- Dificuldade de controle da glicemia noturna;
- Crises de hipoglicemia frequentes ou graves;
- Necessidade de ter uma maior qualidade de vida;
- Diabetes gestacional;
- Controle da diabetes em mulheres que desejam engravidar.
Essa bomba permite um melhor controle da glicemia, pois oferece um fluxo de insulina constante, em doses precisas, de forma que não é necessário utilizar as injeções de insulina durante o dia, sendo também uma opção mais confortável para o tratamento da diabetes.
Como funciona a bomba de insulina
A bomba de insulina computadorizada possui uma câmara que fornece insulina de forma contínua durante 24 horas através de um tubo flexível ou cânula, com um cateter inserido sob a pele do abdômen. Esse cateter deve ser substituído a cada 2 a 3 dias, e nos primeiros dias é normal sentir um pouco de desconforto na pele onde foi inserido.
A bomba tem o tamanho aproximado de um celular e libera insulina de forma contínua e programada, como se fosse o pâncreas, permitindo um melhor controle do açúcar no sangue. No entanto, mesmo com o uso da bomba é importante verificar os níveis de glicose no sangue durante o dia, pelo menos 4 vezes no dia, ou conforme orientação do médico.
Outra opção é usar uma bomba de insulina computadorizada com monitor de glicose, e neste caso, o aparelho faz a checagem dos níveis de açúcar no sangue 24 horas por dia e aciona um alarme quando os níveis de glicose estão muito baixos ou muito altos, baseado nos níveis normais de glicemia.
Antes de iniciar o uso da bomba de insulina, a pessoa deve receber um treinamento sobre como usar a bomba, feito por um enfermeiro ou educador em diabetes.
Possíveis complicações
Algumas complicações podem ocorrer durante o uso da bomba de insulina como:
- Hiperglicemia;
- Hipoglicemia;
- Cetoacidose diabética;
- Infecção na pele, no local em que o cateter é inserido.
Além disso, outras situações como mau funcionamento da bomba, desconexão da cânula ou configuração incorreta da bomba, podem prejudicar a liberação da insulina, aumentando o risco de complicações. Por isso, é importante receber um treinamento antes de iniciar o uso da bomba de insulina, de forma a garantir seu bom funcionamento para receber a dose adequada de insulina.
Onde comprar a bomba de insulina
A bomba de insulina pode ser comprada diretamente com o fabricante que pode ser a Medtronic, a Roche ou Accu-Chek.
A bomba de infusão de insulina e os materiais podem ser fornecidos pelo SUS, no entanto, é necessário uma ação judicial com uma descrição detalhada da situação clínica do paciente e da necessidade do uso da bomba pelo médico e a prova de que o paciente não tem condições para a adquirir e manter o tratamento mensal.
