A amputação do pênis é a remoção total ou parcial do pênis, indicada principalmente no caso de câncer de pênis, mas também pode ser feita nos casos de acidentes, traumas e lesões graves no pênis.

Essa cirurgia, também conhecida cientificamente como penectomia ou falectomia, é feita pelo cirurgião urológico com anestesia geral ou anestesia peridural com sedação, sendo necessário permanecer internado alguns dias após a cirurgia.

A recuperação da amputação do pênis varia com o tipo de cirurgia realizada, sendo recomendado evitar esforços por pelo menos seis semanas, manter a cicatriz limpa e seca e tomar os remédios conforme indicado pelo médico.

Quando é indicado

A amputação do pênis é indicado para:

Câncer de pênis;
Acidentes ou traumas no pênis;
Lesões grave no pênis;
Fratura peniana grave;
Automutilação ou vítima de mutilação.

Já no caso de homens que pretendem fazer alteração de sexo, a remoção do pênis não é chamada de amputação, uma vez que é feita uma cirurgia plástica para recriar o órgão sexual feminino, sendo então chamada de neofaloplastia. Veja como é feita a cirurgia de mudança de sexo.

A cirurgia de amputação peniana é feita pelo cirurgião urológico, no hospital, sendo que em alguns casos pode ser feita como cirurgia de emergência.

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Como se preparar para a cirurgia

Para se preparar para a cirurgia de amputação de pênis, deve-se esclarecer com o cirurgião todas as dúvidas referentes à cirurgia, técnica que será utilizada, quanto do pênis será removido, recuperação e complicações.

Além disso, deve-se informar todos os medicamentos, vitaminas ou plantas medicinais que se usa com frequência.

É importante também informar se possui alergia à anestésicos ou outros remédios.

Como é feita

A cirurgia de amputação de pênis é feita pelo cirurgião urológico, no hospital, com anestesia geral ou anestesia peridural com sedação.

Durante a penectomia, o médico pode usar diferentes técnicas para remover o pênis parcialmente ou totalmente.

No caso da penectomia total, todo o pênis é removido e o médico faz uma nova abertura urinária no períneo.

Já no caso da penectomia parcial, a extremidade do pênis é removida, ou seja, a cabeça do pênis, e a haste do pênis é mantida.

Nos casos de câncer no pênis, além da remoção do pênis, pode ainda ser necessário remover os testículos, sendo essa cirurgia chamada emasculação.

Como é a recuperação

A recuperação da cirurgia de amputação do pênis inicialmente é feita no hospital por 1 ou 2 dias, sendo que normalmente é colocado um cateter urinário para drenar a urina. Esse cateter pode permanecer por até 14 dias.

Além disso, também deve-se ter um dreno para drenar o sangue da ferida cirúrgica.

Durante o internamento hospitalar, o médico deve indicar o uso de remédios para dor, anticoagulantes e antibióticos para evitar infecções.

Cuidados em casa

Após a alta hospitalar alguns cuidados são importantes, como evitar atividades intensas ou carregar pesos por pelo menos seis semanas, ou conforme orientado pelo médico.

Além disso, é importante tomar os remédios indicados pelo médico e manter a cicatriz cirúrgica limpa e seca.

Quando voltar ao médico

É importante procurar atendimento médico imediatamente se surgirem sintomas, como:

Febre;
Dor que não melhora com o uso dos remédios;
Sangramento excessivo;
Vermelhidão ou inchaço no local da cicatriz;
Pus no local da cicatriz.

Desta forma, o médico deve fazer uma avaliação e indicar o tratamento mais adequado.

Dúvidas comuns

As principais dúvidas em relação à cirurgia de amputação do pênis são:

1. É possível ter relações sexuais?

A forma como a amputação do pênis afeta o contato íntimo varia de acordo com a quantidade de pênis removida.

Assim, homens que sofreram uma amputação total poderão não ter órgão sexual suficiente para ter uma relação vaginal normal, no entanto, existem diferentes brinquedos sexuais que podem ser utilizados em substituição.

Já no caso de uma amputação parcial, normalmente é possível voltar a ter relações em cerca de 2 meses, assim que a região está bem cicatrizada.

Em muitos destes casos, o homem tem uma prótese, que foi inserida no pênis durante a cirurgia, ou o que resta do seu pênis ainda é suficiente para manter o prazer e a satisfação do casal.

2. Existe forma de reconstruir o pênis?

Nos casos de câncer, durante a cirurgia, o urologista normalmente tenta preservar o máximo de pênis possível para que seja possível reconstruir o que resta através de uma neofaloplastia, utilizando pele do braço ou da coxa e próteses, por exemplo. Saiba mais sobre como funcionam as próteses penianas.

Já nos casos de amputação, na grande maioria dos casos, o pênis pode ser reconectado ao corpo, desde que feito em menos de 4 horas, para evitar a morte de todo o tecido peniano e garantir maiores taxas de sucesso.

Além disso, o aspecto final e o sucesso da cirurgia também podem depender do tipo de corte, que é melhor quando é um corte liso e limpo.

3. A amputação provoca muita dor?

Além da dor muito intensa que pode surgir em casos de amputação sem anestesia, como acontece em casos de mutilação, e que até pode causar desmaio, após a recuperação muitos homens podem sentir uma dor fantasma no local onde estava o pênis.

Este tipo de dor é muito comum em pessoas amputadas, pois a mente demora muito tempo para se adaptar à perda de um membro, acabando por criar desconforto durante o dia-a-dia como formigamento na região amputada ou dor, por exemplo.

4. A libido mantém-se igual?

O apetite sexual no homem é regulado através da produção do hormônio testosterona, que acontece maioritariamente nos testículos.

Assim, homens que fazem amputação sem remover os testículos podem continuar a sentir a mesma libido de antes.

Embora possa parecer um ponto positivo, no caso de homens que sofreram uma amputação total e que não podem fazer reconstrução do pênis, essa situação pode causar grande frustração, uma vez que têm maior dificuldade para dar resposta à sua vontade sexual.

5. É possível ter um orgasmo?

Na maior parte dos casos, homens que sofreram amputação do pênis podem ter um orgasmo, no entanto, pode ser mais difícil de atingir, uma vez que a grande maioria das terminações nervosas se encontram na cabeça do pênis, que, normalmente, é removida.

No entanto, a estimulação da mente e o toque na pele em redor da região íntima também pode ser capaz de produzir um orgasmo.

6. Como se utiliza o banheiro?

Após retirar o pênis, o cirurgião tenta reconstruir a uretra, para que a urina continue saindo da mesma forma que anteriormente, sem causar alterações na vida do homem.

Porém, nos casos em que é preciso remover todo o pênis, o orifício da uretra pode ser recolocado por baixo dos testículos e, nesses casos, é preciso eliminar a urina sentado na privada, por exemplo.