A amaurose é a perda temporária ou permanente da visão, que pode acontecer de forma gradual, atingir apenas um ou os dois olhos e pode acontecer devido à alteração da atividade elétrica da retina ou diminuição do fluxo de sangue par ao olho, podendo ser consequência de doenças como aterosclerose, isquemia ou trombose, por exemplo. Além disso, a amaurose pode também acontecer devido a crises de enxaqueca, estresse ou ser consequência de pancadas no olho.
É importante que a causa da amaurose seja investigada pelo oftalmologista, pois assim é possível que seja indicado o tratamento mais adequado, o que pode envolver o uso de remédios.
Possíveis causas
A amaurose acontece normalmente quando há alteração no fornecimento de sangue rico em oxigênio para a região dos olhos, ou quando há alteração do funcionamento dos nervos da retina, o que faz com que exista perda temporária ou permanente da visão. De acordo com a causa, a amaurose pode ser classificada em alguns tipos principais, como:
- Amaurose de quinina, que pode acontecer devido ao aumento da concentração de quinidina no sangue;
- Amaurose de Leber, que é um tipo de doença degenerativa hereditária rara em que há alteração na atividade elétrica da retina, o que causa perda gradual da visão;
- Amaurose fugaz, que acontece principalmente devido à diminuição do fluxo de sangue para o olho, o que pode ser consequência de aterosclerose, isquemia, insuficiência cardíaca, diabetes descompensada, trombose e crise de hipertensão, por exemplo.
Além disso, outras possíveis causas da amaurose são:
- Crises de enxaqueca;
- Estresse;
- Ataque de pânico;
- Hemorragia vítrea;
- Neuropatia óptica isquêmica anterior;
- Convulsões;
- Deficiência de vitamina B12;
- Tabagismo;
- Trauma na córnea;
- Abuso de cocaína;
- Infecções por toxoplasmose ou citomegalovírus;
- Viscosidade plasmática elevada.
A amaurose pode atingir apenas um ou os dois olhos e pode ser temporária ou permanente e, por isso, é importante que o oftalmologista seja consultado para que sejam feitos exames que ajudem a concluir o diagnóstico e ser iniciado o tratamento mais adequado.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico da amaurose deve ser feito pelo oftalmologista através de exame oftalmológico e avaliação de outros sintomas que a pessoa possa estar apresentando. Através do exame oftalmológico, o médico pode verificar se há sinais de lesões oculares que possam ser a causa da amaurose.
No entanto, como a amaurose pode acontecer como consequência de doenças, pode ser também indicada a realização de exames de sangue para que seja possível identificar a causa. Assim, pode ser recomendada a realização de hemograma completo, dosagem dos níveis da proteína C reativa, colesterol total e frações, triglicerídeos e glicose, além de ecocardiograma e avaliação da circulação da veia carótida, que pode ser feito por doppler ou angiorressonância, para que possa ser confirmado o que causou a amaurose e desta forma iniciar o tratamento adequado.
Como é feito o tratamento
O tratamento para amaurose tem como objetivo tratar a causa da alteração visual, sendo importante seguir a orientação do oftalmologista ou do clínico geral. Assim, de acordo com a causa, pode ser indicado o uso de anti-agregante plaquetário, anti-hipertensivos e corticosteroides.
Nos casos mais graves, quando a amaurose acontece devido à obstrução da carótida em função de estenose, aterosclerose ou presença de coágulos, por exemplo, pode ser indicado pelo médico a realização de uma cirurgia para tratar a causa e, assim, reduzir o risco de complicações, principalmente de AVC.
