Alteração repentina da fala, fraqueza em um braço ou rosto torto podem indicar um acidente vascular cerebral, o AVC, e exigem atendimento imediato. Já a aura da enxaqueca costuma desenvolver seus sintomas gradualmente, ao longo de alguns minutos. Essa diferença pode ajudar a levantar suspeitas, mas não é segura o suficiente para fazer o diagnóstico em casa. Qualquer sintoma neurológico novo, principalmente se surgir de repente, deve ser tratado como emergência.
O que acontece no cérebro durante um AVC?
O AVC ocorre quando o fluxo de sangue para uma região do cérebro é interrompido. No tipo isquêmico, uma artéria fica obstruída; no hemorrágico, ocorre o rompimento de um vaso e sangramento. Sem circulação adequada, células cerebrais deixam de receber oxigênio e podem ser rapidamente lesionadas.
Por isso, tempo faz diferença. O Ministério da Saúde orienta procurar atendimento imediatamente diante dos sinais de AVC, já que quanto mais rápido forem feitos o diagnóstico e o tratamento, maiores são as chances de recuperação. O Tua Saúde também detalha os principais tipos, sintomas e tratamentos do AVC.
Quais sinais devem fazer pensar em AVC?
Uma característica importante é o início súbito. A pessoa pode estar bem e, em poucos instantes, apresentar dificuldade para movimentar um lado do corpo, falar ou enxergar. Uma forma simples de reconhecer alguns sinais é observar rosto, braço e fala.
- Rosto: peça para a pessoa sorrir e observe se um lado da boca fica caído ou o sorriso parece torto.
- Braço: peça para levantar os dois braços e veja se um deles cai, fica fraco ou não consegue ser levantado.
- Fala: peça para repetir uma frase simples e observe se a fala fica enrolada, estranha ou difícil de entender.
- Equilíbrio: perda repentina da coordenação ou dificuldade para caminhar também pode ocorrer.
- Visão: perda ou alteração súbita da visão em um ou nos dois olhos é outro sinal de alerta.
Se qualquer um desses sintomas surgir de repente, deve-se acionar o SAMU pelo 192. Mesmo que a alteração desapareça poucos minutos depois, ainda é necessário atendimento, pois pode ter ocorrido um ataque isquêmico transitório, o AIT.
Como a aura da enxaqueca costuma ser diferente?
A aura também pode causar alterações visuais, formigamento e dificuldade para falar, o que explica a confusão. Entretanto, os sintomas típicos da aura costumam surgir gradualmente e se espalhar ao longo de alguns minutos. Uma pessoa pode começar vendo um pequeno ponto brilhante que vai aumentando ou perceber um formigamento que começa na mão e lentamente avança pelo braço.
A Mayo Clinic explica que os sintomas da aura geralmente duram menos de uma hora e podem incluir flashes, linhas em zigue-zague, pontos cegos e formigamento que se espalha lentamente. O Tua Saúde também descreve as alterações visuais, sensitivas e de fala que podem ocorrer na enxaqueca com aura.
Dá para diferenciar AVC e enxaqueca apenas pelos sintomas?
Nem sempre. Embora o AVC frequentemente cause perda súbita de uma função e a aura costume evoluir aos poucos, existem exceções. Uma aura pode provocar dificuldade de fala ou fraqueza, enquanto um AVC pode apresentar sintomas que parecem diferentes dos sinais clássicos.
Algumas pistas podem ajudar a entender o padrão, mas não devem atrasar o atendimento:
- AVC: sintomas geralmente repentinos, como perda de força, visão, sensibilidade ou capacidade de falar;
- aura: sintomas frequentemente progressivos, como luzes ou formigamento que se espalham durante alguns minutos;
- primeiro episódio: alterações neurológicas que nunca aconteceram antes precisam de avaliação imediata;
- padrão diferente: mesmo quem já tem enxaqueca deve procurar atendimento se os sintomas mudarem de forma importante.
Quando não se deve esperar a dor passar?
Não é indicado esperar para descobrir se uma fraqueza, alteração visual ou dificuldade de falar evoluirá para uma dor típica de enxaqueca. Se o sintoma é novo, começou subitamente ou está diferente das crises habituais, a conduta mais segura é tratá-lo como possível AVC e buscar atendimento de emergência.
Também não se deve dirigir sozinho até o hospital. O ideal é acionar o SAMU pelo 192 e, se possível, anotar o horário em que a pessoa foi vista bem pela última vez ou quando os sintomas começaram, informação que pode ajudar a equipe médica a definir o tratamento.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Sintomas neurológicos novos ou de início súbito exigem atendimento de emergência.
