Queilite angular, conhecida por muita gente como boqueira, pode parecer apenas irritação por saliva, frio ou lábio ressecado. Em alguns casos, porém, essas fissuras nos cantos da boca aparecem junto de carências de micronutrientes, como deficiência de ferro, vitamina B2 e vitamina B12, o que muda a forma de investigar o problema.
Quando a boqueira deixa de ser algo local?
A queilite angular tende a arder, rachar e formar pequenas crostas nas comissuras labiais. Quando isso se repete, demora a cicatrizar ou volta mesmo após pomadas e hidratantes, vale olhar além da pele. Baixa ingestão alimentar, má absorção intestinal, anemia e alterações da mucosa oral entram nessa avaliação.
Além das fissuras, alguns sinais ajudam a levantar suspeita de causa sistêmica. Entre eles:
- palidez e cansaço frequente
- língua dolorida ou lisa
- ardor na boca ao comer alimentos ácidos
- queda de energia e falta de ar aos esforços
- formigamento, no caso de baixa de vitamina B12
O que a pesquisa mostra sobre deficiência nutricional e lesões na boca?
Pesquisa publicada em 2023 reforçou a ligação entre carência de riboflavina e lesões típicas na mucosa oral. A revisão descreve que queilose e estomatite angular fazem parte das manifestações clássicas nos quadros mais importantes de baixa de B2, o que sustenta a relação entre rachaduras persistentes e lesões nos cantos da boca associadas à deficiência de riboflavina.
Isso não significa que toda queilite angular seja falta de vitamina B2. Fungos, irritação pela saliva, próteses mal ajustadas e infecção local também podem participar do quadro. O ponto central é que lesões recorrentes pedem investigação mais ampla, principalmente quando vêm acompanhadas de glossite, fadiga ou alterações no hemograma.
Como a deficiência de ferro pode aparecer junto?
Deficiência de ferro não causa apenas anemia. Antes mesmo de uma queda importante da hemoglobina, podem surgir sinais em pele e mucosas, como palidez, unhas frágeis, queda de cabelo e desconforto oral. Na prática clínica, a queilite angular pode entrar nesse conjunto, especialmente quando há dieta pobre em ferro, perdas menstruais intensas ou sangramento digestivo.
Uma investigação recente de 2024 sobre diagnóstico e manejo dessa carência reforçou a importância de avaliar ferritina e contexto clínico quando há suspeita de falta de ferro, o que ajuda a interpretar sinais que podem indicar deficiência de ferro. Em vez de tratar só a rachadura, o ideal é identificar a origem da carência.
Vitamina B12 e vitamina B2 podem dar outros sinais?
Vitamina B12 baixa pode se manifestar com língua avermelhada, ardor oral, fraqueza, lapsos de memória e formigamento em mãos e pés. Já a vitamina B2 participa do metabolismo energético e da integridade das mucosas, por isso sua falta pode aparecer com queilite angular, glossite e dermatite em áreas mais sensíveis.
Quando as rachaduras vêm com esses sinais, faz sentido revisar padrão alimentar e causas de má absorção. No portal Tua Saúde, há uma explicação clara sobre as causas da queilite angular, incluindo fatores locais e condições que merecem avaliação profissional.
Quais exames e cuidados costumam entrar na avaliação?
O tratamento depende da causa. Se houver suspeita de deficiência de ferro, vitamina B12 ou vitamina B2, o profissional pode pedir exames e ajustar a alimentação ou a suplementação. Também é comum orientar proteção da região, controle de umidade excessiva nos cantos da boca e tratamento de infecção associada, quando presente.
Na consulta, alguns pontos costumam ser úteis:
- hemograma completo e ferritina
- dosagem de vitamina B12, quando indicada
- revisão do consumo de carnes, ovos, leite, leguminosas e vegetais
- avaliação de próteses, mordida e acúmulo de saliva
- investigação de doença celíaca, gastrite ou uso prolongado de certos remédios, se houver contexto
Rachaduras persistentes nos cantos da boca merecem atenção quando se repetem, doem para comer ou aparecem junto de fadiga, glossite e palidez. Nesses casos, observar o estado de ferro, vitaminas do complexo B e a saúde da mucosa oral ajuda a encontrar a causa real e orientar uma correção alimentar mais precisa.
Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o acompanhamento de um profissional de saúde. Se você apresenta sintomas ou tem dúvidas sobre sua condição, procure orientação médica.
