Sentir cólicas leves ou ter um pequeno sangramento pode acontecer no início da gravidez, especialmente nas primeiras semanas, por causa da implantação do embrião no útero, um processo conhecido como nidação. Ainda assim, quando os dois sintomas aparecem juntos, é importante observar sua intensidade e duração, já que nem todo sangramento é inofensivo.
Sintomas intensos, que não melhoram, podem ser sinal de situações que precisam de avaliação urgente, como ameaça de aborto ou gravidez ectópica. Nesses casos, a orientação é não esperar e procurar atendimento o quanto antes.
No segundo e terceiro trimestres, a cólica com sangramento é menos comum e costuma preocupar mais, porque pode estar relacionada a alterações na placenta (como placenta prévia ou descolamento de placenta) e, em alguns casos, a risco de parto prematuro. Qualquer perda de sangue nessa fase deve ser avaliada rapidamente para proteger a gestante e o bebê. Entenda quando a cólica tende a ser esperada na gravidez.
Se o sangramento for persistente, voltar com frequência, ou vier junto de dor forte, fraqueza, desmaio ou febre, deve procurar atendimento imediato na maternidade. Manter o pré-natal em dia também ajuda a identificar riscos cedo e prevenir complicações.