A histerossonografia é um exame que permite ao ginecologista observar o interior do útero, facilitando a identificação de possíveis lesões, como miomas, endometriose ou pólipos, por exemplo.
No exame de histerossonografia também é possível observar se as trompas uterinas estão obstruídas ou não, o que pode acontecer em casos de infertilidade.
Este exame é realizado pelo ginecologista em hospitais, clínicas de imagem ou no consultório ginecológico, podendo ser feito pelo SUS, alguns planos de saúde ou de forma particular.
![Imagem ilustrativa número 2](https://static.tuasaude.com/media/article/lr/en/histerossonografia_27401_l.jpg)
Para que serve
As indicações da histerossonografia incluem:
- Suspeita ou identificação de lesões no útero, principalmente miomas que são pequenos tumores benignos que vão se desenvolvendo aos poucos e podem causar grandes hemorragias e consequentemente anemia;
- Diferenciação de pólipos uterinos;
- Investigação de sangramento uterino anormal;
- Avaliação de mulheres com infertilidade inexplicada;
- Abortos repetidos.
Este exame é indicado somente para as mulheres que já tiveram contatos íntimos e o período ideal para realizar o exame é na primeira quinzena do ciclo menstrual, quando já não estiver menstruada.
Contudo, a histerossonografia está contraindicada na gravidez ou em caso de suspeita da mesma e na presença de infecções vaginais.
Como é feito
O exame de histerossonografia é feito com a mulher em posição ginecológica, semelhante à coleta do exame de Papanicolau e de acordo com os seguintes passos:
- Inserção de um espéculo esterilizado na vagina;
- Limpeza do colo do útero com uma solução anti-séptica;
- Introdução de um cateter até ao fundo do útero, como mostra a imagem;
- Injeção de solução fisiológica estéril;
- Remoção do espéculo;
- Inserção do aparelho de ultrassom, o transdutor, na vagina que emite a imagem do útero no monitor, como mostra a imagem.
Além disso, Em mulheres com o colo uterino dilatado ou incompetente também pode ser usado o cateter com balão, para prevenir que a solução fisiológica retroceda para a vagina. Após a realização deste exame o médico ginecologista será capaz de indicar a melhor forma de tratamento para combater a lesão do útero identificada no exame.
Já a histerossalpingografia é um exame que, além do útero, pode observar melhor as trompas e os ovários, e é feito com a injeção de um contraste através do orifício do colo uterino para, em seguida, serem feitos vários raio-X com o intuito de se observar o percurso que esse líquido faz por dentro do útero, em direção às tubas uterinas, sendo muito indicado para pesquisar problemas de fertilidade. Saiba mais sobre para que serve e como é feita a histerossalpingografia.
A histerossonografia dói?
A histerossonografia pode doer, podendo também causar desconforto e cólicas no momento do exame.
No entanto, este exame é bem tolerado e o médico pode recomendar algum medicamento analgésico ou anti-inflamatório antes e depois do exame.
É também possível que depois da histerossonografia ocorra irritação da vagina em pessoas com mucosas mais sensíveis, podendo evoluir para infecção e aumento do sangramento menstrual.