Fecaloma: o que é, sintomas e tratamento

Atualizado em julho 2023

Fecaloma é uma massa de fezes endurecida e seca, que pode ficar acumulada no reto ou na porção final do intestino, especialmente no caso de idosos, pessoas acamadas ou com paraplegia.

Essa situação também pode ser chamada de "fecalito" e acontece principalmente devido a prisão de ventre crônica ou diminuição dos movimentos intestinais, resultando em sintomas como inchaço abdominal, dor e obstrução crônica do intestino.

O tratamento do fecaloma varia de acordo com o grau de obstrução e endurecimento das fezes, podendo ser usados laxantes ou feita remoção manual, que deve ser feita no hospital por um gastroenterologista ou enfermeiro, caso os laxantes não funcionem.

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

O fecaloma pode ser identificado por meio dos seguintes sintomas:

  • Dificuldade para evacuar;
  • Dor e inchaço abdominal;
  • Presença de sangue e muco nas fezes;
  • Cólicas;
  • Eliminação de fezes pequenas ou em forma de bolas;
  • Sensação de peso na região do ânus.

É importante ir ao gastroenterologista assim que surgirem os primeiros sintomas para que sejam solicitados exames e o tratamento adequado possa ser iniciado.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico é feito pelo médico através da análise dos sintomas e, em alguns casos, por palpação da região do ânus e reto.

Podem ainda ser pedidos exames de imagem, como raio X do abdômen, especialmente se existir suspeita de fecaloma localizado no intestino, ao invés do reto.

Causas do fecaloma

O fecaloma é mais comum em pessoas idosas e com dificuldade de locomoção, pois os movimentos intestinais são dificultados, não havendo eliminação completa das fezes, que permanecem no organismo e acabam por ressecar e endurecer.

Além disso, algumas situações, como Doença de Chagas por exemplo, podem levar à formação de fecalomas. Outras situações que podem favorecer o fecaloma são: sedentarismo, má alimentação, pouca ingestão de líquidos, uso de medicamentos e prisão de ventre.

Como é feito o tratamento

O tratamento para o fecaloma tem como objetivo remover a massa endurecida de fezes e, assim, desobstruir o sistema digestivo. Por isso, o gastroenterologista pode indicar o uso de laxantes, supositórios ou lavagem intestinal, com o objetivo de estimular a eliminação do fecaloma.

No entanto, quando nenhuma dessas opções surte efeito, ou quando a obstrução intestinal é grave, o médico pode recomendar a remoção manual do fecaloma, que deve ser feita no hospital por um médico ou enfermeiro.

É importante que o fecaloma seja tratado assim que identificado para evitar complicações, como fissuras anais, hemorroidas, prolapso retal, prisão de ventre crônica ou megacólon, por exemplo, que corresponde à dilatação do intestino grosso e dificuldade para eliminar as fezes e gases. Entenda mais sobre o megacólon.

Saiba também o que comer para evitar o intestino preso e, consequentemente, o fecaloma, assistindo o seguinte vídeo:

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