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Como entender o exame AST Aspartato Aminotransferase

O exame da alanina AST aspartato aminotransferase é um exame de sangue que serve para avaliar se existe alguma lesão no fígado ou no pâncreas, sendo útil para o diagnóstico de doenças como hepatite, cirrose ou obstrução das vias biliares, por exemplo.

A AST é uma enzima que se encontra presente no fígado, nos músculos, no cérebro e no coração, mas ela encontra-se elevada principalmente quando há lesão no fígado, indicando uma lesão mais profunda. No entanto, esta enzima também pode ser avaliada para indicar se a pessoa teve um infarto ou isquemia. 

Como entender o exame AST Aspartato Aminotransferase

Valor de referência da AST

O valor normal de AST, também chamada de TGO, é de 5 a 40 U/L, mas pode variar de acordo com o laboratório onde é realizado o exame.

O que significa AST alta

Apesar do exame AST não ser muito específico, o médico pode solicitar este exame juntamente com outros que indicam a saúde do fígado, como ALT, gama glutamil transferase e fosfatase alcalina.

Quando a AST está aumentada no sangue isso pode indicar que existe alguma alteração como:

  • Pancreatite aguda;
  • Hepatite viral aguda;
  • Hepatite alcoólica;
  • Cirrose hepática;
  • Abscesso no fígado;
  • Câncer primário no fígado;
  • Grande traumatismo;
  • Uso de remédio que causam danos no fígado;
  • Insuficiência cardíaca;
  • Isquemia;
  • Infarto;
  • Queimaduras;
  • Hipoxia;
  • Obstrução das vias biliares, como colangite, coledocolitíase;
  • Lesão muscular e hipotireoidismo (eleva pouco);
  • Uso de remédios como heparinoterapia, salicilatos, opiáceos, tetraciclina, torazina ou isoniazida 

Valores acima de 150 geralmente indicam alguma lesão no fígado e acima de 1000 pode indicar hepatite causada pelo uso de medicamentos como paracetamol ou hepatite isquêmica, por exemplo.

Comparar os resultados de ALT e de AST também ajuda a identificar doenças. Quando AST é o dobro de ALT é provável que seja hepatite alcoólica, na cirrose os valores são quase iguais, enquanto que na hepatite C crônica sos valores podem estar normais, e por isso os exames devem ser interpretados pelo médico que os solicitou.

AST baixa

A pode encontrar-se diminuída no sangue quando há deficiência de vitamina B6, em caso de pacientes que precisam fazer diálise.

Quando o exame é pedido

O exame de sangue AST pode ser solicitado pelo médico quando é preciso avaliar a saúde do fígado, após observar que a pessoa está acima do peso, tem gordura no fígado ou apresenta sinais ou sintomas como cor amarelada da pele, dor no lado direito do abdômen ou em caso de fezes claras e urina escura. Outras situações onde também pode ser útil avaliar esta enzima é após o uso de medicamentos que podem danificar o fígado e para avaliar o fígado de pessoas que consomem muitas bebidas alcoólicas.

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