Qué son uratos amorfos, cómo identificarlos y cuándo surgen

Revisión clínica: Marcela Lemos
Biomédica
abril 2022

Los uratos amorfos son un tipo de cristal que puede surgir debido al pH ácido de la orina o por el enfriamiento de la muestra, pudiendo observarse en un examen de orina junto con otros cristales, como los de ácido úrico y oxalato de calcio. 

Los cristales de uratos amorfos no causan síntomas, siendo confirmados únicamente por medio de un análisis de orina. No obstante, cuando existe gran cantidad de urato en el organismo, es posible visualizar un cambio de color en la orina que pasa a ser rosado, recomendándose acudir al médico general o urólogo para una evaluación clínica.

El tratamiento para los uratos amorfos se realiza de acuerdo a la causa que los produjo, por lo que el médico podría indicar cambio en los hábitos de vida, como evitar alimentos con gran cantidad de proteínas o ricos en calcio, por ejemplo o tratamiento específico en caso de alteraciones en el hígado o riñones. 

Cómo identificarlos

La presencia de uratos amorfos en la orina no causa síntomas, siendo identificado mediante un examen de orina donde se evalúan los sedimentos urinarios, en el cual se recolecta una muestra del segundo chorro de orina y se entrega al laboratorio para su posterior análisis. 

Por medio de este examen se verifica el pH de la orina que, en este caso, es ácido; además de identificar mediante un microscopio la presencia de uratos amorfos y de cristales, como el cristal de ácido úrico y, en ciertas ocasiones, de oxalato de calcio. Asimismo, son determinadas otras características de la orina, como presencia, ausencia y cantidad de células epiteliales, microorganismos, leucocitos y hematíes. Entienda cómo es realizado el examen de orina

El urato amorfo es identificado en la orina como una especie de granulado que varía de amarillo a negro y que es visualizado en la orina mediante un microscopio. Cuando existe gran cantidad de urato amorfo, es posible que exista una alteración macroscópica, es decir, es posible que sea identificado el exceso de urato amorfo en la orina por medio del cambio de coloración de la misma a rosado. 

Cuándo surgen los uratos amorfos

El surgimiento de los uratos amorfos está directamente relacionado con el pH de la orina, siendo frecuente observarse cuando el pH es igual o superior a 5.5. Además, otras situaciones que pueden ocasionar el surgimiento de urato amorfo y otros cristales son:

  • Dieta hiperproteica;
  • Baja ingesta de agua;
  • Gota;
  • Inflamación crónica del riñón;
  • Cálculo renal;
  • Cálculo biliar;
  • Enfermedades hepáticas;
  • Enfermedades renales graves;
  • Dieta rica en vitamina C;
  • Dieta rica en calcio. 

Los uratos amorfos también pueden aparecer como consecuencia del enfriamiento de la muestra, esto porque las temperaturas más bajas favorecen a la cristalización de ciertos componentes de la orina, formando así el urato. Por esta razón, se recomienda que la orina sea analizada hasta 2 horas después de su colecta y no sea refrigerada para evitar interferencia en el resultado. 

Cómo se realiza el tratamiento

No existe tratamiento para los uratos amorfos, pero sí para su causa. Por esta razón, es importante que el resultado del examen de orina sea analizado en conjunto con los síntomas que puedan estar siendo presentados por la persona, y el resultado de otros exámenes que puedan haber sido solicitados por el urólogo o médico general para que sea iniciado el tratamiento más adecuado. 

En el caso de ser debido a problemas alimentarios, se recomienda cambio en los hábitos, evitando alimentos con gran cantidad de proteínas o ricos en calcio. Por otra parte, en caso de problemas en el hígado o en los riñones, además de adaptar la alimentación, puede recomendarse por el médico el uso de medicamentos de acuerdo con las causas del urato amorfo. 

Cuando sólo es identificado el urato amorfo sin que existan otras alteraciones en los sedimentos urinarios, es posible que sea debido a variaciones de temperatura o tiempo extenso entre la colecta y el análisis, siendo recomendado, en estos casos, la repetición del examen para confirmar el resultado. 

¿Fue útil esta información?

Atualizado e revisto clinicamente por Marcela Lemos - Biomédica, em abril de 2022.

Bibliografía

  • STRASINGER, Susan K.; DI LORENZO, Marjorie S. Urianalysis and body fluids. 5.ed. Estados Unidos: E. A Davis Company, 2008. 112-113.
  • LOPATA, Victor José et al. Análise de dados clínicos e laboratoriais associados à litíase urinária em pacientes de um laboratório de análises clínicas. Visão Acadêmica. Vol 17. 3 ed; 18-28, 2016
Revisión clínica:
Marcela Lemos
Biomédica
Formada por la Universidad Federal de Pernambuco en el año 2017. Formación en análisis clínico y experiencia en bioseguridad y control de infecciones