Leucocitos en la orina: 6 principales causas y qué hacer

La presencia de leucocitos en la orina es normal cuando se confirma la presencia de hasta 5 leucocitos por campo analizado o 10000 leucocitos por mililitro de orina. Sin embargo, cuando se identifica una cantidad superior, puede indicar infección en el sistema urinario o genital, además de lupus, problema renales o tumores, por ejemplo.

El examen general de orina, también conocido como EGO, es un examen muy importante para saber el estado general de salud de la persona, ya que además de confirmar la cantidad de leucocitos en la sangre, también muestra la cantidad de eritrocitos, células epiteliales, presencia de microorganismo y proteínas, por ejemplo.

Leucocitos en la orina: 6 principales causas y qué hacer

Los leucocitos en la orina normalmente surgen como consecuencia de algunas situaciones, siendo las principales causas:

1. Infección urinaria

Las infecciones del sistema urinario son las principales causas del aumento de leucocitos en la orina, lo que indica que el sistema inmune está intentando combatir una infección por hongos, bacterias o parásitos. Además de la presencia de grandes cantidades de leucocitos, es posible identificar en el examen de orina células epiteliales y el microorganismo responsable de la infección.

Es posible sospechar de una infección urinaria cuando la persona también presenta algunos signos y síntomas, como dolor, ardor al orinar y la presencia de flujo, por ejemplo. Conozca otros síntomas de infección urinaria.

Qué hacer: es importante consultar a un urólogo o ginecólogo para se realicen exámenes que ayuden a identificar el microorganismo responsable de la infección y, de esta forma, sea posible iniciar el tratamiento más adecuado. En caso de que la infección se deba a la presencia de hongos, puede indicarse el uso de Fluconazol o Miconazol, mientras que cuando la infección es causada por el parásito Trichomonas sp., puede indicarse el uso de Metronidazol de acuerdo a la orientación del médico.

2. Problemas en los riñones

Problemas en los riñones como nefritis o piedras en los riñones también pueden llevar al surgimiento de leucocitos en la orina, pudiendo también observarse en estos casos la presencia de cristales en la orina y, algunas veces, eritrocitos.

Además, tanto la nefritis como la presencia de piedra en los riñones pueden tener síntomas característicos, como dolor en la parte baja de la espalda, dificultad para orinar y disminución de la cantidad de orina, por ejemplo.

Qué hacer: ante la sospecha de cálculo renal o nefritis, es importante acudir al médico general o urólogo para que se indique la realización de exámenes de imagen como ultrasonido y un examen de orina, para que de esta forma sea posible iniciar el tratamiento adecuado, que puede ser con antiinflamatorios, antibióticos o medicamentos que promuevan la liberación del cálculo, en caso de piedras en los riñones.

3. Lupus Eritematoso

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune, es decir, que es una enfermedad en la que las células del sistema inmunológico actúan contra el propio organismo, produciendo inflamación en las articulaciones, piel, ojos y riñones. En relación a los exámenes de laboratorio, es posible observar cambios en el hemograma y en el examen de orina, en el que se puede observar una gran cantidad de leucocitos en la orina. Conozca los principales síntomas del lupus.

Qué hacer: para disminuir la cantidad de leucocitos en la orina es necesario que el tratamiento para el lupus sea realizado de acuerdo a las recomendaciones del médico, siendo normalmente recomendado el uso de algunos medicamentos de acuerdo a los síntomas presentados por la persona, como antiinflamatorios, corticoides o inmunosupresores. Así, además de disminuir la cantidad de leucocitos en la orina, es posible controlar los síntomas de la enfermedad. ​​​​​​

Leucocitos en la orina: 6 principales causas y qué hacer

4. Uso de medicamentos

Algunos medicamentos, como antibióticos, aspirina, corticoides y diuréticos, por ejemplo, también pueden llevar al surgimiento de leucocitos en la orina.

Qué hacer: la presencia de leucocitos en la orina normalmente no es grave, por lo que en caso de que la persona esté bajo tratamiento médico y el examen indique la presencia de cantidades significativas de leucocitos, puede ser consecuencia del fármaco. Es importante que esta alteración sea informada al médico, así como el resultado de los otros aspectos presentes en el examen de orina, ya que de esta forma, el médico podrá analizar mejor la situación.

5. Aguantarse las ganas de orinar

Aguantarse las ganas de hacer pipí por mucho tiempo puede favorecer el crecimiento de microorganismos, dando como resultado una infección urinaria y llevando al surgimiento de síntomas de infección y al surgimiento de leucocitos en la orina.

Además, cuando se aguanta por mucho tiempo la pipí, la vejiga comienza a perder fuerza y no logra vaciarse totalmente, permaneciendo una pequeña cantidad de orina dentro de la vejiga, aumentando las posibilidades de una proliferación de microorganismos en el tracto genitourinario.

Qué hacer: En este caso, es importante que cuando la persona sienta las ganas de hacer pipí, lo haga, ya que así es posible evitar que se acumule la orina en la vejiga y, por consecuencia, microorganismo. Además, para prevenir infecciones, se recomienda beber por lo menos 2 litros diarios de agua al día.

Sin embargo, en caso de que la personas tenga ganas de hacer pipí y no lo logre, se recomienda acudir al médico general o al urólogo para que se realicen exámenes para identificar la causa del problema y se inicie el tratamiento.

6. Cáncer

La presencia de tumores en la vejiga, próstata y riñones, por ejemplo, pueden llevar al surgimiento de leucocitos en la orina, ya que en estas situaciones el sistema inmune se debilita. Además, la presencia de leucocitos puede producirse como consecuencia del tratamiento realizado contra los tumores.

Qué hacer: en este caso, para confirmar que la presencia de leucocitos en la orina se debe al cáncer, es importante consultar al médico y se realicen exámenes que ayuden a confirmar el diagnóstico y, de esta forma, se inicie el tratamiento más adecuado en caso de que sea necesario.

Sin embargo, cuando ya hay confirmación de un cáncer relacionado con el sistema urinario y/o genital, es importante que el médico realice un monitoreo regular de la cantidad de leucocitos en la orina con el objetivo de evaluar el progreso de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.

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Bibliografía

  • STRASINGER, Susan K.; DI LORENZO, Marjorie S.. Urianalysis and body fluids. 5 ed. Estados Unidos: E. A Davis Company, 2008. 73-74; 94-95.
  • MEDICAL NEWS TODAY. Why are there leukocytes in my urine?. Disponible en: <https://www.medicalnewstoday.com/articles/314165.php>. Acceso en 10 May 2019
  • MAYO CLINIC. Urinalysis. Disponible en: <https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/urinalysis/about/pac-20384907>. Acceso en 10 May 2019
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