Uratos amorfos: qué son, cómo identificarlos y causas

Los uratos amorfos son un tipo de cristal que puede surgir debido al pH ácido de la orina o por el enfriamiento de la muestra, pudiendo observarse en un examen de orina junto con otros cristales, como los de ácido úrico y oxalato de calcio. 

Los cristales de uratos amorfos no causan síntomas, siendo confirmados únicamente por medio de un análisis de orina. No obstante, cuando existe gran cantidad de urato en el organismo, es posible visualizar un cambio de color en la orina que pasa a ser rosado, recomendándose acudir al médico general o urólogo para una evaluación clínica.

El tratamiento para los uratos amorfos se realiza de acuerdo a la causa que los produjo, por lo que el médico podría indicar cambio en los hábitos de vida, como evitar alimentos con gran cantidad de proteínas o ricos en calcio, por ejemplo o tratamiento específico en caso de alteraciones en el hígado o riñones. 

Imagem ilustrativa número 1

Cómo identificarlos

La presencia de uratos amorfos en la orina no causa síntomas y suele identificarse mediante un examen general de orina, en el que se evalúan los sedimentos urinarios.

Lea también: Examen general de orina: qué detecta, valores normales y para qué sirve tuasaude.com/es/examen-general-de-orina

Para este análisis, se recolecta una muestra del chorro medio de la primera orina de la mañana (o según la indicación del laboratorio) y se entrega para su posterior evaluación.

Por medio de este examen se verifica el pH de la orina, que en este caso es ácido, y también se identifica al microscopio la presencia de uratos amorfos y de otros cristales, como los de ácido úrico y, en algunas ocasiones, los de oxalato de calcio.

Asimismo, se determinan otras características de la orina, como la presencia, ausencia y cantidad de células epiteliales, microorganismos, leucocitos y eritrocitos.

El urato amorfo se identifica en la orina como un material granular, de coloración que puede variar de amarillo a negro, y se visualiza mediante microscopía.

Cuando hay una gran cantidad de uratos amorfos, puede presentarse un cambio macroscópico, es decir, el exceso puede notarse por una modificación en el color de la orina, que puede tornarse rosada.

Causas de los uratos amorfos

La aparición de uratos amorfos puede ocurrir en las siguientes situaciones:

  • pH de la orina igual o menor que 5.5;
  • Dieta hiperproteica, rica en vitamina C y/o en calcio;
  • Baja ingesta de agua;
  • Gota;
  • Inflamación crónica del riñón;
  • Piedras en los riñones;
  • Enfermedades hepáticas;
  • Piedras en la vesícula;
  • Enfermedades renales graves.

Los uratos amorfos también pueden aparecer como consecuencia del enfriamiento de la muestra, ya que las temperaturas más bajas favorecen la cristalización de algunos componentes de la orina, lo que puede llevar a la formación de uratos.

Por esta razón, se recomienda que la orina se analice dentro de las 2 horas posteriores a la recolección y que no se refrigere, para evitar interferencias en el resultado.

¿Los uratos amorfos son peligrosos?

Los uratos amorfos en sí no son peligrosos, pero ante su presencia, es necesario que el médico investigue cuál es la posible causa y se indique el tratamiento adecuado.

Cómo se realiza el tratamiento

No existe un tratamiento específico para los uratos amorfos, pero sí para su causa. Por ello, es importante que el resultado del examen de orina se interprete junto con los síntomas que pueda presentar la persona y con los resultados de otros estudios solicitados por el urólogo o el médico general, para iniciar el tratamiento más adecuado.

Cuando la causa se relaciona con la alimentación, se recomienda modificar los hábitos, evitando el consumo excesivo de alimentos con alto contenido de proteínas o ricos en calcio.

En cambio, si se debe a problemas en el hígado o en los riñones, además de ajustar la dieta, el médico puede indicar medicamentos según la causa del hallazgo.

Cuando únicamente se identifican uratos amorfos y no existen otras alteraciones en el sedimento urinario, es posible que se deba a variaciones de temperatura o a un tiempo prolongado entre la recolección y el análisis.

En estos casos, se recomienda repetir el examen para confirmar el resultado.

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