Tratamiento del alcoholismo

Revisión clínica: Flávia Costa
Farmacéutica
junio 2021

Los medicamentos para dejar consumir alcohol, como el disulfiram, acamprosato o naltrexona, ayudan a regular sustancias químicas en el cerebro responsables del aumento de las ganas de beber, además de reducir la ansiedad y aliviar los síntomas de la crisis de abstinencia cuando se deja de beber, como temblores, debilidad muscular o incluso alucinaciones.

Para dejar de beber es importante que la persona desee curarse y decida realizar el tratamiento, ya que el uso regular de estos medicamentos, junto con la ingesta de bebidas alcohólicas puede agravar aún más la situación. Además, es importante tener un acompañamiento psicológico para identificar la causa de la compulsión por las bebidas alcohólicas y adoptar actitudes que puedan ayudar a disminuir el consumo de alcohol.

Estos medicamentos deben ser siempre usados bajo la orientación de un médico, ya que pueden causar efectos secundarios como confusión mental, hinchazón, náuseas y vómitos graves, por ejemplo.

1. Disulfiram

El disulfiram es un medicamento indicado para el tratamiento del alcoholismo crónico que actúa inhibiendo las enzimas que descomponen el alcohol y que transforman el acetaldehído, un producto intermedio de su metabolismo, en acetato, que es una molécula que el organismo logra eliminar.

Este proceso lleva a la acumulación de acetaldehído en el organismo, responsable de los síntomas de la resaca, haciendo que la persona presente síntomas como vómitos, dolor de cabeza, presión baja o dificultad para respirar, cada vez que ingiere bebidas alcohólicas, quitando las ganas de beber.

Cómo utilizar: la dosis inicial recomendada es de 2 comprimidos de 250 mg al día en dosis única en las primeras 1 o 2 semanas de tratamiento. Después de esta fase, la dosis de disulfiram pueden ser cambiada por el psiquiatra para 125 mg o incluso un máximo de 500 mg por día.

Quién no debe utilizarlo: el disulfiram no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o que estén lactando, ni por personas que tengan alergia al disulfiram, cirrosis o insuficiencia hepática, diabetes, epilepsia o problemas cardíacos, como insuficiencia cardíaca o enfermedad en las arterías coronaria. Durante el uso de este medicamento, la persona no debe utilizar ningún enjuague bucal u otros productos que contengan alcohol en su composición.

Además, el disulfiram no debe ser utilizado por personas que hayan consumido alcohol en las últimas 24 horas, ya que puede causas efectos secundarios graves como dolor en el pecho que se disemina hacia la cara u hombros, desmayos, respiración débil o lenta, o latidos cardíacos lentos, lo cual puede poner la vida en riesgo.

2. Naltrexona

La naltrexona o clorhidrato de naltrexona está indicado para dejar de consumir alcohol, ya que actúa inhibiendo los receptores opioides, haciendo con que la sensación de placer provocada por el consumo de alcohol sea reducida. Como consecuencia, las ganas de consumir bebidas alcohólicas disminuyen, previniendo las recaídas y aumentando el tiempo de abstinencia.

Cómo utilizar: la dosis recomendada es de 1 comprimido de 50 mg al día, por hasta 12 semanas de tratamiento, de acuerdo a la orientación médico.

Quién no debe utilizarlo: la naltrexona no debe ser utilizada por mujeres embarazadas o que estén lactando, por personas que tengan alergia a la naltrexona, enfermedades en el hígado como hepatitis o insuficiencia hepática, o que estén en tratamiento con medicamentos opioides como morfina o codeína, por ejemplo.

3. Acamprosato

El acamprosato es un medicamento que actúa restaurando el equilibrio de sustancias químicas en el cerebro, como glutamato, que es producido en mayor cantidad debido al uso crónico del alcohol, reduciendo los síntomas de abstinencia, permitiendo que la persona deje de beber con más facilidad.

Cómo utilizar: la dosis recomendada para adultos con menos de 60 kg es de 2 comprimidos de 333 mg por la mañana, 1 comprimido por la tarde y 1 por la noche. En los adultos con 60 kg o más, la dosis recomendada es de 2 comprimidos de 333 mg por la mañana, 2 por la tarde y 2 por la noche.

Quién no debe utilizarlo: el acamprosato no debe ser usado por mujeres embarazadas o que estén lactando, por personas que tengan alergia a este medicamento o que tenga insuficiencia renal o hepática.

4. Nalmefene

El nalmefene es un medicamento para dejar de beber que actúa regulando sustancias en el cerebro responsables del impulso y ganas de consumir bebidas alcohólicas, además de disminuir el efecto calmante, sedante y depresivo del alcohol, siendo indicado para reducir el consumo de alcohol en personas com dependencia alcohólica.

Cómo usar: la dosis recomendada de nalmefene es de 1 comprimido de 18 mg por día, de acuerdo a la orientación médico.

Quién no debe utilizarlo: el nalmefene no debe ser usado por mujeres embarazadas o que están amamantando, por menores de 18 años o igual o mayor de 65 años, personas con problemas renales y hepáticos, o que tengan alergia al nalmefene.

Remedio natural para dejar de beber

Un remedio natural para dejar de beber es el remedio homeopático a base de la planta amazónica Spiritus Glandium Quercus, que disminuye el deseo de beber, ya que produce efectos secundarios severos como dolores de cabeza, náuseas o vómitos en el individuo, cuando se ingiere en conjunto con el alcohol.

La dosis recomendada es de 15 gotas que se pueden aplicar en la comida, jugos o incluso en la bebida alcohólica. Pero, es importante no se tome junto con el café, ya que la cafeína anula su efecto.​​​​​​

Remedio casero para dejar de beber

Un remedio casero para dejar de beber es la sopa de semillas negras de ajonjolí, moras y arroz, la cual proporciona nutrientes, principalmente vitaminas del complejo B, que ayudan a reducir los síntomas de abstinencia de alcohol.

Ingredientes

  • 3 tazas de agua hirviendo;
  • 30 gr de arroz;
  • 30 gr de moras;
  • 30 gr de semillas negras de ajonjolí;
  • 1 cucharadita de azúcar.

Modo de preparación

Triturar las semillas negras de ajonjolí y arroz hasta que quede un polvo fino, mezclar las moras y añadir el agua. Colocar en el fuego y cocinar durante 15 minutos, apagar y añadir el azúcar. Esta sopa se puede tomar dos veces al día, caliente o fría.

Junto con este remedio casero, se deben tomar tés que controlen la ansiedad y ayuden a desintoxicar el organismo, como el té verde, té de manzanilla, valeriana o toronjil. La práctica regular de ejercicios físicos también es una ayuda importante para disminuir los efectos de la acumulación de alcohol en el organismo. Conozca cuáles son los principales efectos del alcohol en el organismo.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Médico general y Psicólogo, em junio de 2021. Revisión clínica por Flávia Costa - Farmacéutica, em junio de 2021.

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Revisión clínica:
Flávia Costa
Farmacéutica
Farmacéutica graduada por el Centro Universitario Newton Paiva en 2003. Máster en Ciencias Biomédicas por la UBI, Portugal.