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Trastorno disociativo: Qué es, síntomas y tratamiento

El trastorno disociativo son trastornos mentales en el cual la persona sufre de un desequilibrio psicológico, existiendo alteraciones en la conciencia, memoria, identidad, emoción, percepción del ambiente, control de los movimientos y comportamiento. 

De esta forma, la persona con este trastorno puede experimentar diferentes tipos de signos y síntomas de origen psicológica, que pueden surgir de forma aislada o en conjunto, sin que haya ninguna enfermedad física que justifique el caso. Existen tres tipos de trastornos conocidos como amnesia disociativa, trastorno de despersonalización-desrealización y trastorno de identidad disociativo.

Trastorno disociativo: Qué es, síntomas y tratamiento

Principales signos y síntomas

Los signos y síntomas que pueden surgir son:

  • Amnesia temporal, sea de eventos específicos o de un período del pasado, llamada amnesia disociativa;
  • Pérdida o alteración de los movimientos de partes del cuerpo, llamado trastorno disociativo del movimiento;
  • Ralentización de los movimientos y reflejos o imposibilidad de moverse, semejante a un desmayo o a un estado de catatonia, llamado estupor disociativo;
  • Pérdida de la conciencia de reconocimiento de si mismo o de donde se encuentra;
  • Movimientos semejantes a los de una crisis epiléptica, llamado convulsión disociativa;
  • Sensación de hormigueo o pérdida de sensibilidad en una o más zonas del cuerpo, como boca, lengua, brazos, manos o piernas, llamada anestesia disociativa;
  • Estado de extrema confusión;
  • Múltiples identidades o personalidades, que es el trastorno disociativo de identidad. En algunas culturas o religiones se puede llamar estado de posesión. Conozca más sobre el trastorno disociativo de identidad.

Es común que los portadores del trastorno disociativo presenten cambios de comportamiento como una súbita reacción exaltada o desequilibrada, por esta razón, este trastorno también se conoce como histeria o reacción histérica. 

Generalmente, el trastorno disociativo se manifiesta o se agrava luego de eventos traumáticos o de mucho estrés, y acostumbra aparecer de forma brusca. Los episodios pueden surgir esporádicamente o tornarse frecuentes, dependiendo de cada caso. También es más común en mujeres que en hombres. 

El tratamiento del trastorno disociativo debe ser orientado por un psiquiatra y puede incluir el uso de medicamentos ansiolíticos o antidepresivos para aliviar los síntomas, siendo muy importante la realización de psicoterapia. 

Cómo se diagnostica

Durante las crisis de trastorno disociativo, se podría pensar que se trata de una enfermedad física, por esta razón, es común que el primer contacto de estos pacientes sea con el médico en urgencias.

El médico identifica la presencia de este trastorno al buscar de forma exhaustiva alteraciones en la evaluación clínica y en exámenes, sin buscar nada de origen físico u orgánico que explica el cuadro que sufre el paciente. 

El diagnóstico del trastorno disociativo es realizado por el psiquiatra, el cual evaluará los síntomas presentados en las crisis y la existencia de conflictos psicológicos que puedan estar desencadenando o agravando la enfermedad. Este médico también debe evaluar la presencia de ansiedad, depresión, somatización, esquizofrenia u otros trastornos mentales que empeoran o se confunden con el trastorno disociativo. Conozca cuáles son y cómo identificar los trastornos mentales más comunes

Cómo se realiza el tratamiento

La principal forma de tratamiento del trastorno disociativo es mediante la realización de psicoterapia con un psicólogo para ayudar al paciente a desarrollar estrategias para lidiar con el estrés. Las sesiones son mantenidas hasta que el psicólogo considere que el paciente es capaz de controlar sus emociones y relaciones de forma segura. 

También se recomienda el tratamiento con el psiquiatra, el cual evaluará la evolución de la enfermedad y podrá prescribir medicamentos para aliviar los síntomas, como antidepresivos (Sertralina), antipsicóticos (Tiaprida) o ansiolíticos (Diazepam), en caso de que sea necesario. 

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