Telangiectasias: qué son, causas y tratamiento

Actualizado en junio 2023

Las telangiectasias son pequeños vasos delgados de color púrpura, rojo o azulado que se pueden ver en la piel y pueden causar síntomas como dolor, picazón y sensación de ardor en la piel en algunos casos. Estos pequeños vasos pueden unirse y adquirir una forma de araña, por lo que también pueden ser conocidas como arañas vasculares.

Este problema es causado por lesiones en la piel o cambios hormonales debido al embarazo o al uso de anticonceptivos, pero también puede ser indicativo de problemas hepáticos y enfermedades reumatológicas, como la dermatomiositis y la esclerodermia, por ejemplo.

En caso de telangiectasias, es importante consultar a un angiólogo o médico general, especialmente si aparecen otros síntomas además de los vasos en la piel. El tratamiento no siempre está indicado, pero puede implicar el cambio de método anticonceptivo o la aplicación de algunos tratamientos como la escleroterapia o la crioterapia.

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Principales síntomas

Los principales síntomas de la telangiectasia son:

  • Vasos delgados, similares a líneas, de color púrpura, rojo o azul en la piel;
  • Dolor y/o sensación de ardor en el sitio;
  • Comezón en la parte del cuerpo afectada;
  • Pesadez en las piernas, en caso de telangiectasias en los miembros inferiores.

Sin embargo, es común que las telangiectasias no presenten más síntomas que pequeños vasos delgados en la piel, que pueden estar ligados a un punto rojo central, adquiriendo una forma similar a la de una araña.

Aunque la telangiectasia es más común en la cara y las piernas, puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.

Cómo se diagnostican

El diagnóstico de las telangiectasias se realiza a través de la observación clínica, sin embargo, el angiólogo o el médico general podrían solicitar otros exámenes con el objetivo de descartar enfermedades relacionadas que puedan estar originando este problema.

Por lo que podría indicar una hematología completa, como una ecografía del miembro afectado y la medición de anticuerpos específicos y/o enzimas hepáticas en sangre.

Principales causas

Las principales causas de telangiectasias son:

  • Heridas o golpes que pueden causarle daños a los vasos más frágiles de la piel;

  • Embarazo

  • Uso de píldoras anticonceptivas;

  • Cirrosis;

  • Dermatomiositis;

  • Esclerodermia;

  • Síndromes genéticos, como la ataxia telangiectasia y la telangiectasia hemorrágica hereditaria.

Las telangiectasias están provocadas por alteraciones en las venas y/o arterias más superficiales de la piel que provocan su debilitamiento y dilatación, indicando en ocasiones el inicio del desarrollo de varices. Vea qué son las varices y sus causas.

Asimismo, las telangiectasias son más frecuentes en personas mayores fumadoras y en caso de obesidad, exposición frecuente al sol y terapia hormonal sustitutiva, por ejemplo.

Diferencia entre las telangiectasias y las varices

La principal diferencia entre las telangiectasias y las varices es su tratamiento, ya que se trata del mismo padecimiento. Las telangiectasias tienen un diámetro de 1 a 3 mm y son más superficiales, mientras que las varices tienen un diámetro alrededor de 3 mm y afectan a vasos más grandes y más profundos.

También es importante acotar que las telangiectasias no pueden volverse una varice debido a que han alcanzado su máxima distensión, pero sí es posible presentar telangiectasias y varices al mismo tiempo. 

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de las telangiectasias deberá ser indicado por el angiólogo, pues este dependerá de la localización y del tamaño de los vasos sanguíneos, en los que se incluyen:

1. Escleroterapia

Las telangiectasias en las piernas son tratadas, por lo general, a través de una técnica llamada escleroterapia. Esta técnica se lleva a cabo en el consultorio médico y consiste en la inyección de un medicamento dentro del vaso sanguíneo para destruirlo, haciendo que se selle y no circule el flujo sanguíneo.

2. Láser

En el caso de las telangiectasias en el rostro o que son muy delgadas, el tratamiento que suele ser recomendado por el médico es el uso de láser. Este tipo de terapia utiliza una longitud de onda de luz específica para calentar selectivamente la hemoglobina (la proteína responsable del color rojo de la sangre) y sellar los vasos sanguíneos dilatados. 

Las personas con fobia a las agujas o alergia a determinados agentes esclerosantes también pueden beneficiarse de esta técnica.

3. Luz pulsada

Otra alternativa es el uso de luz pulsada, siendo esta una técnica similar a la terapia con láser, pues usa fuentes de luz de alta intensidad. Vea en qué consiste la luz pulsada.

4. Termocoagulación

La termocoagulación o el método de energía de radiofrecuencia es una técnica que se basa en la producción de alta ondas de frecuencia, 4MHz, transmitidas a través de una aguja delgada, la cual ocasiona daño térmico en las venas.

5. Cirugía

En algunos casos, el médico puede indicar una cirugía llamada microflebectomía, en el cual se realiza la extracción de las venas a través de pequeñas incisiones en la piel o pinchazos con agujas. Este tipo de procedimiento suele ser ambulatorio y está indicada en venas varicosas de cualquier parte del cuerpo, como brazos, periorbitaria, abdomen y dorso.