El orzuelo o perrilla es la infección de las glándulas sebáceas o sudoríparas en el párpado, causada por bacterias, lo que resulta en la aparición de síntomas como un bulto en el párpado, hinchazón, enrojecimiento, picazón, lagrimeo excesivo, dolor o malestar.

Esta condición, también conocida como hordéolo, puede ser causada por el aumento de la viscosidad del aceite producido por estas glándulas para lubricar los ojos, pero también algunas condiciones pueden aumentar el riesgo de su desarrollo, como la seborrea, el colesterol alto o la blefaritis crónica, por ejemplo.

En la mayoría de los casos, el orzuelo en el ojo desaparece por sí solo después de 2 a 5 días, con la aplicación de compresas tibias en el área. Sin embargo, si no desaparece después de 8 días, incluso con la realización de compresas, se debe consultar a un oftalmólogo para que lo evalúe y le indique el tratamiento más adecuado.

Por qué sale una perrilla

El orzuelo o perrilla ocurre principalmente debido a una infección por microorganismos, la mayoría de las veces bacterias como el Staphylococcus aureus, que promueven la inflamación local y conducen a la aparición de los síntomas.

Algunos factores pueden contribuir a la aparición del orzuelo, como:

Dermatitis seborreica;
Rosácea;
Blefaritis crónica;
Diabetes;
Colesterol alto.

Además, la infección de las glándulas de Zeiss o de Moll puede ocurrir debido al uso de lentes de contacto no desinfectadas correctamente, dormir con maquillaje en los ojos, usar maquillaje caducado o tocar los ojos con las manos sucias, por ejemplo.

¿El orzuelo es contagioso?

Aunque ocurre debido a una infección bacteriana, el orzuelo no es contagioso, ya que es causado por bacterias que viven normalmente en la piel.

Principales síntomas

Los principales síntomas de un orzuelo en el ojo son:

Bulto o protuberancia en el párpado superior o inferior;
Bulto con un pequeño punto amarillo en el centro;
Enrojecimiento en el área;
Hinchazón en el párpado;
Picazón en el área;
Aumento de la temperatura en la región;
Sensación de cuerpo extraño en el ojo;
Dolor o malestar, especialmente al parpadear;
Mayor sensibilidad a la luz;
Lagrimeo excesivo del ojo afectado.

Además, puede haber una disminución en la capacidad visual debido a la presión en la córnea si el orzuelo es muy grande.

El orzuelo normalmente desaparece por sí solo después de unos días; sin embargo, en caso de ser persistente, también es posible que haya habido inflamación en las glándulas que se encuentran cerca de las raíces de las pestañas, por lo que es importante consultar a un oftalmólogo para que se diagnostique y se indique el tratamiento más adecuado.

Cómo realizar diagnóstico

El oftalmólogo diagnostica el orzuelo mediante la evaluación de los síntomas, el historial médico, la presencia de cuerpos extraños en el ojo o traumas, además del examen físico que evalúa las características de la lesión en el párpado, como el tamaño y la ubicación, así como el inicio y la duración de los síntomas.

Así, el médico puede necesitar invertir el párpado afectado para confirmar el diagnóstico, ya que el orzuelo afecta la parte externa del párpado, y así descartar otras condiciones que puedan tener síntomas similares, como el calázio, la celulitis ocular o el cáncer.

En caso de que el médico sospeche de cáncer, puede solicitar una biopsia de la lesión en el párpado para que sea analizada en el laboratorio. Sepa cómo se realiza una biopsia de la piel.

¿Cuál es la diferencia entre el orzuelo y el chalación?

Tanto el orzuelo como el chalación ocurren debido a la inflamación de las glándulas presentes en los párpados.

Sin embargo, el orzuelo es causado por una infección bacteriana en las glándulas sebáceas y sudoríparas, como las glándulas de Zeis o de Moll, afectando la parte externa del párpado, en la línea de las pestañas, y en algunos casos, la parte interna, conocida como orzuelo interno.

Por otro lado, el chalación surge debido a una inflamación de las glándulas de Meibomio, responsables de mantener la humedad del ojo, ubicadas en la parte interna del párpado, y no es causado por infecciones, sino por el bloqueo de estas glándulas, lo que lleva a la aparición de un bulto en la superficie interna de los párpados.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento para el orzuelo debe llevarse a cabo bajo la orientación del oftalmólogo, quien puede recomendar algunas medidas caseras o el uso de medicamentos para el orzuelo.

Las principales formas de tratar el orzuelo son:

1. Compresas tibias

Aplicar compresas tibias en el párpado afectado durante 10 a 15 minutos, de 3 a 4 veces al día, puede ser recomendado por el médico para ayudar a reducir la inflamación, aliviar el dolor y la incomodidad, y facilitar el drenaje del pus.

Por lo general, el orzuelo se desinflama o drena por sí solo en unos 5 días y no suele durar más de 1 semana, y los signos de mejoría incluyen la disminución de la hinchazón, el dolor y la rojez.

2. Medicamentos para el orzuelo

En algunos casos, el orzuelo puede persistir por más tiempo y empeorar la infección, por lo que el médico puede recomendar el uso de antibióticos en forma de colirios o pomadas oftálmicas.

Además, en casos más graves, puede ser recomendado el uso de antibióticos por vía oral.

3. Drenaje del orzuelo

En los casos de orzuelos muy grandes, el médico también puede realizar el drenaje del pus del bulto en el párpado.

Autocuidados para el orzuelo

Los principales autocuidados para el orzuelo incluyen:

Limpiar la región alrededor de los ojos y no permitir que se acumule demasiada secreción;
Masajear suavemente el párpado para ayudar a drenar la glándula;
Limpiar el párpado afectado con suero fisiológico utilizando una gasa estéril, que debe ser cambiada en cada limpieza;
No manipular demasiado la región, ya que puede empeorar la inflamación;
No utilizar maquillaje ni lentes de contacto para evitar que la lesión se propague y dure más tiempo.

Además, es importante no exprimir el bulto del párpado, ya que esto puede propagar la infección a otras partes del ojo y hacer que el tratamiento sea más prolongado.

¿El orzuelo tiene cura?

El orzuelo tiene cura cuando se siguen los autocuidados y el tratamiento indicado por el oftalmólogo.

Cuándo acudir al médico

Es importante consultar al oftalmólogo en las siguientes situaciones:

Ojos muy rojos e irritados;
Cambios en la visión;
Si los síntomas no desaparecen en 7 días;
Cuando la inflamación se propaga por la cara, provocando la aparición de un área roja, caliente y dolorosa.

Después de la evaluación, el médico puede recetar una pomada o colirio con antibiótico, y en algunos casos, puede ser necesario el uso de antibióticos por vía oral. En casos más graves, puede ser necesaria una pequeña cirugía para drenar el pus del orzuelo.