Orgelet: symptômes, causes (et que faire)

L'orgelet est caractérisé par l'infection des glandes sébacées ou sudoripares de la paupière causée par des bactéries. L'infection entraîne des symptômes tels qu'une bosse rouge sur la paupière, une rougeur et une douleur locale, des démangeaisons et un larmoiement excessif de l'œil affecté.

Cette affection également connue sous le nom d'hordéolum est principalement causée par un staphylocoque doré qui touche les glandes sébacées de la paupière. De plus, certaines conditions peuvent également favoriser le développement d'un orgelet. C'est le cas, notamment d'une hygiène insuffisante, de sécheresse oculaire ou de diverses pathologie comme la blépharite, la dermatite séborrhéique et le diabète, par exemple.

Dans la plupart des cas, l'orgelet disparaît spontanément après 2 à 5 jours avec l'application de compresses chaudes sur la zone affectée. Toutefois, s'il persiste après 8 jours, il convient de consulter un ophtalmologiste pour une procéder à une évaluation profonde et instaurer un traitement adapté.

Ophtalmologiste examinant l'oeil d'une femme

Symptômes d'un orgelet

Les principaux symptômes d'un orgelet sont:

  • Bosse ou grosseur sur la paupière supérieure ou inférieure, semblable à un furoncle ou à un bouton avec un point blanc ou jaune au centre;
  • Rougeur;
  • Gonflement de la paupière;
  • Démangeaisons;
  • Augmentation de la température locale;
  • Sensation d'avoir un corps étranger dans l'œil ou de vision floue;
  • Douleur ou inconfort, en particulier lors du clignement des yeux;
  • Sensibilité accrue à la lumière;
  • Larmoiement excessif de l'œil affecté.

Par ailleurs, une diminution de la capacité visuelle peut se produire en raison de la pression exercée sur la cornée, notamment si l'orgelet est volumineux.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic d'orgelet est posé par un ophtalmologiste, qui évalue les symptômes présentés, les antécédents médicaux et l'éventualité de la présence d'un corps étranger dans l'œil ou d'un traumatisme, puis il procède à un examen physique afin d'évaluer les caractéristiques de la lésion sur la paupière, telles que la taille et l'emplacement de l'orgelet.

Le médecin peut également réaliser des investigations supplémentaires afin d'exclure d'autres affections pouvant présenter des symptômes similaires, comme un chalazion, une cellulite orbitaire ou un cancer.

En cas de suspicion de cancer, une biopsie de la lésion peut être demandée pour être analysée en laboratoire.

Quelle est la différence entre un orgelet et un chalazion

L'orgelet et le chalazion sont tous les deux causés par une inflammation des glandes présentes dans les paupières.

Cependant, l'orgelet est causé par une infection des glandes sébacées et sudoripares telles que les glandes de Zeiss ou de Moll. Il affecte majoritairement la partie externe de la paupière au niveau de la ligne des cils et dans certains cas, la partie interne, ce que l'on appelle un orgelet interne.

En revanche, le chalazion est causé par une inflammation des glandes de Meibomius. Ces dernières sont à l'origine de la sécrétion du composant lipidique des larmes. Le chalazion n'est pas causé par une infection de ces glandes, mais par l'obstruction de celles-ci. 

Possibles causes

L'orgelet est une infection principalement causée par des micro-organismes, le plus souvent des bactéries telles que le staphylocoque doré, qui favorisent l'inflammation locale et entraînent l'apparition des symptômes.

Certains facteurs peuvent contribuer à l'apparition d'un orgelet tels que:

  • Dermatite séborrhéique;
  • Rosacée;
  • Blépharite chronique;
  • Diabète;
  • Hypercholestérolémie.

En outre, l'infection des glandes de Zeiss ou de Moll peut survenir lorsque les lentilles de contact n'ont pas été correctement désinfectées, lorsque le maquillage n'est pas correctement retiré ou lorsque celui-ci est périmé, par exemple.

L'orgelet est-il contagieux

Bien qu'il soit causé par une infection bactérienne, l'orgelet n'est pas contagieux. En effet, les bactéries à l'orgine de cette affection sont naturellement présentes sur la peau.

En quoi consiste le traitement

Le traitement de l'orgelet doit être effectué sous la direction d'un ophtalmologiste et peut inclure l'utilisation de remèdes maison ou de certains traitements médicamenteux.

Les principaux traitements sont:

1. Compresses chaudes

L'application de compresses chaudes pendant 10 à 15 minutes, 3 à 4 fois par jour sur la paupière affectée, peut aider à réduire l'inflammation, soulager les symptômes et faciliter l'écoulement du pus.

L'orgelet disparaît généralement en 5 jours environ.

2. Traitement médicamenteux

Dans certains cas, l'orgelet peut persister et l'infection peut s'aggraver. C'est pourquoi, le médecin peut recommander l'utilisation d'antibiotiques sous forme de collyre ou de pommade ophtalmique.

Dans les cas plus graves, des antibiotiques par voie orale peuvent également être recommandés.

3. Drainage de l'orgelet

En cas d'orgelet très volumineux, le médecin peut également procéder à un drainage de l'orgelet pour en extraire le pus.

Recommandations

Certaines recommandations simples permettent de soulager les symptômes et d'accélérer le processus de guérison:

  • Nettoyer fréquemment ses yeux avec du sérum physiologique 0.9% à l'aide d'une compresse stérile, qui doit être changée après chaque nettoyage;
  • Masser légèrement la paupière pour faciliter le drainage de la glande;
  • Éviter de toucher la zone affectée afin d'éviter l'aggravation de l'infection;
  • Éviter de porter du maquillage ou des lentilles de contact pour éviter de propager la lésion et de la faire durer plus longtemps.

Il est également important de ne pas percer l'orgelet pour éviter de propager l'infection et prévenir qu'elle ne s'empire.

L'orgelet est-il guérissable

L'orgelet est guérissable lorsque les soins et les traitements recommandés sont correctement effectués.

Quand consulter

É importante consultar o oftalmologista nas seguintes situações:

  • Olhos muito vermelhos e irritados;
  • Alteração na visão;
  • Não desaparecimento dos sintomas em 7 dias;
  • Quando a inflamação espalhar pelo rosto, levando ao aparecimento de uma área vermelha, quente e dolorosa.

Após avaliação, o médico poderá prescrever uma pomada ou colírio com antibiótico e, em alguns casos, é até necessário o uso de antibiótico por via oral. Também há poucos casos mais graves em que pode ser necessária uma pequena cirurgia para drenagem do pus do terçol.