La resonancia con contraste es un estudio que puede indicarse para identificar y dar seguimiento al tratamiento de afecciones como infarto, ACV y masas o tumores en la mama, el cerebro y el útero, por ejemplo.
Esto se debe a que este tipo de resonancia magnética se realiza con el uso de contraste con gadolinio, una sustancia que ayuda a mejorar la visualización de las estructuras del cuerpo, como órganos y tejidos.
Lea también: Exámenes con contraste: para qué sirven, precauciones y riesgos tuasaude.com/es/medios-de-contrasteLa resonancia magnética puede realizarse en clínicas y hospitales, con o sin sedación, y dura entre 15 y 45 minutos, aunque puede llegar a 60 minutos o más.
Para qué se utiliza
La resonancia con contraste sirve para identificar y dar seguimiento al tratamiento de las siguientes afecciones:
- Enfermedad de Alzheimer;
- Infarto;
- Esclerosis múltiple;
- Isquemia, traumatismos cerebrales y estenosis;
- Accidente cerebrovascular (ACV);
- Lesiones hepáticas;
- Lesiones, masas o tumores en la mama, cerebro, hígado, pulmones, útero, ovarios y próstata, por ejemplo.
La resonancia con contraste también puede ser indicada por el médico para diagnosticar lesiones articulares y óseas, como fracturas, edema de la médula ósea, infiltraciones en el espacio medular y masas de tejidos blandos.
Tipos de resonancia con contraste
Los principales tipos de resonancia con contraste son:
1. Resonancia magnética de cráneo con contraste
La resonancia magnética de cráneo con contraste puede ser indicada por el médico para diagnosticar, realizar el estadiaje y monitorear tumores cerebrales.
Además, este estudio también puede solicitarse para evaluar enfermedades y afecciones neurodegenerativas y cerebrovasculares, como la enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, ACV, isquemia cerebral y estenosis.
2. Resonancia magnética de mama con contraste
La resonancia magnética de mama con contraste puede recomendarse, junto con la mamografía, para investigar y diferenciar tumores malignos y benignos en la mama.
Este estudio también puede realizarse para monitorear la respuesta del tumor al tratamiento médico.
3. Resonancia de pelvis con contraste
La resonancia de pelvis con contraste se utiliza para evaluar masas, lesiones y estructuras en la región del abdomen y la pelvis, mejorando la visualización de órganos internos como riñones, vejiga y útero.
4. Resonancia cardíaca con contraste
La resonancia magnética cardíaca con contraste puede recomendarse para ayudar en el diagnóstico de afecciones como isquemia cardíaca e infarto.
Preparación para el examen
La preparación para la resonancia con contraste incluye informar al médico si se tiene algún dispositivo o implante metálico, que pueda representar un riesgo para la salud o interferir con el estudio.
También se debe informar al médico si existe antecedente de alergia a agentes de contraste, medicamentos o colorantes.
Es fundamental informar si se está embarazada o en periodo de lactancia, o si se tiene algún problema de salud, como insuficiencia renal.
La preparación para la resonancia con contraste generalmente no requiere ayuno. No obstante, en algunos casos, el médico puede indicar no comer durante algunas horas antes del estudio.
Cómo se realiza
La resonancia con contraste se realiza siguiendo los siguientes pasos:
- Retirar todos los objetos metálicos, como joyas, lentes, llaves, monedas, ganchos para el cabello, teléfonos celulares y ropa con cierre o botones metálicos;
- Colocar una bata, proporcionada por el personal de la clínica u hospital;
- Colocar tapones para los oídos o audífonos, para disminuir los ruidos intensos;
- Posicionar a la persona en la mesa acolchonada, que se desliza hacia dentro y fuera del escáner;
- Insertar, por parte del médico, un catéter intravenoso en una vena de la mano o del brazo;
- Evaluar las imágenes sin el contraste;
- Durante el estudio, la persona debe permanecer inmóvil para no interferir con el resultado;
- Administrar el contraste por medio del catéter, que generalmente es a base de gadolinio;
- Obtener imágenes continuas dos minutos después del contraste y en la fase final.
La resonancia con contraste generalmente dura entre 15 y 45 minutos, pudiendo llegar a 60 minutos o más.
Cuidados después de la resonancia con contraste
Después de la resonancia con contraste, se recomienda que la persona beba agua durante algunas horas posteriores al estudio, para ayudar a eliminar el contraste del cuerpo.
Las personas que usan metformina y tienen una tasa de filtración glomerular menor de 30 mL/min/1.73 m² o en quienes exista sospecha de lesión renal aguda, deben suspender el medicamento por 48 horas y retomarlo únicamente después de una reevaluación de la función renal.
Posibles efectos secundarios
Los posibles efectos secundarios de la resonancia con contraste incluyen la sensación de frescura o frío en el sitio de la inyección del contraste durante uno o dos minutos, durante el estudio.
También puede presentarse náuseas, vómito, molestia abdominal, dolor en el sitio de la inyección, dolor de cabeza, mareo, sensación de hormigueo, dolor muscular y dolor en las articulaciones.
Otros efectos secundarios incluyen palidez, debilidad, presión arterial baja o alta, taquicardia, sudoración excesiva y ansiedad, en algunas personas.
Aunque es poco común, también pueden presentarse reacciones de hipersensibilidad leves a graves. En estos casos, la persona puede presentar erupciones en la piel, comezón e hinchazón, dificultad para respirar, silbidos en el pecho, inflamación en la garganta u otras partes del cuerpo, y choque anafiláctico.
Lea también: Anafilaxia: qué es, síntomas, causas y tratamiento tuasaude.com/es/anafilaxiaRiesgos de la resonancia con contraste
Los posibles riesgos de la resonancia con contraste incluyen:
- Fibrosis sistémica nefrogénica;
- Acumulación de gadolinio en el cerebro y los huesos;
- Calentamiento de los electrodos de implantes metálicos, lo que puede causar lesión en los tejidos;
Asimismo, la resonancia magnética también puede causar daño a la audición y representar un riesgo para el feto, cuando no se utilizan protectores auditivos o cuando se realiza durante el embarazo, respectivamente.
Contraindicaciones
La resonancia con contraste no puede realizarse en personas con clips vasculares metálicos magnéticos ni dispositivos cardíacos electrónicos, como marcapasos y cardioversores.
Este estudio tampoco está indicado para personas con cuerpos extraños metálicos magnéticos dentro o cerca del ojo, implantes cocleares o auditivos ni fragmentos metálicos, como balas o esquirlas.
Las personas con bombas de infusión implantables o externas para insulina, analgésicos o quimioterapia, tampoco pueden realizarse este estudio.
Además, las personas con hipersensibilidad al contraste con gadolinio, función renal comprometida, mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, solo deben realizarse este estudio después de que el médico evalúe los riesgos.
Dudas sobre la resonancia con contraste
Algunas dudas comunes sobre la resonancia con contraste son:
1. ¿La resonancia con contraste es peligrosa?
Aunque los efectos secundarios graves no son comunes, la resonancia con contraste puede ser peligrosa, principalmente cuando no se respetan las indicaciones de seguridad y las contraindicaciones.
2. ¿La resonancia con contraste requiere acompañante?
La resonancia con contraste generalmente no requiere acompañante. Sin embargo, las personas con mucha ansiedad o claustrofobia pueden necesitar sedación, por lo cual, en estos casos, se requiere el acompañamiento de un amigo o familiar.