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Macroplaquetas: qué son, principales causas y cómo se identifican

Las macroplaquetas, también llamadas plaquetas gigantes, es el término que se les da a las plaquetas cuando son más grandes de lo normal, tanto en tamaño como en volumen, midiendo alrededor de 3 mm de tamaño y 7.0 fl de volumen en promedio.

Estas plaquetas más grandes, normalmente, indican alteración en el proceso de activación y producción de las plaquetas, que pueden ocurrir como consecuencia de problemas cardíacos, diabetes o condiciones hematológicas, como leucemia y síndromes ​​​mieloproliferativos.

La evaluación del tamaño de las plaquetas se realiza por medio de la observación del frotis sanguíneo en el microscopio; así como a través del resultado de la hematología, donde consta la cantidad y el volumen de plaquetas.

Macroplaquetas: qué son, principales causas y cómo se identifican

Principales causas 

La presencia de macroplaquetas circulante en la sangre, indican estimulación del proceso de activación plaquetaria, que pueden ser causadas por varias situaciones, siendo las principales:

  • Hipertiroidismo;

  • Enfermedades mieloproliferativas, como trombocitemia esencial, mielofibrosis y policitemia vera;

  • Púrpura trombocitopénica idiopática;

  • Diabetes Mellitus;

  • Infarto Agudo del Miocárdio;

  • Leucemia;

  • Síndromes Mielodisplásicos;

  • Síndrome de Bernard-Soulier.

Las plaquetas más grandes de lo normal, presentan mayor nivel de actividad y potencial reactivo, además de favorecer procesos trombóticos, ya que tienen mayor facilidad de agregación plaquetaria y formación de trombos, pudiendo ser muy grave.

Asimismo, es importante que sean realizados exámenes para que se conozca la cantidad de plaquetas circulantes y sus características. En caso de verificarse alteraciones, es importante identificar la causa de las macroplaquetas para que se pueda iniciar el tratamiento más adecuado.

Cómo se identifican las macroplaquetas

La identificación de las macroplaquetas se realiza por medio del examen de sangre, específicamente de la hematología, en el que se evalúan todos los componentes de la sangre, incluyendo las plaquetas.

La evaluación de las plaquetas se realiza tanto de forma cuantitativa como de forma cualitativa, es decir, se verifica tanto la cantidad de plaquetas circulantes, cuyo valor normal es entre 150000 y 450000 plaquetas/ µL, pudiendo variar de un laboratorio a otro; así como las características de las plaquetas.

Estas características se observan en el microscopio a través del Volumen Plaquetario Medio o VPM, que es un parámetro de laboratorio que indica el volumen de plaquetas, siendo posible conocer si están más grandes de lo normal y el nivel de actividad plaquetaria. Normalmente, cuanto mayor es el VPM, mayor son las plaquetas y menor es la cantidad total de plaquetas circulantes en la sangre, esto, porque las plaquetas son producidas y destruidas rápidamente.

A pesar de ser un parámetro importante para verificar alteraciones plaquetarias los valores de VPM son difíciles de estandarizar y pueden sufrir interferencia de otros factores. Conozca más sobre las plaquetas.

Bibliografía >

  • CEACLIN. Plaquetas. Disponible en: <http://www.ceaclin.com.br/exames/plaquetas.shtml>. Acceso en 22 Ago 2019
  • BVS - ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE. Quais as possíveis patologias associadas à presença de plaquetas aumentadas como achado casual e como confirmar?. Disponible en: <https://aps.bvs.br/aps/quais-as-possiveis-patologias-associadas-a-presenca-de-plaquetas-aumentadas-como-achado-casual-e-quais-os-proximos-passos-para-confirmar/>. Acceso en 22 Ago 2019
  • MONTEIRO, Leila. Valores de referência dos índices plaquetários e construção de algoritmo para liberação do plaquetograma. Revista Brasileira de Análises Clínicas. Vol 49. 3 ed; 363 - 367, 2017
  • WENDLAND, Andrea Elisabet; FARIAS, Mariela G.; MANFROI, Waldomiro Carlos. Volume plaquetário médio e doença cardiovascular. Revista Brasileira de Patologia Laboratorial. Vol 45. 5 ed; 371-378, 2009
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