Hidroxicloroquina: qué es, para qué sirve y efectos secundarios

La hidroxicloroquina es un medicamento indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide, lupus eritematoso, afecciones dermatológicas y reumáticas, y para el tratamiento de la malaria.

Este principio activo es vendido comercialmente con los nombres Plaquinol, Plaquenil, Evoquin o Dolquine, y puede ser comprada en farmacias mediante la presentación de la receta médica.

Hidroxicloroquina: qué es, para qué sirve y efectos secundarios

Dosis de hidroxicloroquina

La posología de la hidroxicloroquina depende del problema a tratar:

1. Lupus eritematoso sistémico y discoide

La dosis inicial de hidroxicloroquina es de 400 a 800 mg por día y la dosis de mantenimiento es de 200 a 400 mg por día.

2. Artritis reumatoide y juvenil

La dosis inicial es de 400 a 600 mg por día y la dosis de mantenimiento es de 200 a 400 mg por día. Vea cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide y cómo se realiza el tratamiento.

La posología para la artritis crónica juvenil no debe pasar 6,5 mg/kg de peso por día, hasta una dosis máxima de 400 mg.

3. Enfermedades fotosensibles

La dosis inicial recomendada es de 400 mg/día y luego se reduce a 200 mg al día. Lo ideal, es que el tratamiento sea iniciado algunos días antes de la exposición solar.

4. Malaria/paludismo

  • Tratamiento supresor: En adultos, la dosis recomendada es de 400 mg en intervalos semanales y en niños es de 6,5 mg/kg de peso corporal, semanalmente. El tratamiento debe ser iniciado 2 semanas antes de la exposición y en los casos donde no sea posible, puede ser necesario la administración de una dosis inicial de 800 mg en adultos y de 12,9 mg/kg en niños, dividida en dos tomas con 6 horas de intervalo. El tratamiento se debe continuar por 8 semanas después de dejar el área endémica.
  • Tratamiento de la crisis aguda: En adultos, la dosis inicial es de 800 mg seguida de 400 mg después de 6 a 8 horas y 400 mg diarios en 2 días consecutivos u otra alternativa es una dosis única de 800 mg. En niños, se debe administrar una primera dosis de 12,9 mg/Kg y una segunda dosis de 6,5 mg/kg, seis horas después de la primera dosis, una tercera dosis de 6,5 mg/kg, 18 horas después a la segunda dosis y una cuarta dosis de 6,5 mg/kg, 24 horas después de la tercera dosis.

¿La hidroxicloroquina puede usarse para el tratamiento de COVID-19?

De acuerdo a la OMS, la hidroxicloroquina no tiene efecto sobre la infección de COVID-19, ni tampoco es capaz de reducir el tiempo de hospitalización, ni reducir el riesgo de mortalidad o de infección grave.

Además, la hidroxicloroquina aumenta el riesgo de efectos secundarios como vómito y diarrea, que pueden causar disminución del volumen de sangre y reducción de la presión arterial, por lo que aumenta el riesgo de problemas renales. La hidroxicloroquina se considera una sustancia tóxica para las células cardíacas, por lo que solo debe utilizarse en casos en que los beneficios son mayores que los riesgos.

La OMS desaconseja el uso de hidroxicloroquina en el tratamiento de COVID-19 y su venta solo está disponible mediante receta médica y para el tratamiento de malaria, lupus y artritis reumatoide.

Contraindicaciones

La hidroxicloroquina no debe ser usada por personas con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes presentes en la fórmula, con retinopatías preexistentes o menores de 6 años de edad. Tampoco debe usarse en personas con psoriasis o miastenia gravis.

Posibles efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con el uso de este medicamento son anorexia, dolor de cabeza, disturbios de visión, dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos, erupción cutánea y comezón.

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Bibliografía

  • SIEMIENIUK, Reed AC. et al.. Drug treatments for covid-19: living systematic review and network meta-analysis. Research. 2020
  • WHO. Therapeutics and COVID-19 Living Guideline 17 December 2020. 2020. Disponible en: <https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337876/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2020.1-eng.pdf>. Acceso en 25 May 2021
  • WHO. Therapeutics and COVID-19 Living Guideline 31 March 2021. 2021. Disponible en: <https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/340374/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2021.1-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y>. Acceso en 25 May 2021
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