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Causas y tratamiento para la hemoglobinuria

La hemoglobina en la orina, científicamente llamada hemoglobinuria, ocurre cuando los hematíes, que son elementos de la sangre, se destruyen y son eliminados por la orina, dándole un color rojizo y transparente, esto debido a que el nivel de hemoglobina en la sangre está demasiado o por la desintegración de los eritrocitos en mayor cantidad.

Sin embargo, la presencia de hemoglobina en la orina no siempre provoca síntomas y sólo se detecta a través de un examen químico con tira reactiva o de un examen microscópico, debiendo ser tratada tan pronto como sea posible por el urólogo o nefrólogo.

La hemoglobina en la orina puede surgir en niños, adultos e incluso en el embarazo, debido a las infecciones en los riñones, a las piedras en los riñones o enfermedades renales graves como pielonefritis o cáncer, por ejemplo. A veces, simultáneamente con la hemoglobina se produce hematuria, que es la presencia de sangre en la orina a simple vista y es necesario ir al médico para analizar la causa. Conozca más en: Orina con sangre.

Causas y tratamiento para la hemoglobinuria

Cómo se identifica la hemoglobina en la orina 

La hemoglobina en la orina es positiva cuando, después del examen químico con la tira reactiva, surgen señales, trazas o cruces en la tira y es negativa cuando no se producen cambios.

En general, cuanto más trazas o cruces están presentes en la tira, mayor es la cantidad de sangre en la orina. Sin embargo, siempre es necesario leer las instrucciones en el envase de las tiras reactivas, pues el análisis de los resultados depende del laboratorio de las tiras reactivas.

Además de la prueba de la tira, también se puede hacer un examen microscópico, a través de la sedimentoscopia, que detecta la cantidad de sangre presente. En este caso, se considera normal tener menos de 3 a 5 hematíes por campo o menos de 10.000 células por ml. Conozca más en: Examen de orina.

Síntomas de hemoglobina en la orina

La hemoglobinuria no siempre causa síntomas, pero puede aparecer un cambio en la orina como orina roja y transparente. En casos graves, debido a la pérdida de gran cantidad de hemoglobina, que es responsable de transportar oxígeno y nutrientes, puede provocar cansancio fácil, fatiga, palidez e incluso anemia.

Causas de hemoglobina en la orina

Normalmente no existe hemoglobina en la orina y, cuando esto ocurre las causas pueden ser:

  • Problemas en los riñones como nefritis aguda o pielonefritis;
  • Quemaduras graves;
  • Cáncer renal;
  • Malaria;
  • Reacción a una transfusión sanguínea;
  • Tuberculosis del tracto urinario;
  • Hemoglobinuria paroxística nocturna.

La Hemoglobinuria paroxística nocturna, es una enfermedad en la que los glóbulos rojos se descomponen antes de lo normal y se debe a una mutación genética.

Tratamiento para la hemoglobina en la orina

El tratamiento para la hemoglobina en la orina depende de la causa y debe ser orientada por un urólogo. Durante el tratamiento puede ser necesario el uso de medicamentos como antibióticos o antianémicos o la aplicación de una sonda vesical.

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