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Orina con sangre (hematuria): Principales causas y qué hacer

La orina con sangre también llamada hematuria, podría indicar la presencia de problemas a nivel de los riñones o del sistema urinario, pudiendo ser asintomático o estar acompañada de síntomas como dolor o ardor al orinar, los cuales podrían indicar la presencia de una infección urinaria, por ejemplo.

Sin embargo, esta situación también podría presentarse cuando se realiza actividad física intensa, siendo en estos casos una situación para no preocuparse, siempre y cuando dure menos de 24 horas. En el caso de las mujeres, la orina con sangre podría surgir durante la menstruación, no debiendo ser motivo para alarmarse. 

Orina con sangre (hematuria): Principales causas y qué hacer

Las principales causas de sangre en la orina son:

1. Infección urinaria

La infección urinaria es más común en mujeres, pudiendo provocar ganas frecuentes de orinar, dolor al orinar y sensación de peso en el bajo vientre. 

La presencia de sangre en la orina es más común que ocurra cuando la infección urinaria ya se encuentra en una fase más avanzada, debido a la gran cantidad de microorganismos. Por lo que es común que en el examen de orina se observen numerosas bacterias, glóbulos blancos, eritrocitos y células epiteliales. 

Qué hacer: se debe consultar al ginecólogo u urólogo, ya que la infección urinaria debe ser tratada con antibióticos recetados por el médico de acuerdo con el microorganismo identificado.

2. Cálculos renales

La presencia de piedras en los riñones o cálculos renales, es más común en los adultos pero puede surgir en cualquier edad, pudiendo causar síntomas como ardor al orinar, dolor intenso en la parte baja de la espalda y náuseas. Vea cómo identificar si tiene cálculos renales.

Qué hacer: la piedra en los riñones es una emergencia médica debido a los fuertes dolores que suele provocar, por lo que se recomienda acudir a la emergencia hospitalaria lo más pronto posible, para que pueda iniciarse el tratamiento más adecuado.

En algunas situaciones el médico puede indicar el uso de medicamentos que favorecen la eliminación de las piedras a través de la orina, pero cuando la piedra es muy grande, podría ser recomendada la realización de una cirugía para su extracción.  

3. Ingestión de algunos medicamentos

El uso de algunos medicamentos anticoagulantes como la Warfarina o Aspirina, pueden provocar la aparición de sangre en la orina, especialmente en personas de la tercera edad. Otra medicamento que puede causar coloración rojiza o naranja en la orina y que puede ser confundido con sangre, es el uso de inyecciones de Complejo B.

Qué hacer: en estos casos, se recomienda consultar al médico que indicó la medicación para adaptar la dosis, en el caso del complejo B la coloración ocurre por unos cuantos días y luego la orina vuelve a su tonalidad normal.

4. Cáncer renal, en la vejiga o en la próstata

La presencia de sangre en la orina puede indicar cáncer en los riñones, la vejiga o en la próstata. Además de la alteración en la orina, también es posible que surjan otros signos y síntomas como incontinencia urinaria, dolor o dificultad al orinar y pérdida de peso sin razón aparente.

Qué hacer: se recomienda consultar a un ginecólogo en el caso de las mujeres, o al urólogo en el caso de los hombres, si surgen estos síntomas o si se observa sangre sin razón aparente, debido a que mientras más rápido se realice el diagnóstico, habrá mayor probabilidad de curar la enfermedad.

Orina con sangre en el embarazo

La orina con sangre durante el embarazo, generalmente, es causada por una infección urinaria, sin embargo, la sangre puede venir de la vagina y mezclarse con la orina, indicando problemas más graves como desprendimiento de la placenta, que debe ser tratado lo más pronto posible para evitar alteraciones en el desarrollo del feto.

Por este motivo, siempre que surja orina con sangre en el embarazo, se aconseja informar de inmediato al obstetra para que pueda realizar los exámenes de diagnóstico necesarios e iniciar el tratamiento adecuado.

Orina con sangre en el recién nacido

La orina con sangre en el recién nacido, generalmente no es grave, una vez que puede ser causada por la presencia de cristales de urato en la orina, los cuales le confieren un color rojizo a la orina o color rosa, pareciendo que el bebé está orinando con sangre.

Así que para tratar la orina con sangre en el recién nacido, los padres deben darle agua al bebé varias veces al día para diluir la orina. En caso de que la sangre en la orina no desaparezca al cabo de 2 a 3 días, se recomienda consultar al pediatra para diagnosticar el problema e iniciar el tratamiento adecuado. 

Cuándo debe acudir al médico

Se recomienda consultar un médico ginecólogo en el caso de las mujeres o al urólogo en el caso de los hombres cuando: la orina con sangre dura más de 48 horas, cuando existe dificultad para orinar o incontinencia urinaria y/o cuando surgen otros síntomas como fiebre por encima de 38ºC, dolor intenso al orinar o vómitos.

Para identificar la causa de la presencia de sangre en la orina, el médico podrá solicitar exámenes de diagnóstico como una ecografía, tomografía computarizada o cistoscopia.

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