Fluconazol: para qué sirve y cómo tomarlo

El fluconazol es un medicamento antimicótico, o antifúngico, que actúa inhibiendo el crecimiento de hongos, especialmente el de aquellos pertenecientes a la especie del género Candida, que pueden causar micosis en la piel, uñas e ingle y en mucosas como boca, garganta u órganos genitales, razón por la cual está indicado para el tratamiento de la candidiasis oral o genital o micosis de la piel, por ejemplo. 

Este medicamento puede comprarse en farmacias en forma de cápsulas de 150 mg, en cajas con 1, 2 o 4 cápsulas, bajo el nombre comercial de Flucoxan o Diflucan, por ejemplo, o en su forma genérica con el nombre fluconazol, y debe utilizarse siguiendo las indicaciones médicas. Asimismo, el fluconazol también puede encontrarse en forma de inyectable, siendo utilizado solo en hospitales, bajo la supervisión de un profesional de la salud. 

Fluconazol: para qué sirve y cómo tomarlo

Para qué sirve

El fluconazol está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por hongos de la especie del género Candida, e incluye:

  • Candidiasis vaginal aguda y recurrente;
  • Candidiasis en la cabeza del pene;
  • Pie de atleta o Tinea pedis;
  • Micosis inguinal (ingle) o Tinea cruris;
  • Micosis en las uñas o Tinea unguium;
  • Micosis de piel o Tinea corporis.

Este medicamento también puede ser empleado para la prevención o la reducción de los episodios de candidiasis vaginal recurrente. 

Además, el fluconazol puede ser indicado por el médico para prevenir infecciones causadas por hongos en personas con el sistema inmunitario debilitado, como en los casos de tratamiento del cáncer, trasplante de médula ósea o infección por el VIH. 

Cómo tomar fluconazol

La dosis del fluconazol depende de la presentación del medicamento, e incluye:

1. Fluconazol 150 mg

El fluconazol de 150 mg en forma de cápsula debe tomarse por vía oral, con un vaso de agua, antes o después de comer, según la orientación del médico. 

Las dosis de fluconazol para adultos varían de acuerdo con la indicación e incluyen:

  • Candidiasis vaginal o en la cabeza del pene: la dosis recomendada es de 1 cápsula de fluconazol de 150 mg, en dosis única;
  • Candidiasis vaginal recurrente: la dosis recomendada es de 1 cápsula de fluconazol de 150 mg, en dosis única. Esta dosis debe repetirse 1 vez al mes, durante 4 a 12 meses, según las indicaciones del médico;
  • Tinea pedis, Tinea corporis, Tinea crurisla dosis recomendada es de 1 cápsula de fluconazol de 150 mg, en dosis única, tomada 1 vez por semana, durante 2 a 4 semanas, según la orientación médica. En ciertos casos de Tinea pedis, el médico puede indicar el tratamiento hasta por 6 semanas;
  • Micosis en las uñas: la dosis recomendada es de 1 cápsula de fluconazol de 150 mg, en dosis única, hasta que la uña infectada sea totalmente sustituida por el crecimiento de una uña saludable, lo que puede demorar de 3 a 6 meses para las uñas de las manos y de 6 a 12 meses para las uñas de los pies. 

El fluconazol no debe emplearse en niños o adolescentes menores de 18 años de edad ni por personas mayores de 60 años, a menos que sea indicado por el médico. 

2. Fluconazol inyectable

El fluconazol inyectable debe ser aplicado por un médico, enfermero o profesional de la salud capacitado, directamente en la vena, y la dosis debe ser determinada por el médico de acuerdo con la gravedad de la infección y el tipo de hongo. 

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes que pueden surgir durante el tratamiento con fluconazol incluyen: náuseas, dolor de estómago, dolor de cabeza, mareos o alteraciones del gusto. 

Aunque sea menos usual, pueden incluso ocurrir convulsiones, palpitaciones o problemas en el hígado, los cuales pueden notarse a través de síntomas como pérdida del apetito, orina oscura, heces blanquecinas o piel y ojos amarillentos. 

Asimismo, el fluconazol puede causar reacciones alérgicas graves que requieren atención médica inmediata. Por esta razón, se debe interrumpir el tratamiento y buscar el centro de salud más cercano al presentar síntomas como dificultad para respirar, fiebre, tos, dolor en el pecho, ardor en los ojos, sensación de garganta cerrada, hinchazón de la boca, lengua o rostro, formación de ampollas en la piel o urticaria. Vea cómo identificar los síntomas de una reacción alérgica grave

En el caso del fluconazol inyectable, como su uso es llevado a cabo en hospitales, si surge una reacción alérgica, el tratamiento es inmediato. 

Contraindicaciones

El fluconazol no debe ser usado por personas menores de 18 años de edad, individuos mayores de 60 años de edad, mujeres embarazadas (debido a que puede perjudicar el feto), en período de lactancia ni por personas que sean alérgicas al fluconazol o a otros antimicóticos como el ketoconazol, miconazol o itraconazol, por ejemplo. 

Este medicamento puede interferir en la eficacia de los anticonceptivos orales, siendo recomendado el uso de un método anticonceptivo de barrera, como el preservativo, durante el tratamiento con este medicamento y por lo menos hasta 1 semana después de la última dosis. 

El uso de las cápsulas de fluconazol debe ser realizado con precaución en diabéticos, puesto que contiene azúcar en su composición. 

Es importante informar al médico sobre todos los medicamentos que la persona utiliza, pues el fluconazol no debe tomarse junto con otros tratamientos que incluyan fármacos como terfenadina, cisaprida, astemizol, eritromicina, pimozida o quinidina, por ejemplo, debido a que puede aumentar el riesgo de palpitaciones cardíacas. 

Dudas más comunes

¿Existe el fluconazol en pomada?

No existe una pomada de fluconazol. Este medicamento está disponible solo para uso oral, en forma de cápsulas, o inyectable, para administrar directamente en la vena en hospitales. 

Sin embargo, existen pomadas o cremas antimicóticas indicadas para uso tópico, que pueden emplearse como un complemento para el tratamiento con fluconazol en cápsulas, mediante las indicaciones del médico. Conozca las mejores pomadas para tratar las micosis

¿Es necesario tener una receta para comprar fluconazol?

El fluconazol es un medicamento sujeto a receta médica, por lo que el tratamiento solo debe ser realizado bajo las indicaciones del médico. 

¿Se puede beber alcohol durante el tratamiento?

El consumo moderado de alcohol durante el tratamiento con una dosis única de fluconazol no está contraindicado. No obstante, a pesar de ser inusual, beber alcohol durante el tratamiento prolongado con fluconazol, puede causar daños hepáticos con síntomas como fiebre o formación de ampollas en la piel. 

Además, el consumo de bebidas alcohólicas puede empeorar las infecciones por Candida, lo que puede tornar menos eficaz el tratamiento con fluconazol. 

¿Fue útil esta información?

Bibliografía

  • MARTIN LOPEZ, J. E. Candidiasis (vulvovaginal). BMJ Clin Evid. 0815. 1-23, 2015
  • SOBEL, J. D.; SOBEL, R. Current treatment options for vulvovaginal candidiasis caused by azole-resistant Candida species. Expert Opin Pharmacother. 19. 9; 971-977,
  • MERGENHAGEN, Kari A.; et al. Fact versus Fiction: a Review of the Evidence behind Alcohol and Antibiotic Interactions. Antimicrob Agents Chemother. 64. 3; e02167-19, 2020
  • DRUGS.COM. Fluconazole. 2021. Disponible en: <https://www.drugs.com/mtm/fluconazole.html>. Acceso en 20 Jul 2021
  • DRUGS.COM. Fluconazole - can you drink alcohol while using one dose of 150mg one time?. 2020. Disponible en: <https://www.drugs.com/medical-answers/fluconazole-can-you-drink-alcohol-while-using-one-146854/>. Acceso en 20 Jul 2021
  • STORY, K.; SOBEL, R. Fluconazole Prophylaxis in Prevention of Symptomatic Candida Vaginitis. Curr Infect Dis Rep. 22. 2; 1-4, 2020
  • GUPTA, A. K.; et al. Onychomycosis: a review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 34. 9; 1972-1990, 2020
  • LEUNG, A. K.; et al. Tinea corporis: an updated review. Drugs Context. 9. 5-6, 2020
  • LABORATÓRIOS PFIZER LTDA. Zoltec. 2016. Disponible en: <http://200.199.142.163:8002/FOTOS_TRATADAS_SITE_14-03-2016/bulas/40606.pdf>. Acceso en 20 Jul 2021
  • TEUTO. fluconazol . 2016. Disponible en: <http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=23568422016&pIdAnexo=3932657>. Acceso en 13 May 2019
Más sobre este tema: