Para confirmar la menopausia, el ginecólogo puede indicar la realización algunos exámenes de sangre como la medición de los niveles de hormonas como la FSH, LH y prolactina. En caso de confirmarse la menopausia, el médico puede recomendar una densitometría para evaluar la salud de los huesos de la mujer y el riesgo de osteoporosis.
La confirmación de la menopausia no solo se realiza a partir de los resultados de los exámenes, también se evalúa la presencia de algunos signos y síntomas característicos de esta fase, como ondas de calor, cambios de humor y ausencia de la menstruación. Conozca más signos y síntomas que indican la menopausia.
La menopausia es una situación natural que sucede debido a la disminución de la producción de hormonas femeninas, que suele presentarse entre los 45 y 51 años y se caracteriza principalmente por la ausencia de menstruación.
Exámenes para la menopausia
Para confirmar si la falta de menstruación, es de hecho, debido a la menopausia, el ginecólogo puede recomendar la realización de exámenes de sangre, siendo los principales:
1. FSH
La FSH es la hormona folículo estimulante, es una hormona que tiene como función en la mujer promover la maduración de los óvulos durante la edad fértil y por ello, es considerada una hormona relacionada con la fertilidad. Los valores de FSH varían de acuerdo con el período del ciclo menstrual y la edad de la mujer.
Este es uno de los principales exámenes solicitados por el ginecólogo para determinar la menopausia, hecho en dos momentos diferentes, con un intervalo de 6 semanas entre ellos, pudiendo confirmarse los valores elevados de la hormona, indicando que hay una disminución de la función ovárica. Conozca más sobre el examen de FSH.
El examen de FSH está indicado normalmente en mujeres entre los 40 y 45 años con síntomas de menopausia o en mujeres menores de 40 años cuando hay sospecha de menopausia, y no debe ser realizado para diagnosticar la menopausia en mujeres usuarias de anticonceptivos con estrógenos o progesterona, o solo progesterona en altas dosis.
2. LH
De la misma manera que la FSH, la LH llamada hormona luteinizante, es la hormona responsable en las mujeres por la ovulación y producción de progesterona, relacionada también con la capacidad reproductiva. Las concentraciones de LH varían de acuerdo con la fase del ciclo menstrual, presentándose valores más altos durante el período ovulatorio.
Normalmente, valores muy elevados de LH son indicativos de menopausia, principalmente si también es verificado aumento de FSH.
3. Estradiol
El examen de estradiol puede ser indicado por el ginecólogo para evaluar el funcionamiento de los ovarios, que ayuda a diagnosticar la causa de la ausencia de menstruación.
Sin embargo, este examen, por sí solo no confirma la menopausia, siendo necesarios otros exámenes, principalmente los de FSH, ya que los niveles de estradiol en el cuerpo pueden variar de acuerdo con la fase del ciclo menstrual y la edad de la mujer. Conozca los valores de estradiol de acuerdo con la fase de ciclo menstrual.
Lea también: Estradiol bajo: qué significa, síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/estradiol-bajo4. Hormona antimülleriana
La hormona antimülleriana (AMH) es producida por los ovarios durante la vida reproductiva de la mujer y se utiliza principalmente para evaluar la reserva ovárica, siendo útil en el estudio de infertilidad, insuficiencia ovárica prematura, hipogonadismo hipogonadotrópico y síndrome de ovario poliquístico.
En los últimos años, algunos estudios han mostrado que la AMH también podría ayudar a estimar el momento probable en que iniciará la menopausia, ya que sus niveles disminuyen de forma progresiva durante la perimenopausia, etapa que puede comenzar hasta 10 años antes de la última menstruación.
Se sabe que alrededor de los 40 años se acelera la disminución del número de folículos, lo que se refleja en valores más bajos de AMH.
A pesar de esto, este examen no se utiliza de forma rutinaria para diagnosticar la menopausia, ya que aún no existen valores de referencia estandarizados que permitan predecirla con precisión. Por lo tanto, se necesitan más estudios antes de que la AMH pueda recomendarse como una herramienta confiable para este fin.
5. Cortisol
El cortisol es una hormona producida naturalmente por el cuerpo que ayuda a controlar el estrés y reducir la inflamación. Sin embargo, cuando sus niveles están elevados, puede afectar la salud y provocar alteraciones en el ciclo menstrual, ya que interfiere con el equilibrio de las hormonas femeninas, haciendo que la mujer pase periodos sin menstruar.
Por este motivo, para investigar los cambios en el ciclo menstrual, el médico puede solicitar una medición de cortisol para determinar si la ausencia de menstruación está relacionada con la menopausia o con desequilibrios hormonales ocasionados por niveles altos de cortisol. Conozca más sobre niveles de cortisol elevados.
6. Prolactina
La prolactina es la hormona responsable de estimular las glándulas mamarias para que produzcan leche durante el embarazo y la lactancia, además de ser importante para regular otras hormonas femeninas, interfiriendo en la ovulación y en la menstruación.
El aumento de los niveles de prolactina en sangre fuera del embarazo, puede ocasionar la aparición de algunos signos y síntomas, como dificultad para quedar embarazada, menstruación irregular o ausencia de menstruación y síntomas de menopausia, por lo tanto, el ginecólogo lo indica para confirmar la menopausia. Conozca todo sobre el examen de la prolactina.
7. hCG
La hCG, o gonadotropina coriónica humana, es una hormona producida durante el embarazo cuya función es mantenerlo, evitando la descamación del endometrio, que es lo que ocurre durante la menstruación.
En el estudio de la menopausia, el médico puede solicitar una prueba de hCG en sangre o en orina para verificar si la ausencia de menstruación se debe a un embarazo o a alteraciones hormonales que puedan indicar menopausia.
8. Hormonas tiroideas
Los exámenes de hormonas tiroideas, especialmente la TSH, pueden ser solicitados por el ginecólogo como forma de investigar la causa de la ausencia de menstruación, menstruación irregular, ganancia de peso o disminución de la libido, que son síntomas comunes de hipotiroidismo y menopausia.
Por eso, el médico puede confirmar si los síntomas son debido a alteraciones en la glándula tiroides o son indicativos de menopausia.
Examen de farmacia de la menopausia
Es posible realizar en la farmacia una prueba rápida para detectar la menopausia, la cual mide la cantidad de hormona FSH en la orina. Para hacerla correctamente se deben seguir los siguientes pasos:
- Colocar la orina en un frasco limpio y seco.
- Introducir la tira reactiva en la orina durante aproximadamente 3 segundos.
- Esperar 5 minutos y verificar el resultado.
La muestra puede recolectarse a cualquier hora del día. El resultado se considera positivo cuando aparecen dos líneas en la tira, siendo la línea de prueba más oscura que la línea de control.
Si la prueba es positiva, la mujer puede estar en premenopausia o menopausia y debe consultar a un ginecólogo para confirmar el diagnóstico. De ser necesario, el médico podrá orientar el tratamiento, que generalmente incluye terapia de reemplazo hormonal.
Lea también: Tratamiento para la menopausia: medicamentos y remedios naturales tuasaude.com/es/menopausia-tratamiento