Efedrina: qué es, para qué sirve, dosis y efectos secundarios

Actualizado en marzo 2024

La efedrina es un medicamento indicado para el tratamiento de la caída abrupta y grave de la presión arterial, relacionada con el shock hipovolémico, ya que actúa provocando el estrechamiento de los vasos sanguíneos, lo que aumenta rápidamente la presión arterial.

Además, la efedrina puede ser indicada para prevenir o tratar la caída de la presión arterial relacionada con la anestesia, como la anestesia general, epidural o intratecal, por ejemplo.

La efedrina, o sulfato de efedrina, se encuentra únicamente en hospitales en forma de inyección, para ser administrada en la vena, en el músculo o bajo la piel, por un enfermero, bajo supervisión médica.

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Para qué sirve

La efedrina está indicada en el tratamiento y prevención de la caída de la presión arterial en las siguientes situaciones:

  • Choque hipovolémico;
  • Presión arterial baja causada por anestesia general, intratecal o epidural.

El uso de efedrina debe realizarse bajo prescripción médica, siendo administrado únicamente en hospitales, con dosis indicadas por el médico y administrado directamente en la vena, músculo o debajo de la piel por el enfermero.

¿Cuál es la acción de la efedrina?

La efedrina es un vasoconstrictor que actúa promoviendo el estrechamiento de los vasos sanguíneos, aumentando el retorno venoso y favoreciendo el aumento de la presión arterial.

Por lo tanto, este medicamento solo se utiliza para el tratamiento o la prevención de la presión arterial baja asociada con pérdida grave de sangre, como en el caso del choque hipovolémico, o la hipotensión asociada con algunos tipos de anestesia. Sepa más qué es el shock hipovolémico.

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Como usar y dosis indicada

La efedrina 50 mg/mL debe ser administrada en forma de inyección directamente en la vena (intravenosa), en el músculo (intramuscular) o debajo de la piel (subcutánea) por el enfermero en el hospital.

Las dosis varían según la condición a tratar e incluyen:

1. Efedrina para el choque hipovolémico

Las dosis de efedrina para el tratamiento del choque hipovolémico en adultos son de 25 a 50 mg de efedrina administrada debajo de la piel o en el músculo.

Si es necesario, el médico puede recomendar una segunda dosis de 50 mg para administrar en el músculo o 25 mg para administrar directamente en la vena de forma lenta.

2. Efedrina para la hipotensión

La efedrina para el tratamiento o la prevención de estados hipotensos asociados con la anestesia puede ser utilizada en adultos o niños.

Las dosis de efedrina en estos casos son:

  • Prevención de la hipotensión en adultos: 30 mg de efedrina administrada en el músculo en casos de parto, o de 25 a 50 mg de efedrina administrada debajo de la piel o en el músculo en casos de anestesia general o intratecal;
  • Tratamiento de la hipotensión en adultos: de 5 a 25 mg de efedrina, administrada directamente en la vena de forma lenta. Si es necesario, el médico puede recomendar repetir la dosis en 5 a 10 minutos;
  • Tratamiento de la hipotensión en niños: de 2 a 3 mg de efedrina por Kg de peso corporal por día o de 67 a 100 mg/m2 de superficie corporal por día, divididas en 4 a 6 dosis, administradas debajo de la piel, en el músculo o en la vena.

Cuando la efedrina se administra en la vena, su efecto es inmediato. Cuando se administra en el músculo, su efecto comienza aproximadamente 15 a 20 minutos después de la administración, siendo más rápido que cuando se administra debajo de la piel.

Posibles efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes de la efedrina son temblores, náuseas, vómitos, palpitaciones cardíacas, taquicardia, ansiedad, nerviosismo, agitación o retención urinaria.

Además, la efedrina también puede causar reacciones alérgicas graves que deben ser tratadas de inmediato por el médico, ya que solo se usa en hospitales. Sepa cómo identificar posibles efectos secundarios.

¿Por qué los atletas usan efedrina?

La efedrina se encontraba en algunos suplementos y era utilizada por los atletas para mejorar el rendimiento en los deportes debido a su acción en el sistema cardiovascular, además de ayudar en la pérdida de peso y el aumento de masa muscular.

Sin embargo, el uso de suplementos con efedrina no está aprobado por la Anvisa debido al riesgo de efectos secundarios graves, como infarto o problemas cardíacos, que pueden poner en peligro la vida.

Además, el uso de efedrina puede causar dependencia y puede resultar en trastornos psicóticos, con alucinaciones, paranoia, agresividad o comportamiento esquizofrénico, por ejemplo.

El uso de efedrina por parte de los atletas se considera dopaje. Sepa más qué es el doping.

Contraindicaciones 

La efedrina no debe ser utilizada por personas que tengan glaucoma de ángulo estrecho, taquiarritmias, fibrilación ventricular, durante anestesia con ciclopropano o halotano, o que tengan alergia a las aminas simpaticomiméticas.

Asimismo, este medicamento no debe ser usado en casos de hipertensión arterial, diabetes, tireotoxicosis, feocromocitoma o estrechamiento de la arteria aorta.

Durante la anestesia para el parto, la efedrina no debe ser administrada a mujeres embarazadas con una presión arterial superior a 130/80 mmHg.