El ciprofloxacino, también conocido como ciprofloxacina, es un antibiótico de amplio espectro que sirve para tratar infecciones respiratorias, de tracto urinario, digestivas e incluso es utilizado para el tratamiento de la gonorrea, una enfermedad de transmisión sexual.
Este medicamento está disponible en farmacias, en su versión genérica o bajo los nombres comerciales de Cipraín, Ciprobac, Grifociprox, Ciproflox o Cipro XR, y en presentación oral en forma de comprimidos o tabletas, suspensión, solución inyectable, en gotas oftálmicas y óticas.
Por tratarse de un antibiótico, el ciprofloxacino solo debe ser utilizado bajo orientación del médico y solo puede adquirirse mediante la presentación de una receta médica.
Para qué sirve
Este antibiótico está indicado para el tratamiento de diversas infecciones, como:
- Infecciones oftalmológicas: blefaritis, conjuntivitis, absceso de córnea;
- Infecciones respiratorias: neumonía, bronquitis, sinusitis;
- Infecciones genitales: gonorrea, cervicitis, epididimitis, enfermedad inflamatoria pélvica;
- Infecciones urinarias: cistitis, uretritis gonocócica, pielonefritis aguda;
- Infecciones abdominales: diarrea infecciosa, infecciones intraabdominales;
- Infecciones en la piel, los tejidos blandos, huesos y articulaciones.
Asimismo, también puede ser utilizado en casos de otitis media y en la prevención y tratamiento de inhalación por carbunco. Es importante recordar que el ciprofloxacino no tiene acción sobre virus, por lo que no está indicado para tratar infecciones virales.
Dosis de ciprofloxacino
A forma de usar o ciprofloxacino varia de acordo com sua apresentação e inclui:
1. Ciprofloxacino 500 mg comprimidos
El ciprofloxacino puede comprarse en comprimidos de 250 mg ou 500 mg, debiendo tomarse por vía oral con un vaso de agua, antes o después de una comida, en los horarios establecidos por el médico.
En los adultos, las dosis recomendadas varían de acuerdo con la enfermedad a ser tratada e incluyen:
- Infecciones respiratorias: las dosis varían según el tipo de infección, siendo normalmente recomendado de 250 a 750 mg cada 12 horas;
- Sinusitis aguda: la dosis normalmente recomendada se de 500 mg cada 12 horas, generalmente por 10 días de tratamiento o según la indicación médica;
- Infecciones urinarias: la dosis normalmente recomendada es de 250 mg, a cada 12 horas;
- Cistitis aguda no complicada: la dosis normalmente recomendada es de 250 mg cada 12 horas;
- Gonorrea: la dosis normalmente recomendada se de 250 mg en dosis única;
- Diarrea infecciosa: la dosis normalmente recomendada é de 500 mg, a cada 12 horas.
Las dosis de ciprofloxacino pueden ser modificadas por el médico, especialmente en casos de insuficiencia renal o hepática, ya que debido a su metabolismo, este medicamento puede empeorar enfermedades relacionadas con los riñones y el hígado.
Además, la duración del tratamiento con ciprofloxacino varía según la infección a tratar, pudiendo variar desde 1 día, en el caso de la gonorrea, hasta de 7 a 14 días para el resto de infecciones. En casos más graves, como la osteomielitis, por ejemplo, el tratamiento puede durar más de 1 mes.
2. Ciprofloxacino oftálmico
El ciprofloxacino oftálmico debe utilizarse aplicando las gotas directamente en el ojo afectado, siendo importante evitar el contacto del frasco de colirio con los ojos para evitar que se contamine la solución.
El colirio de ciprofloxacino también se puede encontrar asociado a la dexametasona, siendo importante agitar el frasco antes de su uso para mezclar los componentes de la fórmula.
Las dosis normalmente recomendadas para adultos son:
Las dosis de ciprofloxacino, así como la duración del tratamiento, pueden ser modificadas por el oftalmólogo, según el tipo de infección y la respuesta al tratamiento.
Cómo aplicar: para aplicar las gotas oftálmicas de ciprofloxacina, debe inclinar ligeramente la cabeza hacia atrás y tirar del párpado inferior hacia abajo para formar una pequeña bolsa. A continuación, debe sostener el frasco de colirio sobre el ojo con la punta hacia abajo, mirar hacia arriba y apretar el frasco para que la gota caiga en el ojo afectado.
Después de aplicar las gotas para los ojos de ciprofloxacina, debe cerrar el ojo durante 1 a 2 minutos sin parpadear y presionar suavemente con el dedo en la esquina interna del ojo para evitar que las gotas corran hacia el conducto lagrimal.
Si la dosis recomendada por el médico es superior a 1 gota, se debe esperar unos 5 minutos entre la aplicación de las gotas.
Una vez abierto, el colirio tiene una validez de 28 días y debe desecharse después de este período.
3. Ciprofloxacino pomada oftálmica
El ciprofloxacino, en forma de pomada oftálmica u ungüento, se debe aplicar en el ojo afectado, y suele encontrarse como ciprofloxacino + dexametasona, bajo los nombres comerciales de Sophixin DX ungüento, Polex y Cylocort, por ejemplo.
La dosis habitual recomendada de pomada oftálmica de ciprofloxacino o ciprofloxacino + dexametasona para adultos es de 1 aplicación (alrededor de 1 cm de pomada) entre 3 a 4 veces al día, según las indicaciones del oftalmólogo.
La dosis de la pomada que contiene dexametasona debe reducirse gradualmente, según la respuesta al tratamiento, bajo la supervisión del oftalmólogo.
Cómo usar: para aplicar la pomada, incline ligeramente la cabeza hacia atrás y tire del párpado inferior hacia abajo para formar una pequeña bolsa. A continuación, sostenga el tubo de pomada sobre el ojo con la punta hacia abajo apuntando al pequeño bolsillo formado, mire hacia arriba y apriete el tubo para que la pomada se aplique en el ojo afectado.
Después de aplicar la pomada de ciprofloxacino, parpadee suavemente y cierre el ojo durante 1 a 2 minutos. Cuando abra el ojo, la visión puede estar un poco borrosa o empañada, pudiendo mantenerse un breve período de tiempo, lo que se considera normal.
Una vez abierta, la pomada de ciprofloxacino tiene una validez de 60 días, y la pomada de ciprofloxacino + dexametasona tiene una validez de 28 días, que una vez transcurridos deben desecharse.
4. Ciprofloxacino ótico
El ciprofloxacino ótico se debe aplicar en el oído afectado, pudiendo encontrarse solo o asociado a hidrocortisona o dexametasona, como Otosex, Fixamicin HC, Ciproval ótico, Fixamicin dexacipro, Ciprodex ótico, Infalin, Sodrimax, Phendex, Cetraxal, Synalotic o Baycip ótico.
Las dosis normalmente recomendadas para adultos y niños mayores de 1 año son:
Cómo usar: para aplicar la suspensión ótica debe lavarse las manos con agua y jabón neutro, acostarse de lado, con el oído afectado hacia arriba, halar un poco el oído hacia atrás e ir agregando gota a gota. Permanecer en esta posición durante unos 5 a 10 minutos.
A continuación, se debe colocar un pequeño trozo de algodón en el oído, para mantener el medicamento dentro del mismo. Este algodón debe cambiarse después de cada aplicación de la suspensión ótica.
Es importante calentar el frasco con las manos, esto con la finalidad de que el medicamento no se aplique frío y provoque síntomas como vértigo.
5. Ciprofloxacino inyectable
La ciprofloxacina inyectable 200 mg/100 mL o 400 mg/200 mL debe usarse para infecciones más graves, como infecciones intraabdominales agudas, infecciones urinarias moderadas o para el tratamiento de la inhalación de ántrax, por ejemplo.
La solución inyectable de ciprofloxacino debe ser aplicada directamente en vena por la enfermera del hospital, bajo supervisión médica, y la dosis recomendada debe ser indicada por el médico de acuerdo al tipo de infección.
Principales efectos secundarios
Algunos de los efectos secundarios más comunes que pueden surgir durante el tratamiento con ciprofloxacino son náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal.
También pueden presentarse ruptura del tendón de Aquiles, disminución del apetito, agitación, dolor de cabeza, mareo, convulsiones, alucinaciones, alteraciones del gusto, pancreatitis, erupciones cutáneas, comezón y urticaria, dolores en el cuerpo, malestar, fiebre y disfunción renal.
En niños, el ciprofloxacino puede causar dolor en las articulaciones, por lo que este medicamento debe estar orientado por el pediatra para evitar complicaciones.
Contraindicaciones
El ciprofloxacino está contraindicado en mujeres embarazadas y que estén lactando, debiendo esperar 48 horas después de haber terminado el tratamiento con este medicamento para volver a amamantar.
Asimismo, debe evitarse en personas alérgicas a las fluoroquinolonas o quinolonas o a cualquier componente presente en la fórmula, también está contraindicado en personas con antecedentes de alteraciones en los tendones debido al uso de quinolonas, así como antecedente de miastenia gravis ya que puede agravar los síntomas.
