La cefuroxima es un antibiótico indicado para el tratamiento de neumonía, bronquitis crónica, sinusitis, pielonefritis, celulitis infecciosa, artritis séptica, meningitis o enfermedad inflamatoria pélvica.
Este antibiótico pertenece a la clase de las cefalosporinas y actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular de las bacterias grampositivas y gramnegativas, lo que provoca su muerte.
Lea también: Cefalosporinas: qué es, para qué sirve y generaciones tuasaude.com/es/cefalosporinasLa cefuroxima puede encontrarse únicamente en hospitales para su administración por vía intravenosa, como cefuroxima sódica genérica o bajo distintos nombres comerciales, y solo debe utilizarse bajo indicación médica.
Para qué sirve
La cefuroxima está indicada para el tratamiento de infecciones bacterianas, como:
- Neumonía, absceso pulmonar o exacerbaciones de la bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
- Sinusitis, amigdalitis, faringitis y otitis media;
- Infecciones del tracto urinario, como pielonefritis, cistitis o bacteriuria asintomática;
- Celulitis infecciosa, erisipela o heridas infectadas;
- Osteomielitis o artritis séptica;
- Enfermedad inflamatoria pélvica o infecciones ginecológicas u obstétricas;
- Sepsis, meningitis o peritonitis.
Además, el uso de cefuroxima puede estar indicado para el tratamiento de la gonorrea cuando la penicilina está contraindicada.
La cefuroxima también puede utilizarse antes o después de cirugías para prevenir o tratar infecciones bacterianas.
¿Cuál es la diferencia entre cefuroxima y axetilcefuroxima?
La axetilcefuroxima es la cefuroxima en forma de éster, que al administrarse por vía oral en tabletas o suspensión oral, se transforma en cefuroxima en el organismo.
El uso por vía oral de este medicamento permite continuar el tratamiento de la infección en casa, cuando el médico lo indique, después de la terapia inicial en el hospital con cefuroxima.
En qué dosis usarla
La cefuroxima se utiliza en forma de inyección aplicada en el músculo o en la vena en el hospital, o en forma de tabletas o suspensión oral, como axetilcefuroxima.
1. Cefuroxima de 250 mg en tabletas
Las tabletas de cefuroxima de 250 mg se encuentran en la forma de axetilcefuroxima, y deben tomarse por vía oral, con un vaso de agua, junto con los alimentos.
La dosis recomendada para adultos es de 1 tableta de cefuroxima de 250 mg, 2 veces al día.
La cefuroxima de 250 mg generalmente está indicada para amigdalitis, faringitis, sinusitis, pielonefritis o exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
2. Cefuroxima de 500 mg en tabletas
La cefuroxima de 500 mg en tabletas también se encuentra en forma de éster, llamada axetilcefuroxima.
La dosis recomendada para el tratamiento de la neumonía en adultos es de 1 tableta de cefuroxima de 500 mg, 2 veces al día.
Las tabletas de cefuroxima de 500 mg deben tragarse enteras, por vía oral, con un vaso de agua, junto con los alimentos.
3. Cefuroxima de 250 mg/5mL en suspensión oral
La cefuroxima de 250 mg/5 mL, en forma de axetilcefuroxima, es un polvo para suspensión oral que puede utilizarse en adultos y niños mayores de 3 meses.
La dosis de cefuroxima de 250 mg/5 mL en suspensión oral es:
Para las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica o la pielonefritis en adultos, la dosis recomendada es de 5 mL de la suspensión oral cada 12 horas.
Para el tratamiento de la otitis media o las infecciones de la piel en niños mayores de 3 meses, la dosis recomendada es de 15 mg/kg de peso corporal, 2 veces al día. La dosis máxima es de 1000 mg al día, lo que corresponde a 20 mL de la suspensión.
Cómo preparar la suspensión oral
La cefuroxima en suspensión oral debe prepararse antes de utilizarse, ya que se vende en forma de polvo y necesita diluirse antes de su uso.
Para prepararla, se deben seguir los siguientes pasos:
- Agregar agua filtrada al vaso de plástico hasta la marca indicada: 25 mL para preparar la suspensión de 70 mL y 19 mL para preparar la suspensión de 50 mL;
- Agregar la cantidad de agua medida al frasco de cefuroxima, taparlo y esperar durante 1 minuto;
- Agitar vigorosamente el frasco durante al menos 15 segundos para disolver los gránulos;
- Agitar nuevamente el frasco vigorosamente durante 1 minuto hasta obtener una suspensión homogénea, es decir, hasta que los gránulos estén completamente disueltos;
- Dejar el frasco en el refrigerador, entre 2 °C y 8 °C, durante 1 hora antes de usarlo por primera vez.
Esta suspensión debe conservarse en refrigeración y tiene una vigencia de 10 días, por lo que debe desecharse después de ese periodo.
La suspensión oral debe agitarse vigorosamente antes de cada uso para mezclar sus componentes y obtener el efecto esperado del tratamiento. También es importante utilizar la jeringa dosificadora incluida para administrar la dosis correcta.
4. Cefuroxima de 750 mg inyectable
La cefuroxima inyectable de 750 mg debe ser administrada por vía intravenosa o intramuscular por el personal de enfermería en el hospital, bajo supervisión médica.
La dosis de cefuroxima inyectable varía según la edad y la infección que se vaya a tratar. De forma general, se recomienda:
Las dosis de cefuroxima inyectable pueden aumentarse en los casos de gonorrea en adultos o meningitis en niños mayores de 3 meses.
Es importante que, en el caso de niños mayores de 3 meses, las dosis sean indicadas y calculadas por el pediatra o el neonatólogo de acuerdo con la infección.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de la cefuroxima por vía oral son dolor de cabeza, mareo, náuseas, diarrea, dolor abdominal o colitis pseudomembranosa.
Lea también: Colitis pseudomembranosa: qué es, síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/colitis-pseudomembranosaAsimismo, tanto la cefuroxima oral como la inyectable pueden causar aumento de las enzimas hepáticas o infecciones por Candida.
En el caso de la cefuroxima inyectable, también puede presentarse dolor o tromboflebitis en el sitio de aplicación.
Aunque es poco frecuente, la cefuroxima también puede causar reacciones alérgicas graves o anafilaxia, por lo que se debe acudir al servicio de urgencias de inmediato si aparecen síntomas de una reacción alérgica grave durante el uso de cefuroxima por vía oral. Consulte cómo identificar los síntomas de una reacción alérgica grave.
Si la persona presenta una reacción alérgica grave al usar cefuroxima inyectable, la atención debe ser proporcionada de inmediato por el equipo médico del hospital.
Contraindicaciones
La cefuroxima está contraindicada en las siguientes situaciones:
- Alergia a la cefuroxima o a cualquier otro antibiótico de la clase de las cefalosporinas, penicilinas, monobactámicos o carbapenémicos;
- Uso de diuréticos, como furosemida o aminoglucósidos;
- Infecciones intraabdominales por bacterias gramnegativas no fermentadoras;
- Niños menores de 6 años, en el caso de las tabletas de cefuroxima;
- Bebés menores de 3 meses, en el caso de la suspensión oral y la inyección.
Durante el embarazo o la lactancia, la cefuroxima solo debe utilizarse bajo indicación médica, después de evaluar los beneficios del tratamiento para la mujer y los posibles riesgos para el bebé.
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