Descolamento de retina: o que é, sintomas, causas e tratamentos

O descolamento da retina é uma condição grave na qual a retina se encontra descolada da sua posição correta, podendo causar sintomas e sinais como manchas escuras flutuando na visão, flashes de luz e visão embaçada.

Essa condição pode ser causada pelo envelhecimento natural. Mas também pode surgir em pessoas que sofreram traumas no olho, com retinopatia diabética, infecções, doenças inflamatórias e miopia, por exemplo.

O descolamento da retina tem cura, mas o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar complicações permanentes. Assim, na suspeita de um descolamento da retina é importante consultar o oftalmologista ou ir ao hospital e fazer o tratamento adequado, que pode incluir remédios, laser ou cirurgia.

O descolamento da retina é uma condição grave onde a retina está descolada da sua posição correta, podendo causar sintomas como manchas escuras flutuando na visão, flashes de luz e visão embaçada ou reduzida. Entenda melhor o que é o descolamento de retina, os sintomas, as causas e os tratamentos

Sintomas de descolamento de retina

Os sintomas que podem indicar um descolamento da retina são:

• Moscas volantes, que são pequenas manchas escuras, similares a fios de cabelo ou pontos, no campo de visão;
• Flashes de luz que surgem de forma repentina, em um ou ambos os olhos;
• Visão embaçada ou reduzida;
• Sombra escura que cobre uma parte do campo de visão.

No entanto, se apenas uma pequena parte da retina estiver descolada, a pessoa pode não apresentar nenhum sintoma. Neste caso, o descolamento é descoberto durante exames oftalmológicos de rotina.

Em crianças, os sintomas podem ser mais difíceis de identificar, podendo incluir estrabismo ou reflexo branco na pupila. Conheça melhor sobre o estrabismo.

Como fica o olho com descolamento de retina

Para uma pessoa que não seja especialista, o olho com descolamento de retina muitas vezes parece normal. Isso porque as alterações acontecem na parte interna e de trás do globo ocular.

No entanto, durante a avaliação do médico, o olho da pessoa com descolamento de retina fica. Assim, o oftalmologista pode observar a retina com uma superfície lisa e tensa e com uma aparência ondulada, convexa e opaca, por exemplo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico é feito pelo oftalmologista, através de um exame clínico do fundo do olho com a pupila dilatada.

Marque uma consulta com o oftalmologista mais perto de você, usando a ferramenta a seguir:

Para confirmar o diagnóstico, o médico também pode solicitar outros exames, como uma ecografia ocular, fundoscopia, retinografia e tomografia de coerência óptica.

Tipos de descolamento de retina

Os tipos de descolamento de retina são:

1. Descolamento regmatogênico

O descolamento de retina regmatogênico é o tipo mais comum dessa condição e acontece devido a um pequeno rasgo ou buraco, fazendo com que a retina se solte da parede do fundo do olho.

2. Descolamento tracional

O descolamento de retina tracional é o segundo tipo mais comum e ocorre quando um tecido cicatricial cresce dentro do olho e se contrai, puxando a retina e fazendo com que ela se descole da camada que fica por baixo.

3. Descolamento exsudativo

O descolamento de retina exsudativo acontece quando líquidos vazam dos vasos sanguíneos e se acumulam sob a retina.

Como o olho não consegue drenar esse líquido rápido o suficiente, esse excesso acaba empurrando a retina para fora do lugar.

O que causa o descolamento de retina

As causas do descolamento de retina, variam conforme o tipo dessa condição, e incluem:

• Retinopatia diabética;
• Envelhecimento natural;
• Miopia;
• Traumas nos olhos;
• Tumores, como retinoblastoma e melanoma de coroide;
• Cirurgias anteriores;
• Degeneração;
• Retinopatia da prematuridade;
• Hipertensão maligna;
• Infecções, como sífilis, tuberculose, neuroretinite e toxocaríase.

O descolamento de retina também pode ser causado por doenças inflamatórias, alterações genéticas, como síndrome de Stickler e Marfan, anemia falciforme, toxocaríase e persistência da vasculatura fetal.

Tratamentos para descolamento de retina

Os tratamentos indicados pelo médico para o descolamento de retina variam conforme o tipo dessa condição.

1. Laser ou crioterapia

O laser ou a crioterapia podem ser feitos pelo médico para pessoas que apresentam um descolamento de retina muito pequeno, ou se houver apenas um pequeno rasgo na retina que ainda não causou descolamento total.

Assim, o médico pode usar esses procedimentos para criar uma cicatriz e "colar" a retina no lugar, impedindo o avanço do problema.

2. Retinopatia pneumática

Esse procedimento muitas vezes é realizado no consultório ou ambulatório, onde o médico injeta uma bolha de gás no olho. Em seguida, a pessoa deve manter a cabeça em uma posição específica para que a bolha empurre a retina de volta para o lugar.

Depois, o médico usa laser ou crioterapia para "colar" o rasgo.

3. Medicamentos

Conforme a causa da retinopatia, o médico pode indicar o uso de medicamentos como corticosteroides ou imunossupressores, em casos de uveítes, doença de Vogt-Koyanagi-Harada, esclerite posterior ou sarcoidose, por exemplo.

Antibióticos, antiparasitários e quimioterápicos também podem ser prescritos para pessoas com infecções bacterianas, toxocaríase e tumor, respectivamente.

4. Cirurgia

A cirurgia é indicada como o tratamento principal para a maioria dos casos de descolamento de retina, especialmente nos tipos regmatogênicos e tracionais

No entanto, a indicação cirúrgica e a urgência dependem do tipo de descolamento, da localização e da causa dessa condição.

Assim, o médico poderá indicar cirurgias como introflexão escleral, vitrectomia via Pars Plana, por exemplo.

Descolamento de retina tem cura?

Sim, o descolamento de retina tem cura, por ser uma condição tratável com altas taxas de sucesso, principalmente quando essa condição é diagnosticada e tratada precocemente.

No entanto, a qualidade da visão após o tratamento varia de acordo com o tempo que a pessoa leva para fazer o tratamento. Quanto mais tempo a retina ficar descolada, menor a chance de recuperação total da visão.

Se não for tratado, o descolamento de retina quase sempre evolui para a perda total da visão no olho afetado. Além disso, em casos crônicos não tratados, o olho pode sofrer atrofia ou desenvolver glaucoma neovascular doloroso.

Embora o tratamento seja eficaz, existe o risco de o descolamento voltar, devido a um possível desenvolvimento de cicatrizes na retina, que podem puxar a retina novamente. Além disso, pessoas que tiveram descolamento em um olho têm um risco maior de desenvolvê-lo no outro olho.