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O que você precisa saber?

Como é a recuperação da cirurgia para segurar o bebê no útero

O que é: 

A cirurgia que costura o colo uterino para evitar o nascimento antes da hora prevista chama-se cerclagem uterina e é indicada para mulheres que possuem uma insuficiência do colo do útero que se tratar de uma dilatação que pode começar ainda no primeiro ou no segundo trimestre de gestação, antecipando o nascimento.

Esta pequena cirurgia é feita no hospital e a mulher só precisa permanecer internada por apenas 1 ou 2 dias. A cirurgia é feita pela vagina e pode ser feita de urgência ou de forma programada pelo obstetra.

A recuperação desta cirurgia é rápida e normalmente a mulher pode voltar ao trabalho em 3 a 5 dias, mas sem fazer muito esforço. Geralmente a cirurgia é um sucesso e impede o parto prematuro, melhorando a qualidade de vida do bebê.

Saiba mais sobre a insuficiência do colo do útero.

Indicação para a cerclagem uterinaIndicação para a cerclagem uterina

Como é feita

A cirurgia é muito simples, dura cerca de 20 minutos e consiste em suturar o colo do útero com alguns pontos e pode ser feita entre as 12 e 16 semanas de gestação. É realizada através da anestesia epidural e geralmente por via vaginal, mas em alguns casos o médico pode decidir fazer por laparoscopia. 

O procedimento é seguro tanto para a mulher, como para o bebê, mas ainda assim existem alguns riscos como o desenvolvimento de infecção uterina e o rompimento das membranas aminóticas.

Este procedimento pode ser feito de urgência ou com data marcada. Quando a mulher está grávida pela primeira vez e descobre que seu colo do útero é insuficiente através da ultrassonografia o médico pode realizar a cerclagem de urgência, mas quando a mulher já teve outra gestação e apresentou insuficiência uterina, teve aborto ou realizou a conização do útero o obstetra pode sugerir que seja feita uma cerclagem uterina programada porque existe um grande risco dela ser necessária. 

A cerclagem só pode ser realizada durante a gravidez e não é indicada para mulheres que ainda não engravidaram, mesmo que já tenham tido abortos anteriores.

Tipos de cerclagem uterinaTipos de cerclagem uterina

Como é a recuperação após a cerclagem

Depois da cerclagem o médico deve indicar que a mulher tome analgésicos contra a dor e remédios como o Utrogestan para impedir as contrações uterinas. Logo depois o médico pode fazer uma ultrassonografia para ver como ficaram os pontos e se o bebê está bem, indicando o sucesso do procedimento.

É recomendado ficar de repouso e evitar o contato íntimo nos primeiros dias. Por isso não é recomendado fazer exercícios, levantar pesos ou grandes esforços pelo menos nos 3 primeiros dias. Quando a anestesia passar a mulher pode sentir algum desconforto abdominal ligeiro e em alguns casos o obstetra pode recomendar a toma de Paracetamol. 

Sinais de alerta para voltar ao médico

Os sinais de alerta como febre, intensa dor abdominal, cólicas, sangramento vaginal ou corrimento com mau cheiro podem surgir nos primeiros dias podendo indicar infecção e por isso deve-se buscar ajuda médica o quanto antes porque a infecção coloca a vida da mãe e do bebê em risco.

Como fica o parto após a cerclagem

Ter realizado uma cerclagem uterina não impede o parto normal e por isso a mulher pode esperar que as contrações comecem naturalmente até o nascimento do bebê, mas devido a sutura realizada a região pode ficar com uma fibrose, mas esta não dificulta o parto normal e por isso não é necessário recorrer à cesariana só por ter realizado a cerclagem.

A decisão do tipo de parto deve ser discutida entre a mulher e o médico observando as indicações, vantagens e desvantagens de cada um.

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