A broncoscopia é uma endoscopia das vias aéreas indicada para o diagnóstico ou tratamento de doenças nos pulmões, brônquios ou traqueia, como pneumonia, câncer de pulmão, ou obstrução das vias aéreas, por exemplo, pois permite observar e avaliar as estruturas no interior das vias aéreas.
Esse procedimento é feito pelo pneumologista através da utilização de um tubo fino, com uma câmera na ponta, que entra pela boca, ou nariz, e vai até ao pulmão, na qual o médico consegue observar se existe alguma alteração nas vias respiratórias.
A broncoscopia pode ser feita com sedação, em ambiente hospitalar, sendo oferecida gratuitamente pelo SUS, ou pode ser feita em clínicas ou hospitais particulares, e geralmente é indicada quando outros exames como raio X ou tomografia computadorizada mostraram alterações ou não foram capazes de identificar a causa de tose persistente, por exemplo.
Para que serve
A broncoscopia é indicada para:
- Pneumonia;
- Câncer de pulmão;
- Obstrução das vias aéreas;
- Silicose;
- Obstrução das vias aéreas;
- Pneumonite;
- Fístula broncopleural.
Além disso, a broncoscopia pode ser indicada para identificar a causa da tosse persistente, tosse com sangue ou dificuldade respiratória, por exemplo, ou para acompanhamento após transplante de pulmão.
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Como se preparar para o exame
Antes de fazer a broncoscopia geralmente é necessário fazer um jejum absoluto de cerca de 8 horas. No entanto, deve-se tomar os remédios de uso habitual com uma pequena quantidade de água.
Antes do exame, deve-se informar ao médico todos os medicamentos, suplementos alimentares ou vitaminas que se utiliza com frequência. No caso da pessoa tomar remédios anticoagulantes, o médico pode recomendar interromper o uso alguns dias antes da broncoscopia, para evitar o risco de sangramentos.
Além disso, deve-se informar ao médico se possui alergia a medicamentos ou qualquer outra substância ou alimento.
No dia da broncoscopia, é importante levar um acompanhante, pois devido a utilização de sedação, não é recomendado dirigir após o procedimento.
Como é feita
A broncoscopia é feita pelo pneumologista, no hospital ou em clínicas especializadas, com a utilização de sedação e utilização de um anestésico na garganta na forma de spray, e o procedimento geralmente dura cerca de 30 minutos.
Durante a broncoscopia, o médico introduz o broncoscópio, que é um tubo fino com uma câmera na ponta, através do boca ou nariz, que permite a visualização das estruturas das vias aéreas que são transmitidas para um computador.
A broncoscopia é um procedimento rápido, durando cerca de 30 minutos, não sendo necessário internamento hospitalar, podendo a pessoa voltar para casa no mesmo dia.
Broncoscopia com biópsia
Nos casos de suspeita de câncer, o médico pode fazer uma broncoscopia com biópsia, na qual é retirado um pequeno pedaço do revestimento do pulmão para ser analisado em laboratório e confirmar a presença de células cancerígenas.
Possíveis riscos
Uma vez que a broncoscopia consiste em inserir um tubo nas vias respiratórias, existem alguns riscos, como:
- Sangramento: geralmente é em muito pouca quantidade, podendo causar tosse com sangue. Este tipo de complicação é mais frequente quando existe inflamação do pulmão ou quando é preciso retirar uma amostra para biópsia, voltando ao normal em 1 ou 2 dias;
- Colapso do pulmão: é uma complicação muito rara que surge quando acontece uma lesão no pulmão. Embora o tratamento seja relativamente fácil, geralmente é preciso ficar internado no hospital. Veja mais sobre o que é o colapso do pulmão.
- Infecção: pode surgir quando existe alguma lesão no pulmão e, geralmente causa febre e piora dos sintomas de tosse e sensação de falta de ar.
Estes riscos são muito raros e normalmente fáceis de tratar, no entanto, o exame só deve ser feito com indicação do médico.
