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Principais sintomas de bócio, causas e como é o tratamento

O bócio é uma alteração da tireoide caracterizada pelo aumento dessa glândula, formando uma espécie de nódulo ou caroço na região do pescoço, que se torna mais arredondado e mais largo do que o normal.

O bócio geralmente consegue ser facilmente observado sem grande dificuldade, podendo ser simétrico, assimétrico, composto por um nódulo ou por um conjunto deles, sendo nestes casos conhecido como bócio nodular ou multinodular.

O bócio pode ter diversas causas, mas é comum surgir quando surgem distúrbios no funcionamento da tireoide, como o hipertireoidismo ou hipotireoidismo, ou devido à ausência de iodo, sendo por isso recomendado consultar um endocrinologista logo que possível, para que possa ser feito o diagnóstico e iniciado o tratamento adequado.

Principais sintomas de bócio, causas e como é o tratamento

Principais sintomas

O principal sintoma de bócio é o aumento do volume da tireoide, que muitas vezes é visível. Além disso, pode também haver o desenvolvimento de outros sinais e sintomas, como:

  • Dificuldade para engolir;
  • Surgimento de um nódulo ou caroço no pescoço;
  • Aparecimento de tosse;
  • Desconforto na região do pescoço;
  • Sensação de falta de ar;
  • Rouquidão.

Além disso, também podem surgir sintomas como cansaço fácil, depressão, dores musculares ou nas articulações que podem indicar a presença de hipotireoidismo, por exemplo.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico do bócio deve ser feito pelo endocrinologista ou clínico geral através de um conjunto de exames, que determinam as características do bócio e se é bócio é benigno ou maligno.

Primeiramente, o médico começa por observar a presença de um caroço no pescoço, pedindo geralmente em seguida a realização de um ultrassom ou ecografia que irá permitir uma melhor visualização da glândula da tireoide. Além disso, o diagnóstico é também complementado com a realização de exames de sangue específicos que avaliam a quantidade de hormônios tireoidianos no sangue, como T4, T3 e TSH, o que permite identificar se existem distúrbios no funcionamento da tireoide.

Nos casos onde o médico suspeitar de câncer na tireoide, ele irá recomendar a realização de uma punção ou biópsia da tireoide, na qual é retirado um pequeno pedaço desta glândula. Este exame não dói e não deixa cicatriz e o pequeno pedaço recolhido é depois alisado em laboratório.

Veja mais sobre os exames que avaliam a tireoide.

Possíveis causas

O bócio pode desenvolver-se como consequência de diversas alterações, como:

  • Distúrbios no funcionamento da tireoide como hipertireoidismo ou hipotireoidismo;
  • Uso de alguns medicamentos;
  • Doenças autoimunes como a tireoidite autoimune;
  • Infecções;
  • Tumor na tireoide.

O bócio também pode surgir devido a deficiências em iodo, que fazem com que a glândula da tireoide seja forçada trabalhar mais para capturar o iodo necessário para a síntese dos hormônios tireoidianos. Este trabalho forçado feito por esta glândula leva ao seu aumento de tamanho e assim ao surgimento do bócio. Além disso, existem casos onde o bócio surge logo à nascença, sedo nestes casos conhecido como bócio congênito.

Tratamento para bócio

Quando o bócio é causado por deficiências em iodo, o seu tratamento é feito através da administração de iodo em doses 10 vezes maiores que a dose diária recomendada durante algumas semanas. Com este tratamento, a glândula da tireoide consegue capturar sem esforço o iodeto que necessita para a síntese de hormônios, o que após algumas semanas pode fazer com que ela volte ao seu tamanho normal. Porém, em casos mais graves pode ser necessário manter o tratamento por toda a vida.

Além disso, quando o bócio acontece por deficiência de iodo, é recomendado que sejam consumidos alimentos ricos nesse mineral, como sal iodado, salmão, atum, ovos e leite, por exemplo. Confira uma lista de alimentos ricos em iodo.

Nos casos de existem distúrbios no funcionamento da tireoide como hipertireoidismo ou hipotireoidismo o tratamento não é linear, podendo ser feito usando remédios como Tapazol ou Puran T4 ou com cápsulas de iodo radioativo. Nos casos de câncer da tireoide, pode ser necessária a remoção desta glândula através de cirurgia.

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