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Anemia microcítica: o que é, principais tipos e tratamento

Março 2021

A anemia microcítica acontece quando existe uma diminuição do tamanho dos glóbulos vermelhos, conhecido cientificamente como volume corpuscular médio ou VCM, ficando o seu valor abaixo de <80 fL.  Isso acontece quando a hemoglobina, que é um dos constituintes dos glóbulos vermelhos, sofre alterações, deixando os glóbulos vermelhos menores.

A anemia microcítica não é um tipo específico de anemia, mas sim um grupo de vários tipos que inclui a anemia ferropriva, a talassemia, e a anemia sideroblástica. Suas principais diferenças estão na causa que provoca a alteração da hemoglobina, responsável pelo transporte de oxigênio pelo corpo. 

Para identificar e confirmar o diagnóstico de anemia microcítica, o clínico geral ou o hematologista, normalmente, pede exames de sangue para avaliar os glóbulos vermelhos e, assim, indicar o melhor tratamento.

Anemia microcítica: o que é, principais tipos e tratamento

Principais tipos de anemia microcítica

Os principais tipos de anemia microcítica são:

1. Anemia ferropriva

A anemia ferropriva é um dos tipos mais comuns de anemia e é caracterizada por uma diminuição dos valores de ferro no organismo, resultando em uma redução da concentração de hemoglobina dentro das hemácias. Essa diminuição pode provocar sintomas como cansaço, fraqueza, tonturas e dificuldade de concentração.

Este tipo de anemia microcítica pode acontecer após uma grande hemorragia, mas também pode surgir devido a uma alimentação com poucos alimentos com ferro, como fígado,  gema do ovo ou sementes de abóbora. Saiba como identificar os sintomas da anemia ferropriva e como é feito o tratamento.

2. Talassemia

A talassemia é um tipo de anemia microcítica hereditária, ou seja, que tende a acontecer em várias pessoas da mesma família. Este tipo de anemia acontece devido a alterações na produção de hemoglobina, o que faz com que exista menos quantidade de oxigênio chegando em todas as partes do corpo, resultando em sintomas como fadiga, pele pálida, falta de apetite e irritabilidade.

Este tipo de anemia microcítica pode ser dividida em vários tipos, dependendo de qual parte da hemoglobina foi afetada, resultando em sintomas mais ou menos graves. Confira os vários tipos de talassemia e seus sintomas.

 3. Anemia sideroblástica

A anemia sideroblástica acontece quando o ferro não é utilizado de forma correta para produzir hemoglobina, resultando em uma alteração dos seus valores. Este tipo de anemia microcítica pode ser hereditária ou adquirida ao longo da vida, devido a problemas de medula óssea ou déficit de vitamina B6, causando sintomas como palidez, tonturas, cansaço e fraqueza. Conheça melhor as causas da anemia sideroblástica e qual o seu tratamento.

Como é feito o tratamento

O tratamento da anemia microcítica varia de acordo com o tipo, sendo importante consultar o clínico geral ou o hematologista quando surgem os primeiros sintomas, para identificar o tipo correto e iniciar o tratamento mais adequado. 

Assim, o tratamento da anemia microcítica pode ser feito da seguinte forma:

  • Anemia ferropriva: é tratada, normalmente, com suplementos de ferro e uma alimentação rica em alimentos com ferro, como o feijão, as lentilhas e a carne vermelha. Confira outros alimentos ricos em ferro.
  • Talassemia: é tratada de acordo com o seu tipo, mas normalmente é recomendado comer alimentos ricos em ferro e utilizar suplementos de ácido fólico, que ajudam a repor os níveis de hemoglobina. Veja como deve ser a alimentação para talassemia.
  • Anemia sideroblástica: o tratamento é feito com suplementos de vitamina B6 e ácido fólico ou, em casos mais graves, pode ser necessário um transplante de medula óssea.

Além destes  tratamentos, em alguns casos pode ser necessário realizar uma transfusão de sangue, para repor os valores de hemoglobina no sangue.

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Bibliografia

  • RAMIREZ, A et al. Anemia sideroblástica. Rev Hematol Mex. 17. 4; 287-292, 2016
  • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Talassemias. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/talassemias_folder.pdf>. Acesso em 09 Mar 2021
  • POLAINAS, Sara. Talassemias: Etiologia, Fisiopatologia, Diagnóstico e Abordagens terapêuticas. Monografia de Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, 2017. Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa.
  • PLANSERV. Tratamento da anemia ferropriva. 2018. Disponível em: <https://www.planserv.ba.gov.br/wp-content/uploads/2020/01/Protocolo-Tratamento-ANEMIA-FERROPRIVA-DEZ-2019.pdf>. Acesso em 10 Mar 2021
  • PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS. Anemia por deficiência de ferro. 2014. Disponível em: <https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/15/Anemia-por-Defici--ncia-de-Ferro.pdf>. Acesso em 10 Mar 2021
  • CIENCIANEWS. ANEMIAS – CLASSIFICAÇÃO E DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL. Disponível em: <https://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/anemias/Anemias_Classifica%C3%83%C2%A7%C3%83%C2%A3o_Diagn%C3%83%C2%B3stico_Diferencial.pdf>. Acesso em 10 Mar 2021
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