Ácido fólico na gravidez: para que serve e como tomar

Revisão médica: Drª. Sheila Sedicias
Ginecologista
janeiro 2023
  1. Para que serve
  2. Como tomar
  3. Alimentos ricos
  4. Efeitos colaterais

O ácido fólico na gravidez é indicado para prevenir defeitos do fechamento do tubo neural do feto, que é responsável pelo desenvolvimento de todo o sistema nervoso e cérebro do bebê, e assim diminuir o risco de malformações congênitas, como espinha bífida, mielomeningocele, anencefalia ou fenda palatina, por exemplo.

O ideal é que o uso do ácido fólico seja iniciado cerca de 3 a 6 meses antes de engravidar, ou por pelo menos 1 mês antes de ficar grávida, para mulheres que estejam planejando uma gravidez, e seu uso deve ser mantido até o final da gestação.

O ácido fólico na gravidez não engorda, mas ajuda a garantir uma gestação saudável e o bom desenvolvimento do bebê, e deve fazer parte dos cuidados pré-natais, tomado com a orientação do obstetra. Veja como é feito o pré-natal.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve o ácido fólico na gravidez

O ácido fólico na gravidez é indicado para diminuir o risco de defeitos congênitos no bebê, como:

  • Espinha bífida;
  • Anencefalia; 
  • Encefalocele;
  • Lábio leporino;
  • Doenças cardíacas.

É importante que uso do ácido fólico seja iniciado no período pré-concepção, pois o tubo neural do bebê se fecha no 28º dia da gestação, uma fase em que muitas mulheres ainda não sabem se estão grávidas. Após esse período, a suplementação com o ácido fólico não impede a ocorrência de defeitos no tubo neural.

No entanto, a mulher deve tomar o ácido fólico durante toda a gravidez, uma vez que ajuda na formação da placenta, na síntese do DNA e de novas células, na formação do coração do bebê, assim como diminui o risco de anemia na mulher, parto prematuro e de pré eclampsia durante a gravidez. Conheça todos os sintomas da pré-eclâmpsia.

Como tomar ácido fólico na gravidez

A dose normalmente recomendada de ácido fólico na gravidez pela OMS [1,2] é de 400 mcg a 800 mcg, por dia, antes de engravidar e nos primeiros três meses da gestação. Porém como muitos dos comprimidos utilizados são de 1, 2 ou 5 mg, é comum o médico recomendar a ingestão de 1 mg, para facilitar a utilização do suplemento. 

No caso de gestantes com risco aumentado de deficiência de ácido fólico, como quando a mulher sofre de obesidade, tem epilepsia ou já teve filhos com alguma deficiência no sistema nervoso, as doses recomendadas podem ser superiores, e variam de acordo com as necessidades da mulher. 

O uso do ácido fólico deve ser mantido durante toda a gravidez, e normalmente é associado ao suplemento de ferro, para prevenir o desenvolvimento de deficiência de ferro, anemia na mulher e baixo peso do bebê ao nascer. Veja como é feita a suplementação de ferro.

Alimentos ricos em ácido fólico

Além dos suplementos, o ácido fólico também pode ser encontrado em alimentos, como:

  • Fígado de galinha, peru ou boi cozido;
  • Levedo de cerveja;
  • Feijão-preto cozido;
  • Espinafre cozido;
  • Macarrão cozido; 
  • Ervilhas ou lentilhas.

O consumo regular desses alimentos ajuda a garantir quantidades suficientes de ácido fólico para a mãe e para garantir o bom desenvolvimento do bebê. Veja a lista completa de alimentos ricos em ácido fólico.

Possíveis efeitos colaterais

O ácido fólico normalmente é bem tolerado, sendo que os efeitos colaterais são mais comuns de surgir quando utilizado em doses maiores do que as recomendadas, e incluem prisão de ventre, gases, dor de estômago, náuseas, vômitos, gosto amargo na boca, dificuldade de concentração, problemas para dormir, irritação, depressão, sintomas de alergia e dificuldade em respirar.

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Escrito e atualizado por Flávia Costa - Farmacêutica, em janeiro de 2023. Revisão médica por Drª. Sheila Sedicias - Ginecologista, em fevereiro de 2016.

Bibliografia

  • OMS. Diretriz: Suplementação diária de ferro e ácido fólico em gestantes. 2013. Disponível em: <http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/guia_gestantes.pdf>. Acesso em 17 jan 2023
  • OMS. Recomendações da OMS sobre cuidados pré-natais para uma experiência positiva na gravidez. 2016. Disponível em: <https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250800/WHO-RHR-16.12-por.pdf?sequence=2&isAllowed=y>. Acesso em 17 jan 2023
Mostrar bibliografia completa
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  • VAN GOOL, J. D.; et al. Folic acid and primary prevention of neural tube defects: A review. Reprod Toxicol. 80. 73-84, 2018
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  • CHITAYAT, D.; et al. Folic acid supplementation for pregnant women and those planning pregnancy: 2015 update. J Clin Pharmacol. 56. 2; 170-5, 2016
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  • ANVISA. Endofolin - ácido fólico comprimido 2 mg e 5 mg. 2021. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=endofolin>. Acesso em 16 jan 2023
  • ANVISA. Folacin - ácido fólico comprimido revestido 5 mg. 2021. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=folacin>. Acesso em 16 jan 2023
  • ANVISA. Femme Fólico - ácido fólico comprimidos revestidos 5 mg. 2020. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=FEMME%20FOLICO>. Acesso em 16 jan 2023
Revisão médica:
Drª. Sheila Sedicias
Ginecologista
Médica mastologista e ginecologista formada pela Universidade Federal de Pernambuco, em 2008 com registro profissional no CRM PE 17459.

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