Sintomas de leptospirose e como é feito o diagnóstico

Os sintomas de leptospirose podem aparecer até 2 semanas depois do contato com a bactéria responsável pela doença, sendo semelhantes aos de uma gripe, podendo haver febre, dores musculares, perda do apetite e náuseas, por exemplo. No entanto, quando o diagnóstico não é feito e o tratamento não é iniciado, a bactéria pode facilmente chegar na corrente sanguínea e se espalhar para outros tecidos do corpo, causando sintomas mais graves.

Por isso, é recomendado ir ao médico assim que surgirem sintomas que possam ser indicativos de leptospirose, principalmente se surgirem após um período de muita chuva ou enchentes, por exemplo.

Sintomas de leptospirose

Os sintomas da leptospirose normalmente aparecem 5 a 14 dias após a infecção pela bactéria Leptospira sp., que é a responsável pela doença, sendo os principais:

• Febre acima de 38ºC;
• Dor de cabeça;
• Calafrios;
• Dores musculares, principalmente na panturrilha, costas e abdômen;
• Perda do apetite;
• Náuseas e vômitos;
• Diarreia.

Cerca de 3 a 7 dias após o início dos sintomas, pode surgir a tríade de Weil, que é sinal de gravidade da doença e é caracterizada pela presença de três sintomas: pele amarelada, insuficiência renal e hemorragias, principalmente pulmonares. Isso acontece quando o tratamento não é iniciado ou não é realizado corretamente, o que favorece o espalhamento da bactéria pela corrente sanguínea e chega a vários tecidos.

Devido ao fato de poder haver comprometimento pulmonar, a pessoa pode apresentar também tosse, dificuldade para respirar e hemoptise, que corresponde à tosse com sangue.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico inicial da leptospirose é feito pelo clínico geral ou infectologista através da avaliação dos sintomas apresentados pela pessoa e dados epidemiológicos, como o fato da pessoa ter estado em contato com águas potencialmente contaminadas ou com animais que representam alto risco de infecção.

Para confirmar o diagnóstico, o médico indica exames laboratoriais para avaliar a função dos rins, fígado e a capacidade de coagulação com o objetivo de identificar algum sinal de complicação. Assim, é recomendada a avaliação dos níveis de ureia, creatinina, bilirrubina, TGO, TGP, gama-GT, fosfatase alcalina, CPK e PCR, além do hemograma completo.

Além desses exames, é indicada também a realização de exames sorológicos e microbiológicos para identificar o agente infeccioso, além de antígenos e anticorpos produzidos pelo organismo contra esse microrganismo.

Como acontece a transmissão

Geralmente, a transmissão da leptospirose é feita através do contato com água contaminada com urina de animais capazes de transmitir a doença e, por isso, é frequente durante as enchentes. Mas a doença também pode ocorrer em pessoas que entram em contato com o lixo, terrenos baldios, entulhos e águas paradas porque a bactéria pode permanecer viva durante 6 meses em locais úmidos ou molhados.

Assim, a pessoa pode se contaminar ao pisar em poças de águas nas ruas, limpar terrenos baldios, mexer no lixo acumulado, frequentar o lixão da cidade, sendo comum em pessoas que trabalham como empregadas domésticas, pedreiros e lixeiros, embora qualquer pessoa possa ser contaminada ao entrar em contato com a água ou objetos contaminados com água de chuvas e enchentes. Confira mais detalhes da transmissão da leptospirose.

Como se trata

O tratamento para leptospirose deve ser indicado pelo clínico geral ou pelo infectologista e, normalmente, é feito em casa com o uso de antibióticos, como Amoxicilina ou Doxiciclina, por pelo menos 7 dias. Para aliviar a dor e os desconforto o médico também poderá indicar o uso de Paracetamol. 

Além disso, é importante ficar de repouso e beber bastante água para se recuperar mais rápido e por isso o ideal é que a pessoa não trabalhe e não frequente a escola, se possível. Veja mais sobre o tratamento para a leptospirose.