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Como é feita a reconstrução mamária

A reconstrução mamária é um tipo de cirurgia plástica que normalmente é utilizada por mulheres que precisaram fazer uma mastectomia para remover os seios devido a câncer, de forma a melhorar sua imagem e autoestima.

O principal objetivo desta cirurgia é devolver o peito à mulher ou, então, deixar os seios simétricos e com tamanhos semelhantes, caso só tenha sido removida uma mama, por exemplo. Para isso, existem dois tipos principais de reconstrução mamária com:

  • Uso de implante: consiste em colocar um implante de silicone debaixo da pele, simulando a forma natural da mama;
  • Uso de retalho abdominal: é retirada pele e gordura da região abdominal para usar na região das mamas e reconstruir os seios. Em alguns casos, também podem ser usados retalhos das pernas ou costas, se não existir o suficiente na barriga, por exemplo.

O tipo de reconstrução deve ser discutida com o médico e varia de acordo com os objetivos da mulher, o tipo de mastectomia realizada e os tratamentos para câncer que foram feitos.

Como é feita a reconstrução mamária

Em muitos casos, caso não tenha sido possível preservar os mamilos durante a mastectomia, a mulher pode optar por tentar reconstruí-los 2 ou 3 meses após a reconstrução da mama ou deixar apenas o volume da mama, com a pele lisa e sem mamilos. Isto acontece porque a reconstrução dos mamilos é um processo muito complexo que deve ser feito por um cirurgião com muita experiência.

Preço da cirurgia

O preço da cirurgia de reconstrução mamária é de, no mínimo 5 mil a 10 mil reais, porém esse valor pode variar muito dependendo do tipo de cirurgia, da clínica selecionada e do cirurgião.

Toda a mulher mutilada pelo tratamento do câncer de mama tem direito a fazer a cirurgia de reconstrução pós-mastectomia pelo SUS. No entanto, o tempo de espera pode ser longo, especialmente quando essa cirurgia não pode ser feita juntamente com a mastectomia.

Vantagens e desvantagens do tipo de cirurgia

O tipo de reconstrução mamária nem sempre possa ser escolhido pela mulher, devido ao seu histórico clínico, no entanto, existem alguns casos em que o médico permite fazer essa escolha. Assim, as vantagens e desvantagens de cada método estão resumidas na seguinte tabela:

 VantagensDesvantagens
Reconstrução com implante

Cirurgia mais rápida e fácil;

Recuperação mais rápida e menos dolorosa;

Melhores resultados estéticos;

Menores chances de cicatrizes;

Maior risco de problemas como deslocamento do implante;

Necessidade de fazer nova cirurgia para trocar o implante após 10 ou 20 anos;

Seios com aparência menos natural.

Reconstrução com retalho

Resultados permanentes, sem necessidade de fazer novas cirurgias no futuro;

Menor risco de problemas ao longo do tempo;

Seios com aparência mais natural.

Cirurgia mais complexa e demorada;

Recuperação mais dolorosa e mais lenta;

Possibilidade de resultados menos positivos;

Necessidade de ter pele suficiente para fazer o retalho.

Assim, embora optar pelo uso de implantes seja uma opção mais simples e com uma recuperação mais fácil, em alguns casos, pode trazer um maior risco de problemas no futuro. Já o uso de retalho, é uma cirurgia mais complicada e mais demorada, no entanto, tem menos riscos a longo prazo, por utilizar tecidos removidos da própria mulher.

Veja como é a recuperação e os riscos de qualquer cirurgia plástica nos seios.

Quando fazer a reconstrução

Idealmente, a reconstrução mamária deve ser feita juntamente com a mastectomia, para que a mulher não tenha de passar por um período de adaptação psicológica à sua nova imagem. Porém, existem casos em que a mulher precisa fazer radiação para completar o tratamento do câncer e, nesses casos, a radiação pode atrasar a cicatrização, sendo recomendado atrasar também a reconstrução.

Além disso, quando o câncer é muito extenso e é preciso remover uma grande quantidade de mama e pele durante a mastectomia, o corpo precisa de mais tempo para se recuperar, sendo também aconselhado atrasar a reconstrução.

No entanto, enquanto a cirurgia de reconstrução não pode ser feita, a mulher pode optar por outras técnicas, como o uso de sutiãs com enchimento, para melhor sua imagem física e sentir-se mais confiante.

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