Manchas marrons ou quase pretas, que parecem estar grudadas na superfície da pele, podem chamar a atenção depois dos 50 anos. Muitas vezes, essas marcas são ceratoses seborreicas, lesões benignas que se tornam mais comuns com o envelhecimento. Elas podem ter aparência de verruga, superfície áspera ou textura semelhante à cera. Embora geralmente não ofereçam perigo, é importante reconhecer suas características e saber quando uma mudança na pele merece avaliação dermatológica.
Por que essas manchas parecem estar coladas na pele?
A ceratose seborreica é formada pelo crescimento benigno de células da epiderme, a camada mais superficial da pele. Com o tempo, a lesão pode ficar mais espessa e elevada, criando a impressão de que foi colocada sobre a pele. Algumas apresentam superfície lisa e cerosa, enquanto outras são ásperas, com pequenas irregularidades semelhantes às de uma verruga.
Segundo a Academia Americana de Dermatologia, essas lesões podem variar do bege ao preto e aparecer nas costas, no rosto, no peito, no pescoço e no couro cabeludo. Algumas são pequenas, enquanto outras atingem vários centímetros. É comum que surjam lentamente e se tornem mais numerosas ao longo dos anos.
Por que a ceratose seborreica é mais comum depois dos 50?
O envelhecimento da pele é um dos principais fatores associados ao aparecimento dessas lesões. Elas podem começar antes dos 50 anos, mas se tornam cada vez mais frequentes na meia-idade e na velhice. A predisposição familiar também influencia: pessoas cujos pais apresentam várias ceratoses seborreicas podem desenvolver numerosas lesões semelhantes.
As causas exatas ainda não são completamente conhecidas. Apesar do nome, a ceratose seborreica não é provocada pelo excesso de oleosidade e não tem relação direta com a dermatite seborreica. Também não é contagiosa. O Tua Saúde explica as características da ceratose seborreica e destaca que, por ser benigna, geralmente não exige tratamento quando o diagnóstico está confirmado.

Como diferenciar essas lesões de outras manchas escuras?
O aspecto de algo grudado na pele é uma pista importante, mas não permite confirmar o diagnóstico sozinho. Algumas lesões podem ser confundidas com pintas, manchas provocadas pelo sol e até determinados tipos de câncer de pele. Por isso, observar a textura e o comportamento da marca ao longo do tempo ajuda a identificar situações que merecem atenção.
Algumas diferenças podem ser percebidas na aparência:
- Ceratose seborreica: costuma ser elevada, bem delimitada e apresentar superfície cerosa, áspera ou semelhante à de uma verruga.
- Manchas solares: geralmente são planas, de coloração marrom, e aparecem em regiões expostas ao sol ao longo dos anos.
- Pintas comuns: podem ser planas ou elevadas e apresentar características variadas, mas não costumam ter necessariamente o aspecto ceroso típico.
- Lesões suspeitas: podem apresentar crescimento acelerado, mudanças importantes de cor ou formato, sangramento ou outras alterações que exigem investigação.
Essas diferenças servem apenas como orientação. Algumas ceratoses seborreicas também apresentam cores irregulares, e lesões malignas podem imitar sua aparência. O dermatologista utiliza a dermatoscopia, exame que amplia a visualização das estruturas da pele, para ajudar na identificação.
Quando uma mancha escura precisa ser examinada?
Mesmo que a ceratose seborreica seja benigna, uma lesão nova ou que muda rapidamente não deve ser considerada inofensiva apenas pela aparência. A Academia Americana de Dermatologia orienta procurar avaliação quando houver crescimento rápido, escurecimento, coceira ou sangramento. Esses sinais não significam necessariamente câncer, mas justificam um exame profissional.
Também merecem atenção as manchas que desenvolvem bordas irregulares, várias tonalidades ou ficam muito diferentes das demais. Quando o exame clínico não é suficiente para esclarecer o diagnóstico, o médico pode indicar uma biópsia. Conhecer as possíveis causas de manchas escuras na pele ajuda a entender por que nem todas devem receber o mesmo tratamento.

É necessário remover as manchas que aparecem com a idade?
Na maioria dos casos, não. Quando a ceratose seborreica é confirmada e não provoca incômodo, pode permanecer na pele sem necessidade de remoção. O dermatologista pode recomendar tratamento quando a lesão sofre atrito com roupas, fica irritada ou causa desconforto estético. Entre as possibilidades estão a crioterapia, que utiliza nitrogênio líquido, e procedimentos de remoção realizados no consultório.
Não é recomendado tentar arrancar, cortar ou queimar essas manchas em casa, pois existe risco de ferimentos, infecção e cicatrizes. Além disso, remover uma lesão sem diagnóstico pode atrasar a identificação de outra condição. A conduta mais segura é confirmar primeiro sua natureza e decidir, junto ao dermatologista, se existe necessidade de tratamento.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um dermatologista. Manchas novas, que apresentam mudanças rápidas ou causam sintomas devem ser examinadas por um profissional de saúde.









