Usar um anti-inflamatório para aliviar uma dor comum pode parecer inofensivo, mas no fim da gravidez esses remédios exigem atenção redobrada. A partir do terceiro trimestre, substâncias como ibuprofeno e diclofenaco podem interferir na circulação do bebê e no funcionamento dos seus rins, o que explica por que obstetras e bulas recomendam tanto cuidado nessa fase. Entender o motivo dessa restrição ajuda a gestante a proteger a saúde do bebê sem recorrer a medicamentos por conta própria.
Por que o anti-inflamatório preocupa no fim da gravidez?
Os anti-inflamatórios reduzem a produção de prostaglandinas, substâncias ligadas à dor e à inflamação. O problema é que essas mesmas substâncias ajudam a manter aberto um vaso essencial na circulação do bebê, chamado canal arterial.
No terceiro trimestre, esse bloqueio pode provocar o fechamento precoce do canal arterial e reduzir o líquido que envolve o bebê. Por isso, qualquer remédio para dor deve ser avaliado pelo obstetra nessa fase.
Como esses remédios afetam o bebê?
Quando usados no fim da gestação, os anti-inflamatórios podem comprometer órgãos e estruturas em desenvolvimento. Conheça os principais riscos associados ao uso nessa fase:
- Fechamento precoce do canal arterial, estrutura que direciona o sangue no coração do bebê;
- Redução do líquido amniótico, que protege e envolve o feto;
- Alterações na função dos rins do bebê ainda dentro do útero;
- Possível hipertensão nos pulmões do recém-nascido.
Quais cuidados a gestante deve ter com a dor?
Sentir dores ao longo da gravidez é comum, mas o alívio precisa ser seguro para a mãe e para o bebê. Veja medidas que ajudam a lidar com o desconforto sem recorrer a esses medicamentos por conta própria:
- Procurar sempre o obstetra antes de tomar qualquer remédio;
- Preferir medidas não medicamentosas, como repouso e compressas;
- Evitar a automedicação, mesmo com remédios vendidos sem receita;
- Informar o médico sobre todos os produtos em uso, incluindo pomadas.
Para desconfortos frequentes, como a dor nas costas na gravidez, o acompanhamento profissional permite escolher a opção mais adequada para cada momento da gestação.
O que diz um estudo científico sobre esse risco?
As recomendações da obstetrícia e as advertências das bulas encontram respaldo em pesquisas que avaliaram a exposição a esses medicamentos na gestação. Um estudo de coorte alemão acompanhou mais de mil gestações para entender os efeitos dos anti-inflamatórios sobre o bebê.
Segundo o estudo Fetal adverse effects following NSAID or metamizole exposure in the 2nd and 3rd trimester publicado na revista British Medical Council Pregnancy and Childbirth, o uso desses remédios no segundo e terceiro trimestres foi associado à constrição do canal arterial e à redução do líquido amniótico. Os autores reforçam que, pela fetotoxicidade observada, esses medicamentos devem ser evitados no terceiro trimestre.
Que alternativas são consideradas mais seguras?
Mesmo com as restrições, existem opções que o obstetra pode indicar para controlar a dor com mais segurança durante a gravidez. A escolha sempre depende da avaliação individual de cada gestante.
Em muitos casos, o paracetamol costuma ser a primeira escolha para dor e febre, sempre na menor dose e pelo menor tempo possível. Antes de usar qualquer medicação, vale conversar com o médico sobre o paracetamol na gravidez e sobre medidas naturais que ajudam a aliviar o desconforto.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico. Procure sempre orientação profissional antes de usar qualquer medicamento durante a gravidez.
