O escape de urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer esforço é comum na chamada incontinência urinária de esforço. Isso acontece quando o aumento da pressão dentro do abdômen supera a capacidade de fechamento da uretra, algo que pode ocorrer quando o assoalho pélvico e os tecidos de sustentação da bexiga estão enfraquecidos.
Por que tossir ou rir pode provocar escape
Atos como tossir, espirrar, correr ou levantar peso aumentam rapidamente a pressão sobre a bexiga. Se os músculos e estruturas que ajudam a manter a uretra fechada não responderem com força suficiente, uma pequena quantidade de urina pode escapar.
Segundo o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, gravidez, parto, menopausa, envelhecimento e algumas cirurgias podem contribuir para alterações no controle urinário.
Quais situações costumam desencadear a perda
Na incontinência de esforço, o vazamento geralmente aparece durante atividades que aumentam a pressão sobre a bexiga. Entre elas estão:
- tossir ou espirrar;
- rir;
- correr ou pular;
- levantar objetos pesados;
- fazer exercícios de maior impacto.
A quantidade de urina perdida pode variar de poucas gotas a escapes mais perceptíveis, dependendo da intensidade do esforço e do grau de fraqueza do assoalho pélvico.
Estudo mostra benefício do treinamento do assoalho pélvico
A revisão sistemática Pelvic Floor Muscle Training Versus No Treatment, or Inactive Control Treatments, for Urinary Incontinence in Women, publicada pela Cochrane Database of Systematic Reviews, avaliou exercícios para a musculatura do assoalho pélvico e encontrou melhora dos sintomas e maior chance de cura ou melhora da incontinência urinária. O Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women.
O treinamento costuma funcionar melhor quando a pessoa aprende a contrair os músculos corretos e segue uma rotina orientada por profissional capacitado.
O que pode ajudar no dia a dia
Algumas medidas podem reduzir os episódios e melhorar o controle da bexiga. Entre elas estão:
- fazer exercícios do assoalho pélvico com orientação adequada;
- evitar prender a respiração durante esforços;
- tratar tosse crônica quando presente;
- manter o peso dentro de uma faixa saudável;
- evitar reduzir líquidos de forma exagerada por medo de perder urina.
Também é possível conhecer outras causas e opções de tratamento para incontinência urinária.
Quando procurar avaliação profissional
Perdas frequentes, necessidade de usar absorventes, impacto no trabalho, exercícios ou vida social merecem avaliação, porque existem diferentes tratamentos além dos exercícios.
Dor pélvica, sangue na urina, infecções recorrentes, dificuldade para começar a urinar ou sensação de que a bexiga não esvazia completamente também precisam ser investigadas.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
