Triglicerídeos altos não significam necessariamente que a pessoa esteja comendo gordura demais. O excesso de calorias, especialmente de açúcares adicionados e bebidas alcoólicas, também pode favorecer a produção de triglicerídeos pelo fígado. Por isso, diminuir apenas frituras ou carnes gordurosas pode não ser suficiente quando refrigerantes, doces e álcool continuam presentes com frequência na rotina.
Por que o açúcar pode aumentar os triglicerídeos?
Depois de uma refeição, os carboidratos são utilizados principalmente como fonte de energia. Quando há uma oferta energética acima das necessidades do organismo, parte desse excesso pode participar da formação de ácidos graxos e triglicerídeos no fígado, processo conhecido como lipogênese de novo. Esses triglicerídeos podem ser transportados pela corrente sanguínea principalmente em partículas chamadas VLDL.
Isso ajuda a explicar por que uma pessoa pode apresentar triglicerídeos elevados mesmo sem consumir grandes quantidades de gordura aparente. O problema não está em um alimento isolado, mas no padrão alimentar, na quantidade total de energia consumida e em fatores como peso corporal, atividade física, resistência à insulina e doenças associadas.
Refrigerantes e doces merecem atenção?
Sim. Bebidas açucaradas podem facilitar o consumo de grandes quantidades de açúcar e calorias em pouco tempo. Refrigerantes comuns, bebidas adoçadas, doces, sobremesas, bolos e biscoitos são alguns dos alimentos que podem contribuir para um consumo elevado de açúcares adicionados.
Uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos observou que a frutose aumentou os triglicerídeos quando foi adicionada à dieta de forma a gerar excesso de calorias. Quando substituiu outros carboidratos mantendo a mesma quantidade de energia, esse efeito não apareceu. O achado reforça que o excesso energético é uma parte importante da relação entre açúcar e triglicerídeos, e não simplesmente a presença de frutose em qualquer alimento.
E o álcool, por que também pode elevar essa gordura no sangue?
O álcool é metabolizado principalmente no fígado e pode alterar diferentes etapas do metabolismo das gorduras. Em quantidade elevada, pode favorecer maior produção e liberação de triglicerídeos pelo fígado e dificultar sua remoção da circulação. O efeito pode ser ainda mais relevante em pessoas que já apresentam hipertrigliceridemia, excesso de peso ou outras alterações metabólicas.
Uma revisão sobre álcool e triglicerídeos plasmáticos descreve que o consumo elevado de álcool está associado ao aumento dos triglicerídeos e explica que isso envolve maior secreção de VLDL pelo fígado, alterações na quebra dos triglicerídeos e maior fluxo de ácidos graxos para o órgão. Por isso, reduzir ou evitar bebidas alcoólicas costuma fazer parte das orientações para pessoas com triglicerídeos altos.
O que observar na alimentação quando o exame está alterado?
Em vez de concentrar toda a atenção na gordura da comida, é importante avaliar o conjunto da alimentação. Alguns pontos que merecem atenção são:
- refrigerantes e outras bebidas adoçadas consumidos com frequência;
- doces, chocolates, bolos e sobremesas em excesso;
- grandes quantidades de alimentos refinados e ultraprocessados;
- consumo frequente ou elevado de bebidas alcoólicas;
- excesso de calorias em relação ao gasto energético diário.
Uma alimentação para ajudar a controlar os triglicerídeos também costuma priorizar vegetais, leguminosas, frutas inteiras, alimentos ricos em fibras e fontes adequadas de gorduras insaturadas. Isso significa que a estratégia não é simplesmente retirar toda a gordura da dieta.
Quando os triglicerídeos altos precisam de avaliação médica?
Triglicerídeos elevados podem estar ligados não apenas à alimentação, mas também a excesso de peso, diabetes mal controlado, alterações da tireoide, algumas doenças e determinados medicamentos. Por isso, um resultado alterado deve ser interpretado dentro do contexto de saúde de cada pessoa, especialmente quando permanece elevado em exames repetidos.
Também não é recomendado fazer restrições alimentares intensas ou interromper medicamentos por conta própria. O médico e o nutricionista podem identificar os fatores que estão contribuindo para a alteração e definir quais mudanças são mais adequadas. Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica individualizada.
