O inchaço nos tornozelos no fim do dia pode acontecer após muitas horas em pé ou sentado, mas nem sempre é apenas retenção comum de líquidos. Quando o inchaço tornozelos é frequente, deixa marca ao apertar, vem com dor, falta de ar ou aparece em apenas uma perna, precisa ser investigado.
Por que os tornozelos incham
O inchaço acontece quando há acúmulo de líquido nos tecidos. Como os tornozelos ficam na parte mais baixa do corpo, a gravidade facilita esse acúmulo ao longo do dia, especialmente em pessoas que passam muitas horas paradas.
Segundo a Mayo Clinic, o edema pode ser causado por ficar muito tempo na mesma posição, excesso de sal, gravidez e alguns medicamentos, mas também pode estar ligado a insuficiência cardíaca, doença renal, cirrose, insuficiência venosa e trombose.
Sinais de que merece atenção
Alguns detalhes ajudam a diferenciar um inchaço leve e passageiro de um sinal que precisa de avaliação. O padrão, a duração e os sintomas associados são mais importantes do que observar apenas o tornozelo no fim do dia.
- Inchaço que deixa marca ao apertar a pele por alguns segundos;
- Pele esticada, brilhante, dolorida ou com sensação de peso;
- Inchaço em apenas uma perna, principalmente com dor na panturrilha;
- Falta de ar, cansaço fora do normal ou palpitações;
- Inchaço nas pálpebras, urina espumosa ou redução da urina;
- Piora progressiva ou dificuldade para caminhar.

O que diz uma revisão científica
A revisão científica Evaluation and Management of Patients with Leg Swelling, publicada no Seminars in Interventional Radiology, destaca que o inchaço nas pernas pode ter várias origens, incluindo causas sistêmicas, venosas profundas e superficiais, além de alterações linfáticas.
Esse ponto é importante porque nem todo edema melhora apenas com menos sal ou pernas elevadas. Quando o inchaço é recorrente, a avaliação deve considerar coração, rins, fígado, circulação venosa, linfáticos, remédios em uso e histórico de trombose.
Causas comuns e causas de alerta
Em muitos casos, o inchaço é favorecido por calor, longos períodos sentado, alimentação salgada ou uso de certos remédios. Ainda assim, algumas causas precisam de diagnóstico para evitar complicações.
- Insuficiência venosa, comum quando há varizes, peso e piora no fim do dia;
- Medicamentos para pressão, anti-inflamatórios, corticoides ou hormônios;
- Doença renal, especialmente com inchaço no rosto ou alteração da urina;
- Insuficiência cardíaca, quando há falta de ar e cansaço aos esforços;
- Doença hepática, principalmente com aumento abdominal ou pele amarelada;
- Trombose, quando o inchaço é súbito, unilateral e doloroso.

Como agir com segurança
Se o inchaço for leve, bilateral e aparecer após um dia parado, elevar as pernas, caminhar, reduzir ultraprocessados salgados e movimentar os tornozelos pode ajudar. Veja também quando as pernas inchadas podem indicar alterações que exigem cuidado.
Procure atendimento se o inchaço persistir, piorar, vier com dor, vermelhidão, calor local, falta de ar, dor no peito ou batimentos irregulares. Evite tomar diuréticos por conta própria, pois o tratamento depende da causa e pode exigir exames de sangue, urina, coração ou circulação.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.









