O formigamento nos pés pode ter várias causas, mas em quem usa metformina ou remédios para reduzir a acidez do estômago por muito tempo, uma delas merece atenção: a falta de vitamina B12. Essa deficiência pode evoluir devagar, passar anos sem sintomas claros e afetar nervos antes mesmo de aparecer anemia.
Por que a vitamina B12 pode ficar baixa
A vitamina B12 depende de boa absorção no estômago e no intestino. Por isso, medicamentos usados por longos períodos podem interferir nesse processo, especialmente em pessoas com diabetes, gastrite, refluxo ou dieta com poucos alimentos de origem animal.
De acordo com o NIH Office of Dietary Supplements, a metformina pode reduzir a absorção da vitamina B12, enquanto inibidores da acidez gástrica, como omeprazol, lansoprazol e alguns bloqueadores H2, podem dificultar a liberação da vitamina presente nos alimentos.
Sinais que podem aparecer nos pés
A deficiência de vitamina B12 pode atingir os nervos periféricos, causando sintomas que muitas vezes são confundidos com má circulação, cansaço ou neuropatia do diabetes.
- Formigamento nos pés ou sensação de agulhadas;
- Dormência, queimação ou perda de sensibilidade;
- Desequilíbrio ao caminhar, especialmente no escuro;
- Fraqueza, cansaço e falta de energia;
- Memória fraca, irritabilidade ou dificuldade de concentração.
O que diz um estudo científico
Segundo o estudo Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study, publicado no The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, o uso prolongado de metformina foi associado a maior risco de deficiência bioquímica de vitamina B12.
Esse dado é importante porque o formigamento em pessoas com diabetes nem sempre deve ser atribuído apenas à glicose alta. Em alguns casos, a falta de B12 pode contribuir para sintomas neurológicos e precisa ser investigada com exames adequados.
Quem deve conversar com o médico
A avaliação é ainda mais importante quando o uso desses remédios é contínuo ou quando há sintomas nos pés, anemia sem causa clara ou alimentação com baixa ingestão de carne, leite e ovos.
- Pessoas que usam metformina há anos;
- Quem toma omeprazol ou similares por tempo prolongado;
- Idosos, vegetarianos e veganos;
- Pessoas com cirurgia bariátrica, gastrite atrófica ou doença intestinal;
- Quem tem formigamento, dormência ou queimação persistente.
Como investigar sem se automedicar
O médico pode solicitar dosagem de vitamina B12 e, em alguns casos, exames como ácido metilmalônico e homocisteína, que ajudam quando o resultado é duvidoso. Também é importante revisar medicamentos, tempo de uso e sintomas neurológicos.
A reposição pode ser feita por comprimidos, gotas ou injeções, dependendo da causa e da gravidade. Para conhecer fontes alimentares e sinais de alerta, veja também o conteúdo do Tua Saúde sobre vitamina B12.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.
