A queda do terço externo das sobrancelhas, conhecida como sinal de Hertoghe, é uma pista clássica e pouco valorizada do hipotireoidismo. Esse afinamento na ponta final dos pelos costuma surgir antes de outros sintomas se tornarem evidentes e, quando acompanhado de pele seca, inchaço no rosto e queda de cabelo, reforça a suspeita de que a glândula tireoide está trabalhando abaixo do esperado. Reconhecer essas alterações é o primeiro passo para procurar avaliação médica e iniciar o tratamento adequado.
O que é o sinal de Hertoghe?
O sinal de Hertoghe, também chamado de sinal da Rainha Anne, corresponde à perda progressiva dos pelos do terço final da sobrancelha, próximo à têmpora. Recebeu o nome do endocrinologista belga Eugène Hertoghe e é considerado um marcador clínico clássico do hipotireoidismo, embora também possa aparecer em quadros de dermatite atópica e hanseníase.
Quando a tireoide produz pouco hormônio, o ciclo de crescimento dos pelos fica mais lento e os folículos da região externa da sobrancelha, naturalmente mais sensíveis, são os primeiros a falhar. Por isso, falhas persistentes nessa área merecem atenção, principalmente quando vêm acompanhadas de outros sintomas de hipotireoidismo.
Quais outros sinais sutis aparecem no rosto?
A tireoide influencia diretamente a pele, os cabelos e os olhos, e seu desequilíbrio costuma deixar marcas visíveis antes mesmo do cansaço e do ganho de peso. Observar o conjunto dessas mudanças facial é uma forma prática de reconhecer precocemente um possível problema hormonal.
Entre os sinais sutis mais frequentes estão:
O que um estudo científico revela sobre esses sinais?
A literatura médica vem documentando há décadas a frequência elevada de manifestações cutâneas em pessoas com hipotireoidismo, o que reforça o valor clínico de observar o rosto. Uma das referências mais citadas nessa área é um estudo clínico conduzido na Índia, que avaliou centenas de pacientes com a glândula funcionando abaixo do esperado.
Segundo o estudo A clinical study of the cutaneous manifestations of hypothyroidism in Kashmir Valley, publicado no Indian Journal of Dermatology e indexado no PubMed, foram avaliados 460 pacientes com hipotireoidismo. Os autores identificaram pele seca em 65,22% dos casos, queda de cabelo em 42,6%, inchaço facial em 38,48% e perda dos pelos das sobrancelhas como achado relevante, confirmando que essas alterações são marcadores clínicos importantes do desequilíbrio hormonal.
Quais exames são recomendados para confirmar o diagnóstico?
A suspeita levantada pelos sinais faciais deve ser sempre confirmada com exames laboratoriais simples, solicitados pelo endocrinologista. A avaliação combinada dos hormônios e de anticorpos específicos permite identificar tanto formas clássicas quanto quadros mais leves, como o hipotireoidismo subclínico.
Os exames mais utilizados na investigação incluem:
- Exame TSH ultra sensível, considerado o teste inicial mais sensível para detectar disfunção da tireoide
- Dosagem de T4 livre e T3, que avaliam os hormônios produzidos pela glândula
- Anticorpos anti-TPO e anti-tireoglobulina, úteis na investigação de causas autoimunes como a tireoidite de Hashimoto
- Ultrassonografia da tireoide, indicada quando há suspeita de nódulos ou alterações estruturais
Quando procurar um endocrinologista?
A presença isolada de falhas nas sobrancelhas nem sempre indica doença da tireoide, mas merece atenção quando persiste por semanas ou aparece junto de outros sintomas. Cansaço desproporcional, intolerância ao frio, prisão de ventre e alterações no humor são sinais de alerta.
Diante dessas mudanças, o ideal é procurar um endocrinologista para avaliação clínica e solicitação dos exames adequados. O diagnóstico precoce permite iniciar o tratamento com reposição hormonal de forma individualizada, evitando complicações no metabolismo, no coração e na saúde geral.
Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizados por um profissional de saúde qualificado. Em caso de dúvidas ou sintomas, consulte sempre um médico.
