7 opciones de tratamiento para las hemorroides internas

octubre 2022

El tratamiento para las hemorroides internas puede realizarse mediante el uso de pomadas especiales para hemorroides, como Proctoacid o Procto Glyvenol, y medicamentos analgésicos y antiinflamatorios, como paracetamol o ibuprofeno, los cuales pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación, aliviando el malestar causado por las hemorroides. 

Asimismo, también pueden emplearse remedios caseros como los baños de asiento de 15 a 20 minutos con agua tibia y la aplicación de Aloe vera, por ejemplo, además de tener una dieta rica en fibras e ingerir 2 litros de agua al día.

Sin embargo, en ciertas ocasiones, el tratamiento también puede involucrar procedimientos realizados en el consultorio, como ligadura elástica o escleroterapia, o incluso una cirugía para remover la hemorroide. De esta forma, el proctólogo es quien debe orientar el mejor tratamiento de acuerdo con el grado de la hemorroide y la intensidad del dolor.

Entre las opciones de tratamiento para las hemorroides internas se incluyen las siguientes:

1. Medicamentos

Algunos medicamentos pueden recomendarse para el tratamiento de las hemorroides internas, principalmente en los casos en que esta causa dolor intenso o hay sangrado. Los analgésicos y antiinflamatorios pueden utilizarse para aliviar el dolor y reducir la inflamación, siendo el paracetamol y el ibuprofeno los más utilizados.

Los medicamentos que tienen sustancias venotónicas, las cuales ayudan a controlar el flujo sanguíneo en el área de la hemorroide, también pueden ser indicados por el proctólogo, ya que disminuyen los síntomas como dolor, inflamación, comezón anal y dificultad para evacuar. Algunos de estos medicamentos son Daflon y Phlebodia, los cuales deben utilizarse de acuerdo con las indicaciones del médico.

2. Pomadas

A pesar de que las hemorroides internas se localizan en lo profundo de la región anal, las pomadas de aplicación externa pueden aliviar el malestar al momento de evacuar y reducir el dolor al sentarse, por ejemplo.

Las pomadas para las hemorroides poseen sustancias anestésicas y antiinflamatorias y pueden utilizarse de 3 a 4 veces al día, dependiendo de la gravedad de los síntomas. Estas pueden adquirirse con facilidad en farmacias, siendo comunes Proctoacid o Procto Glyvenol.

Conozca más sobre las pomadas para las hemorroides.

3. Cirugía

La cirugía para hemorroides internas está indicada para tratar hemorroides de 3.er grado o hemorroides internas asociadas a externas que quedaron atrapadas en el ano. Asimismo, cuando los tratamientos más simples no han generado el resultado esperado y la persona continúa con dolor intenso en la región anal, principalmente al evacuar o al sentarse, también se recomienda la cirugía. Conozca más sobre la cirugía para hemorroides.

Este procedimiento puede realizarse convencionalmente, removiendo las hemorroides, o pueden utilizarse nuevas técnicas que consisten en fijar la hemorroide a la pared anal, sin removerla, disminuyendo el tiempo de recuperación y el dolor posoperatorio.

4. Tratamiento natural

El tratamiento natural para las hemorroides internas consiste, principalmente, en cambiar los hábitos alimenticios, adoptando una dieta rica en alimentos con fibras y aumentando la ingesta diaria de agua para que las heces se ablanden, lo que ayuda a evitar que estas lastimen la región anal y disminuye el esfuerzo necesario para evacuar. Conozca más sobre los alimentos ricos en fibra y sus beneficios.

Realizar baños de asiento con agua tibia, de 15 a 20 minutos, ayuda a aliviar el dolor y el malestar, pudiendo utilizarse plantas medicinales como el hamamelis, por ejemplo. De igual forma, es importante evitar el uso de papel higiénico, lavando la región anal con agua y jabón, ya que el papel irrita la mucosa del ano; además, se debe evitar realizar demasiado esfuerzo al evacuar. 

Vea en el siguiente video cuál es la posición correcta para defecar y, de esta forma, facilitar la salida de las heces y disminuir el dolor:

5. Ligadura elástica

La ligadura elástica es un tipo de tratamiento que está indicado en casos de hemorroides internas de grado I a III y consiste en la aspiración de la hemorroide hacia adentro de una ligadura y de la colocación de un elástico, el cual reduce el flujo de sangre en la zona de la hemorroide. Después de 4 a 7 días, este elástico es eliminado por el ano.

Para que los síntomas de la hemorroide interna se calmen, pueden ser necesarias varias sesiones para colocar ligaduras; sin embargo, la recuperación es más rápida porque el procedimiento es menor que una cirugía.

6. Remedios caseros

Se pueden utilizar algunas plantas medicinales como remedios caseros para el alivio del dolor y el malestar en el región anal causados por las hemorroides internas, como la sábila, también conocida como Aloe vera, que tiene propiedades antiinflamatorias y puede reducir la inflamación del ano, aplicándose en su forma natural.

La planta hamamelis posee sustancias que ayudan a reducir el dolor, la comezón y el sangrado producidos por las hemorroides internas e incluso las externas, pudiendo realizarse una pomada natural con esta planta, parafina y glicerina. Por otra parte, las sales de Epsom pueden ayudar a mejorar los síntomas de hemorroides internas, pudiendo ser mezcladas con agua para realizar un baño de asiento.

7. Escleroterapia y fotocoagulación

La inyección de medicamentos esclerosantes, procedimiento conocido como escleroterapia, es un tipo de tratamiento que debe ser realizado por el proctólogo y se basa en la aplicación de medicamentos como el aceite de fenol al 5% o el polidocanol al 2%, con el objetivo de promover la cicatrización por medio de la coagulación de la sangre alrededor de la hemorroide. Este tipo de tratamiento no es común en hombres por el riesgo de que la inyección lesione la próstata o las vesículas seminales.

La fotocoagulación también puede utilizarse para las hemorroides internas de grado I o II y consiste en la aplicación de rayos infrarrojos a través de un tubo para impedir el flujo de sangre alrededor de la hemorroide, produciendo su eliminación, siendo necesarias entre 3 a 5 aplicaciones para que el tratamiento sea exitoso.

La elección entre cada técnica de tratamiento debe ser realizada por el proctólogo, de acuerdo con el grado de la hemorroide y si esta se encuentra un poco o no fuera del ano, además de los síntomas del paciente.

Signos de mejoría

Los signos de mejoría de la hemorroide interna incluyen la disminución del tamaño de la misma y de los síntomas como el dolor, principalmente al evacuar, y la sangre en las heces.

Signos de empeoramiento

Los signos de empeoramiento de la hemorroide interna incluyen el aumento del tamaño de la hemorroide, que puede salir un poco hacia fuera del ano, así como aumento del dolor, especialmente al evacuar, y de la cantidad de sangre en las heces.

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Atualizado por Jean-Erick De Almeida - Odontólogo, em octubre de 2022. Revisión médica por Dr.ª Clarisse Bezerra - Medicina Familiar, em julio de 2019.

Bibliografía

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Abrir la bibliografía completa
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Revisión médica:
Dr.ª Clarisse Bezerra
Medicina Familiar
Médica formada por el Centro Universitario Christus y especialista en Salud Familiar por la Universidad Estácio de Sá. Registro CRM-CE nº 16976.

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