Síntomas extrapiramidales: qué son, cuáles son y medicamentos

Actualizado en diciembre 2022

Los síntomas extrapiramidales son una reacción del organismo cuando el área del cerebro responsable de la coordinación de los movimientos, llamado sistema extrapiramidal, está afectada.

Los síntomas más frecuentes incluyen temblores, contracturas musculares, dificultad para caminar, lentificación de los movimientos e inquietud y, dependiendo de la causa, pueden surgir en pocos minutos o irse manifestando a lo largo de varios meses.

Estos síntomas pueden ocurrir como efecto secundario de algunos medicamentos, especialmente antidepresivos y antipsicóticos, pero también por ciertas enfermedades neurológicas, como enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington o ACV.

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Síntomas extrapiramidales

Los síntomas extrapiramidales más frecuentes son:

  • Dificultad para mantenerse tranquilo;
  • Sensación de inquietud, moviendo mucho los pies o las piernas;
  • Cambios del movimiento como temblores, movimientos involuntarios (discinesia) o espasmos musculares (distonía) o movimiento de inquietud como mover las piernas frecuentemente o dificultad para mantenerse parado y quieto (acatisia);
  • Movimientos lentos o caminar arrastrando los pies;
  • Alteraciones en los patrones de sueño;
  • Dificultad para concentrarse;
  • Cambios en la voz;
  • Dificultad para tragar;
  • Movimientos involuntarios de la cara.

Muchas veces estos signos y síntomas pueden ser confundidos como signos de otros problemas psicológicos como ansiedad, ataques de pánico, síndrome de Tourette o hasta síntomas de ACV.

Posibles causas

Los síntomas extrapiramidales generalmente surgen como efecto secundario de algunos medicamentos, inmediatamente después de la primera dosis o demorar algunas semanas e incluso meses para manifestarse. Por eso, cuando aparecen se aconseja consultar al médico que recetó el medicamento para evaluar la necesidad de reducir la dosis o ajustar en el tratamiento.

Además, estos síntomas también pueden ser consecuencia de una enfermedad neurológica, siendo la enfermedad de Parkinson la principal responsable de los síntomas. Conozca las principales causas de la enfermedad de Parkinson y cómo identificarla.

Otras enfermedades neurológicas incluyen enfermedades degenerativas como la enfermedad de Huntington, demencia por cuerpos de Lewy, secuelas de un ACV o de una encefalitis, por ejemplo.

Medicamentos que pueden causar síntomas extrapiramidales

Algunos de los medicamentos que se han visto implicados con mayor frecuencia en el surgimiento de síntomas extrapiramidales son:

Tipo de medicamento Ejemplos
Antipsicóticos Haloperidol, Clorpromazina, Risperidona, Quetiapina, Clozapina, Olanzapina, Aripiprazol;
Antieméticos Metoclopramida, Bromoprida, Ondansetrón;
Antidepresivos Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Fluvoxamina, Citalopram, Escitalopram;
Antivertiginosos Cinarizina, Flunarizina.

¿Qué hacer cuando surgen?

Cuando surge algún síntoma extrapiramidal es muy importante consultar, lo más pronto posible, a un médico general o neurólogo para que identifique la causa e inicie el tratamiento.

En caso de tener la sospecha de un efecto secundario de algún medicamento, se debe consultar al médico que lo prescribió para que este sea cambiado o se ajuste la dosis. Sin embargo, no se recomienda dejar de tomar el medicamento o cambiarlo sin indicación médica.