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Síntomas de preeclampsia en el embarazo

La preeclampsia es una complicación del embarazo, y parece ocurrir debido a problemas en el desarrollo de los vasos de la placenta, causando espasmos en los vasos sanguíneos, cambios en la capacidad de coagulación de la sangre y disminución de la circulación sanguínea. Los síntomas pueden manifestarse durante el embarazo, principalmente después de la semana 20 de gestación, en el parto o después del parto, e incluyen una presión elevada superior a 140 x 90 mmHg, presencia de proteínas en la orina e hinchazón del cuerpo debido a la retención de líquidos.

Algunas de las condiciones que aumentan el riesgo de preeclampsia durante el embarazo son: cuando les el primer embarazo de la mujer, cuando tiene más de 35 o menos de 17 años, es diabética, obesa, está embarazada de gemelos o tiene antecedentes de enfermedad renal, hipertensión o preeclampsia anterior.

Hay dos tipos de preeclampsia, pero la más peligrosa es la preeclampsia grave, que puede evolucionar a la eclampsia, pudiendo causar la muerte de la madre y del bebé, cuando no se trata.

Síntomas de preeclampsia en el embarazo

Síntomas de preeclampsia leve

Los síntomas de la preeclampsia leve son:

  • Presión arterial igual o superior a 140 x 90 mmHg;
  • Presencia de proteínas en la orina;
  • Ganancia repentina de peso, como por ejemplo aumentar 2 a 3 kg en 1 o 2 días.

En presencia de al menos uno de los síntomas, la embarazada debe acudir al centro de salud o al hospital para que sea medida la presión arterial, y sean realizados exámenes de sangre y de orina, para ver diagnosticar si tiene o no preeclampsia.

Cómo tratar la preeclampsia leve

Si la embarazada tiene preeclampsia deberá comenzar rápidamente el tratamiento que puede ser hecho en casa a través de una dieta baja en sal, aumento de la ingesta de agua alrededor de 2 a 3 litros por día, reposo, siendo que la embarazada se debe acostar sobre el lado izquierdo para aumentar la circulación sanguínea para los riñones y el útero para controlar la presión arterial. 

Durante el tratamiento, es importante que la embarazada controle la presión arterial y haga exámenes de orina para evitar que la preeclampsia empeore. 

Síntomas de preeclampsia grave

Los síntomas de preeclampsia grave son, además de la retención de líquidos y de la ganancia de peso:

  • Presión arterial superior a 160 x 110 mmHg;
  • Dolor de cabeza fuerte y constante;
  • Dolor en el lado derecho del abdomen;
  • Disminución de la cantidad de orina y de las ganas de orinar; 
  • Alteraciones en la visión como vista borrosa u oscurecida;
  • Sensación de ardor en el estómago.

Si la embarazada presenta estos síntomas deberá acudir inmediatamente al hospital. 

Cómo tratar la preeclampsia grave

El tratamiento de la preeclampsia grave se realiza en el hospital. La embarazada necesita quedarse hospitalizada para recibir los medicamentos antihipertensivos vía intravenosa, y vigilar su salud y la del bebé que están en riesgo. De acuerdo con la edad gestacional del bebé, puede ser necesario inducir el parto para tratar la preeclampsia.

El tratamiento de la preeclampsia grave debe realizarse lo antes posible, ya que pueden surgir complicaciones como el síndrome HELLP, que puede causar insuficiencia renal, ruptura del hígado e incluso la muerte de la embarazada, así como la eclampsia que ocurre cuando la preeclampsia se agrava, pudiendo originar convulsiones, coma y muerte.

Síntomas de preeclampsia después del parto

Si la mujer después de tener el alta del hospital, siente alguno de los síntomas típicos de preeclampsia durante los primeros 3 meses después del parto, es importante acudir al centro de salud u hospital, ya que puede ser necesario continuar el tratamiento para preeclampsia con medicamentos antihipertensivos.

Los síntomas que pueden indicar preeclampsia en el postparto pueden ser:

  • Presión arterial superior a 140 x 90 mmHg;
  • Mareos,
  • Vómitos;
  • Alteraciones en la visión na visão;
  • Dolor de cabeza fuerte y constante.

Generalmente, la preeclampsia tiende a normalizarse después del parto con la desaparición de los síntomas.

Tipos de preeclampsia

Para diagnosticar e identificar el tipo de la preeclampsia, se considera:

  • Preeclampsia leve: ocurre cuando la presión arterial se eleva por encima de 140 x 90 mmHg, en la embarazada con 20 semanas de embarazo o más . También suele estar acompañada por el aumento en la cantidad de proteínas en la orina, con un valor por encima de 300 mg en 24 horas, lo que puede generar una orina espumosa;
  • Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica: cuando la embarazada ya tenía hipertensión arterial antes del embarazo, y el diagnóstico se confirma si hay un aumento de 30mmHg d ela presión arterial máxima o 15mmHg de la presión arterial mínima, acompañado también del aumento de proteínas urinarias o hinchazón generalizada;
  • Preeclampsia grave: ocurre cuando la presión arterial alcanza valores iguales o mayores de 160 x 100 mmHg y la cantidad de proteína en la orina sobrepasa valores de 2 gramos por día, acompañadas por señales y síntomas como disminución del volumen de orina diario, menos a 500 ml en 24 horas, dolor abdominal, alteraciones visuales, aumento de las enzimas del hígado y reducción de los números de plaquetas en la sangre. 

Además de esto, a pesar de que la preeclampsia es más común durante el embarazo, puede surgir en el período posterior al parto, principalmente en las mujeres que ya tienen algún riesgo, ya que durante el trabajo de parto se pueden colocar medicamentos y suero vía intravenosa, y hay mayor riesgo de que la presión arterial se eleve.

La evolución de la preeclampsia es a menudo impredecible, pudiendo ser grave y aumentar el riesgo de vida muy rápidamente, por lo que es importante acudir al control prenatal regularmente y buscar atención médica siempre que aparezcan síntomas como los mencionados, que indican la presencia de esta enfermedad.

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