Sangrado en el embarazo: causas y qué hacer

Actualizado en septiembre 2021

El sangrado vaginal en el embarazo es un problema bastante común y no siempre indica problemas graves, pero es importante que sea evaluado por el médico apenas la mujer note su presencia, ya que también es posible que indique una situación grave. 

Pérdidas ligeras de sangre de color rosa oscuro, rojo o medio pardusco pueden ser normales y resultar de las alteraciones que ocurren en el cuerpo de la mujer. Sin embargo, también pueden indicar situaciones preocupantes como por ejemplo un aborto espontáneo o un embarazo ectópico, que es el embarazo fuera del útero, principalmente si aparece abundante y de color rojo vivo.

Así que algunas situaciones que pueden llevar al sangrado durante el embarazo son: 

  • Sangrado de escape o spotting;
  • Embarazo ectópico;
  • Desprendimiento ovular;
  • Desprendimiento de la placenta;
  • Placenta previa;
  • Aborto espontáneo;
  • Infección uterina.

Como existen diversas causas, se hace difícil diferenciar cuál de ellas puede estar causando el sangrado , es muy importante buscar ayuda del obstetra lo más rápido posible, para que sean hechas las evaluaciones y los tratamientos necesarios.

Además de esto, las posibles causas de sangrado pueden variar de acuerdo con el período del embarazo, pudiendo ser:

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1. En el primer trimestre

El sangrado en el primer trimestre del embarazo es común en los primeros 15 días después de la fecundación y, en este caso, el sangrado es rosado y dura alrededor de 2 días, provocando cólicos iguales a los de la menstruación. 

Este puede ser el primer síntoma que indica embarazo en algunas mujeres, siendo importante confirmarlo realizándose la prueba de embarazo

Qué puede ser: a pesar de que el sangrado puede ser normal en este período, en caso sea intenso, de color rojo vivo o acompañado de náuseas y cólicos, puede indicar un aborto espontáneo o un embarazo ectópico que es el embarazo fuera del útero. 

Qué hacer: es importante entrar en contacto inmediato con el obstetra o ir a la emergencia hospitalaria para que sean evaluadas las posibles causas del sangrado.

Durante los primeros 3 meses de embarazo la mujer también pueden presentar flujo de color oscuro tipo borra de café, y y al no estar relacionada con el ciclo menstrual, puede aparecer cualquier día. En este caso, puede tratarse de un desprendimiento ovular que puede causar aborto. 

2. En el segundo trimestre

El segundo trimestre del embarazo va desde el 4º y el 6º mes de embarazo, que comienza en la 13ª semana y termina en la 24ª semana de embarazo.  

Qué puede ser: A partir de los 3 meses, el sangrado en el embarazo no es común y puede indicar que hubo desprendimiento de la placenta, aborto espontáneo, placenta previa, infección del cuello uterino o una herida en el útero causado por el contacto íntimo.

Qué hacer: Se recomienda que la embarazada acuda lo más rápido posible al obstetra o a la emergencia hospitalaria. 

Sangrados preocupantes, generalmente, están acompañados de otras señales de alerta como dolor abdominal, fiebre o disminución de los movimientos fetales.

3. En el tercer trimestre

Cuando el sangrado ocurre después de las 24 semanas de embarazo, ya puede indicar señales de trabajo de parto, a pesar de que también puede indicar algunos problemas. 

Qué puede ser: algunas situaciones pueden ser placenta previa o desprendimiento de la placenta. Además de esto, algunas mujeres también pueden presentar un pequeño sangrado al final del embarazo debido al trabajo de parto, salida del tampón mucoso y a la ruptura de las membranas que, normalmente, está acompañado por contracciones irregulares que indican que el bebé irá a nacer en breve. Conozca más sobre qué es el tapón mucoso. 

Qué hacer: la embarazada debe acudir inmediatamente a la emergencia hospitalaria y avisarle al obstetra que la acompaña. 

En estos últimos 3 meses, es frecuente que la mujer presente sangrado después del contacto íntimo, una vez que el canal de parto se vuelve más sensible, sangrando con facilidad. En este caso la mujer sólo debe ir al hospital si el sangrado continúa por más de 1 hora y no se detiene.