Medicamentos y tratamiento para la tortícolis

Revisión médica: Dr. Gonzalo Ramírez
Médico general y Psicólogo
marzo 2022

Los medicamentos que pueden ser indicados por el médico para tratar la tortícolis son analgésicos, antiinflamatorios y relajantes musculares que pueden administrarse por vía oral en comprimidos o aplicados localmente en el sitio del dolor por medio de cremas, pomadas, gel, emplastos o cataplasmas.

La tortícolis es una contracción involuntaria de los músculos del cuello causada por defectos genéticos, durante el embarazo e incluso por deformidades en los músculos del cuello, originando dolor en esta zona y dificultando la movilidad de la cabeza. Conozca más sobre los síntomas de la tortícolis.

En caso de que haya dolor intenso en el cuello y surjan otros síntomas que imposibiliten las actividades diarias, se recomienda acudir con un ortopedista o fisioterapeuta para que realice una evaluación clínica e indique el tratamiento adecuado.

Los medicamentos y opciones de tratamiento para la tortícolis que pueden indicarse, son:

1. Gel, cremas o pomadas

Estos productos pueden ser usados para tratar el dolor y la inflamación, debido a que contienen algunas sustancias como diclofenaco, etofenamato, salicilato de metilo o ketoprofeno, además de alcanfor o mentol, que proporcionan alivio instantáneo. Estos se aplican de manera local en la zona afectada, siendo recomendado la realización de un masaje durante su uso.

Algunos medicamentos indicados son el Cataflam y Voltaren, por ejemplo, los cuales pueden ser comprados en la farmacia.

2. Emplastos

Los emplastos son adhesivos que se colocan en el lugar donde se presenta el dolor y pueden contener en su composición analgésicos y antiinflamatorios, ejerciendo su efecto a lo largo del día. Existen también emplastos que liberan calor de acción constante y prolongada, que ayudan a relajar los músculos y aliviar el dolor. Estos deben ser indicados por el médico o fisioterapeuta para que oriente el tiempo de uso de estos adhesivos.

3. Pastillas

Cuando el tratamiento local no es efectivo, el médico podría recomendar la ingesta de medicamentos por vía oral que contengan analgésicos, como el paracetamol o dipirona; antiinflamatorios como el ibuprofeno o diclofenaco; relajantes musculares como tiocolchicósido o carisoprodol o; una combinación de ambos.

4. Toxina botulínica A

El uso de toxina botulínica de tipo A es el tratamiento de elección para la tortícolis de tipo espasmódica, en la que hay movimientos involuntarios de la cabeza que producen dolor intenso, llegando a incapacitar a la persona que la padece de realizar sus actividades diarias.

La toxina botulínica se aplica localmente por medio de una inyección en los músculos afectados en una sola dosis, con la intención de detener los movimientos no controlados del cuello y aliviar los síntomas de la tortícolis. Algunos de los efectos secundarios de este tratamiento son: disfagia y debilidad cervical, por ejemplo.

5. Fisioterapia

La realización de sesiones de fisioterapia, así como de vendaje neuromuscular pueden ayudar a aliviar los síntomas de tortícolis cuando se añaden al tratamiento con toxina botulínica A. Además, el fisioterapeuta u ortopedista pueden recomendar el uso de biofeedback y estimulación nerviosa transcutánea para restablecer la función del cuello, disminuir las molestias en esta zona y mejorar la postura.

6. Acupuntura

La acupuntura para la tortícolis tiene un impacto positivo en la disminución de los síntomas después de al menos 10 sesiones. Sin embargo, el éxito de esta opción terapéutica depende de la severidad de los síntomas, ya que, en casos severos podría no ser efectiva, además de la realización de al menos una sesión por semana para garantizar la continuidad de la terapia. La acupuntura debe ser realizada por un especialista en esta técnica para evitar complicaciones en el cuello.

Sin embargo, aún son necesarios más estudios que confirmen la eficacia de esta terapia en el alivio de los síntomas de tortícolis.

7. Cirugía

Cuando ninguno de los tratamientos anteriores ha dado resultado, el ortopedista puede indicar la realización de cirugía, haciendo un corte en los nervios con la intención de aliviar los síntomas. Sin embargo, esta opción se reserva a casos severos en que la tortícolis afecta de manera negativa la calidad de vida de la persona, impidiendo la realización de las actividades diarias.

Tortícolis congénita

La tortícolis congénita, es la alteración que ocurre en la zona del cuello en los recién nacidos, su causa aún no está clara, sin embargo se cree que la posición del bebé dentro del útero durante el embarazo puede originar un acortamiento del músculo del cuello y originar la tortícolis.

El tratamiento puede realizarse en casa por medio de ejercicios posturales y de estiramiento orientados por un fisioterapeuta infantil, el cual indicará una rutina especial para mejorar la función del cuello y darle mayor movilidad. En casos severos y que persistan más allá de los 12 y 18 meses de edad, el médico podría indicar la realización de cirugía para corregir la posición del cuello.

Vea el video a continuación y siga paso a paso los ejercicios que le ayudarán a eliminar la tortícolis y aliviar el dolor:

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Atualizado e revisto clinicamente por Dr. Gonzalo Ramírez - Médico general y Psicólogo, em marzo de 2022.

Bibliografía

  • COCHRANE. Tratamiento con toxina botulínica tipo A para personas con postura involuntaria de la cabeza, o distonía cervical. 2020. Disponível em: <https://www.cochrane.org/es/CD003633/MOVEMENT_tratamiento-con-toxina-botulinica-tipo-para-personas-con-postura-involuntaria-de-la-cabeza-o>. Acceso en 25 feb 2022
  • PEYROU, P; LEFEVRE, Y. Tortícolis muscular congénito. EMC - Aparato Locomotor. 48. 2; 1-10, 2015
Abrir la bibliografía completa
  • VARGAS, Juan. Terapias no farmacológicas en distonías. Acta Neurol Colomb. 33. 1; S65-70., 2017
  • PAPADAKIS, Maxine A.; MCPHEE, Stephen J.; RABOW, Michael W. Current Medical Diagnosis & Treatment 2019. 58th. NEW YORK: McGraw-Hill Education, 2019.
Revisión médica:
Dr. Gonzalo Ramírez
Médico general y Psicólogo
Médico general por la UPAEP con cédula profesional Nº12420918 y Licenciado en Psicología Clínica por la UDLAP Nº 10101998.

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