Peligros de la sibutramina para la salud

Revisión clínica: Flávia Costa
Farmacéutica
abril 2022

La sibutramina es un medicamento que está indicado como auxiliar en la pérdida de peso para aquellas personas con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 30 kg/m2, después de una completa evaluación médica. Este medicamento actúa aumentando los niveles de sustancias químicas en el cuerpo, como serotonina y noradrenalina, que actúan en las neuronas del cerebro, así como en los nervios de otras partes del cuerpo que controlan las funciones del sistema cardiovascular, lo cual puede tener beneficios en la pérdida de peso, pero también causar efectos secundarios graves.

Algunos estudios [1,2] han demostrado que la sibutramina puede hacer daño a la salud, ya que debido a su acción en el sistema cardiovascular, este medicamento puede causar una contracción de los vasos sanguíneos y llevar al aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial, pudiendo aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares graves en personas con riesgo de desarrollarlas.

Por este motivo, la comercialización de sibutramina en Europa fue suspendida, así como en otros países de latinoamérica como Argentina o México, por ejemplo. Por eso, la sibutramina solo debe ser utilizada bajo orientación médica, una vez que sus efectos secundarios pueden ser graves y no compensar su beneficio para la pérdida de peso. Además, algunos estudios indican que, al interrumpir su uso, los pacientes pueden volver a su peso anterior con gran facilidad y algunas veces aumentar más, sobrepasando el peso anterior.

Imagem ilustrativa número 1

Los efectos secundarios más graves que pueden ocurrir durante el uso de sibutramina son:

1. Aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares

La sibutramina es un medicamento que aumenta el riesgo de infarto del miocardio, accidente cerebrovascular, paro cardíaco y muerte cardiovascular, ya que tiene como efectos secundarios el aumento de la presión arterial y alteraciones en la frecuencia cardíaca.

2. Depresión y ansiedad

En algunos casos, el uso de la sibutramina también está asociado al desarrollo de depresión, psicosis, ansiedad y manía, incluyendo intentos de suicidio.

3. Efecto rebote

Algunos estudios indican que al interrumpir la medicación, muchos de los pacientes hicieron un efecto rebote, alcanzando el peso que tenían al iniciar el uso del medicamento y, en algunos casos, aumentando más peso del que tenían antes de tomar sibutramina.

Otros efectos secundarios que pueden ser causados por este medicamento son estreñimiento, boca seca, insomnio, dolor de cabeza, aumento de la sudoración y alteraciones en el paladar.

Cuándo se debe interrumpir el uso de sibutramina

El médico debe interrumpir el uso de sibutramina en las siguientes situaciones:

  • Cambios en la frecuencia cardiaca o aumentos clínicamente relevantes de la presión arterial;
  • Trastornos psiquiátricos como ansiedad, depresión, psicosis, manía o intento de suicidio;
  • Pérdida de masa corporal inferior a 2 kg después de 4 semanas de tratamiento con la dosis más alta;
  • Pérdida de masa corporal después de 3 meses de tratamiento inferior al 5% en relación a la inicial;
  • Estabilización de la pérdida de masa corporal en menos del 5% en relación a la inicial;
  • Aumento de 3 kg o más de masa corporal después de una pérdida previa.

Además de esto, el tratamiento no debe realizarse por más de un año y el individuo debe monitorizar su presión arterial y la frecuencia cardíaca frecuentemente.

Quién no debe utilizarla

La sibutramina no debe ser utilizada en personas con antecedentes de trastornos de la alimentación, enfermedades psiquiátricas, síndrome de Tourette, antecedentes de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca congestiva, taquicardia, enfermedad oclusiva arterial periférica, arritmias y enfermedad cerebrovascular, hipertensión no controlada, hipertiroidismo, hipertrofia de la próstata, feocromocitoma, antecedentes de abuso de sustancias psicoactivas y alcohol, embarazo, durante la lactancia materna y ancianos con más de 65 años de edad.

Cómo tomar sibutramina de forma segura

La Sibutramina sólo debe ser utilizada bajo prescripción médica, después de una evaluación cuidadosa de los antecedentes médicos de la persona. Además de esto, el medicamento debe ser utilizado como complemento de una dieta para bajar de peso y de la realización de actividad física.

Conozca más sobre la sibutramina y cuáles son sus indicaciones.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Psicólogo y Médico General, em abril de 2022. Revisión clínica por Flávia Costa - Farmacéutica, em abril de 2022.

Bibliografía

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  • COLEGIO FARMACÉUTICO DE TUCUMÁN. ANMAT alerta sobre Sibutramina. Disponível em: <https://www.cofatuc.org.ar/sg_aa_sibutramina.php>. Acceso en 27 abr 2022
Abrir la bibliografía completa
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Revisión clínica:
Flávia Costa
Farmacéutica
Farmacéutica graduada por el Centro Universitario Newton Paiva en 2003. Máster en Ciencias Biomédicas por la UBI, Portugal.