12 dudas sobre el DIU Mirena: ¿engorda? ¿no paro de sangrar?

Revisión médica: Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
septiembre 2022

El DIU Mirena es un dispositivo intrauterino hormonal que contiene levonorgestrel, un tipo de progesterona, que se libera progresivamente en el organismo, siendo indicado para evitar un embarazo no deseado como método anticonceptivo.

Además de esto, también puede ser indicado por el ginecólogo como tratamiento de la pérdida de sangre abundante y exagerada durante el período menstrual o en los casos de endometriosis, que es cuando hay un crecimiento exagerado y anormal del tejido que reviste el útero.

Este dispositivo en forma de "T" debe ser introducido por vía vaginal por un ginecólogo en el consultorio, el cual deberá realizar previamente un examen ginecológico para verificar la salud del útero. Conozca cómo es colocado, qué cuidados tener y cuáles son los efectos secundarios del DIU Mirena.

Imagem ilustrativa número 1

Las dudas más comunes sobre la utilización del DIU Mirena son:

1. ¿El DIU Mirena engorda?

Tal como sucede con las pastillas anticonceptivas, el DIU Mirena puede favorecer al aumento de peso, siendo esta una reacción adversa frecuente, debido a que es un método anticonceptivo que funciona a base de progesterona, siendo esta una hormona que interactúa en el balance hormonal del control de peso. 

2. ¿Cuáles son los síntomas de rechazo del DIU Mirena?

El DIU Mirena puede moverse o desplazarse, o también se pudo haber perforado la pared del útero durante su colocación, siendo situaciones muy poco comunes. Algunos signos y síntomas de que esto pudo haber ocurrido son:

  • Sangrado fuera del período menstrual;
  • Menstruación excesivamente abundante; 
  • Dolor de vientre, con mayor intensidad al que se siente normalmente y que persiste algunas semanas;
  • Flujo vaginal inusual;
  • Dolor en la parte baja del vientre;
  • Dolor al tener relaciones sexuales.

Además, también es posible no sentir las cuerdas del DIU, al introducir los dedos en la vagina, sentir el plástico del DIU o que su pareja sexual sienta el dispositivo intrauterino durante las relaciones sexuales, en caso este se haya movido de lugar.

Si presenta alguno de estos signos o síntomas, es importante acudir al ginecólogo lo más pronto posible, de manera que el médico realice una evaluación, pues si este se ha salido de su sitio, es posible que no funcione como es debido, aumentando el riesgo de embarazo. 

3. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas del DIU Mirena?

Las ventajas y desventajas de este tipo de dispositivo intrauterino son:

VentajasDesventajas
No se siente, ni causa incomodidad.Debe ser un ginecólogo a realizar el procedimiento para la colocación y retirada del dispositivo.
Tiene una duración de 5 años.

No protege contra infecciones de transmisión sexual. 

Bajo costo de mantenimiento.Puede causar algunos efectos secundarios, como aumento de peso, falta de menstruación, sangrado fuera del período menstrual o quistes ováricos benignos. 
Su efectividad es más del 99%Pueden haber algunas complicaciones durante los primeros meses de colocación, como embarazo ectópico, perforación de la pared uterina o del cuello del útero o que se mueva de lugar. 

4. ¿Qué hacer si se colocó el DIU Mirena y no para de sangrar?

Si al colocarse el DIU Mirena no para de sangrar, debe acudir a su ginecólogo, de manera que realice una evaluación, pues el dispositivo puede haberse salido de lugar, puede haber una perforación de la pared del útero o cualquier otra situación que amerite ser tratada. 

5. ¿Cómo saber si está bien colocado?

Sólo el ginecólogo es capaz de saber si el Mirena se encuentra en su sitio. Durante el examen ginecológico realizado con un espejo vaginal en el consultorio, se observa si el hilo del DIU presente en la vagina. No en todos los casos la mujer logra sentir el hilo del DIU en la vagina, pero eso no significa que este se encuentre mal posicionado.

En algunos casos, con un tacto vaginal más profundo, la mujer puede sentir el hilo del DIU, lo que significa que se encuentra bien posicionado.

6. ¿Cuánto tiempo puede usarse?

El DIU Mirena puede usarse durante 5 años consecutivos, al término de este período, el dispositivo debe ser retirado por el médico, existiendo siempre la posibilidad de colocarse un nuevo dispositivo.

7. ¿El DIU Mirena puede alterar la menstruación?

El DIU Mirena puede alterar el período menstrual, ya que es un método anticonceptivo que afecta el ciclo de la mujer. Durante su utilización se pueden observar pequeñas cantidades de sangre (spotting), dependiendo del organismo de cada mujer. 

Cuando el DIU Mirena es retirado del útero, como ya no se está bajo el efecto de la hormona, la menstruación deberá regresar a la normalidad. 

8. ¿El DIU Mirena interfiere con las relaciones sexuales?

Durante el uso del dispositivo no se espera que interfiera con las relaciones sexuales. En caso de que esto suceda porque hay dolor o porque se siente la presencia del dispositivo, se recomienda que se interrumpa el contacto sexual y se búsqueda ayuda del ginecólogo para corroborar que el dispositivo se encuentra correctamente posicionado.

Sin embargo, en pocos casos, el DIU Mirena también puede causar resequedad de la vagina, lo que puede dificultar la penetración durante la relación sexual, siendo aconsejado el uso de lubricantes a base de agua para intentar solucionar el problema.

Además, después de la colocación de Mirena las relaciones sexuales están contraindicadas en las primeras 24 horas, para que el organismo pueda adaptarse al nuevo método anticonceptivo.

9. ¿Es posible usar tampones o copa menstrual?

Durante el uso de Mirena lo más indicado es usar toallas sanitarias, sin embargo, los tampones o copas menstruales también puedes utilizarse, siempre que sean removidos con cuidado para no empujar los hilos del dispositivo que se encuentran la vagina.

10. ¿Se puede salir solo?

En raros casos puede suceder que el DIU Mirena sea expulsado por el organismo durante el período menstrual. En estos casos puede ser difícil darse cuenta que esto ha sucedido, por lo que es importante estar atenta a la cantidad de flujo menstrual, el cual puede ser señal de que ya no está bajo el efecto de la hormona del dispositivo.

11. ¿Es posible quedar embarazada después de retirar el DIU?

El Mirena es un dispositivo que no interfiere con la fertilidad, por lo que después de haber sido retirado existe la posibilidad de quedar embarazada.

Por este motivo, si luego de retirarlo no se desea un embarazo, se recomienda el uso de otros métodos anticonceptivos para prevenir un embarazo.

12. ¿Debo usar otros métodos anticonceptivos como el preservativo?

El DIU Mirena funciona como un método anticonceptivo hormonal y su objetivo es prevenir el embarazo, por lo que no protege al organismo contra enfermedades de transmisión sexual. Por lo que se recomienda usar métodos de barrera durante el uso del Mirena, como el condón, el cual protege contra enfermedades como el SIDA o gonorrea.

Además, es importante recordar que es posible quedar embarazada aún con la utilización del DIU hormonal como Mirena, sin embargo este es un acontecimiento raro que sucede cuando el dispositivo no se encuentra en su sitio, pudiendo provocar un embarazo ectópico. Conozca si más sobre la posibilidad de quedar embarazada utilizando el DIU.

¿Fue útil esta información?

Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em septiembre de 2022. Revisión médica por Drª. Sheila Sedicias - Ginecóloga, em julio de 2019.

Bibliografía

  • AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS. PROSPECTO MIRENA 0,02 mg CADA 24 HORAS SISTEMA DE LIBERACIÓN INTRAUTERINO. Disponível em: <https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/63158/P_63158.html>. Acceso en 27 sep 2022
  • AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS. Ficha técnica del Mirena. Disponível em: <https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/63158/FT_63158.html#:~:text=En%20mujeres%20menorr%C3%A1gicas%20el%20sangrado,la%20ablaci%C3%B3n%20o%20resecci%C3%B3n%20endometrial.>. Acceso en 27 sep 2022
Abrir la bibliografía completa
  • ANVISA. Mirena® - Anvisa. 2017. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=18774942017&pIdAnexo=9283077>. Acceso en 24 abr 2019
Revisión médica:
Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Mastóloga y ginecóloga formada por la Universidad Federal de Pernambuco en 2008, bajo el registro profesional en el colegio de médicos CRM PE 17459.