Embarazo con DIU: síntomas y ¿si es posible o no?

Una mujer que utiliza un dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo puede quedar embarazada, aunque es una situación muy rara. Esto puede ocurrir principalmente cuando el DIU se expulsa parcial o totalmente, se mueve de lugar, está mal colocado, se usa después del tiempo recomendado o se colocó sin descartar previamente un embarazo.

El DIU actúa principalmente antes de la fecundación. El DIU de cobre dificulta la movilidad y supervivencia de los espermatozoides, mientras que los DIU hormonales, como Mirena o Jaydess, espesan el moco cervical, alteran el endometrio y pueden reducir o suspender la menstruación.

Por ello, se recomienda revisar de forma regular si los hilos del DIU se sienten como de costumbre. Si no se consiguen sentir, están más largos o más cortos, se siente la parte rígida del dispositivo, hay dolor pélvico, sangrado irregular importante o sospecha de embarazo, se debe consultar al ginecólogo lo antes posible.

Síntomas de embarazo con DIU

Los síntomas de un embarazo con DIU pueden ser:

• Náuseas frecuentes, especialmente al despertarse;
• Aumento de la sensibilidad en las mamas;
• Surgimiento de cólicos y sensación de vientre hinchado;
• Aumento de las ganas de orinar;
• Cansancio excesivo;
• Cambios de humor repentinos.

También es posible que ocurra retraso menstrual en las mujeres que utilizan DIU de cobre, debido a que con este dispositivo la menstruación suele continuar ocurriendo. Por eso, ante la falta de menstruación, se debe sospechar un posible embarazo y realizar una prueba.

Cuando se utiliza DIU con hormonas, como Mirena o Jaydess, por ejemplo, la menstruación puede disminuir, volverse irregular o incluso desaparecer. En estos casos, puede haber manchado leve o flujo rosado, aunque esto no confirma por sí solo un embarazo.

Lo más común es que la mujer sospeche del embarazo cuando aparecen síntomas, cuando hay un cambio importante en su patrón de sangrado o cuando una prueba de embarazo resulta positiva. Conozca más sobre los primeros síntomas del embarazo.

¿Si eyacula dentro y tengo DIU puedo quedar embarazada?

El dispositivo intrauterino (DIU) tiene una efectividad superior al 99%. Sin embargo, en algunas situaciones puede existir riesgo de embarazo, como cuando el DIU no se encuentra bien colocado, se ha movido, se ha expulsado parcial o totalmente, se usa después del tiempo indicado o todavía no ha alcanzado su máxima eficacia, en el caso de algunos DIU hormonales.

El DIU de cobre es efectivo inmediatamente después de su colocación. En cambio, el DIU hormonal es efectivo de inmediato si se coloca durante los primeros 7 días desde el inicio de la menstruación.

Si se coloca después de este periodo, generalmente se recomienda usar preservativo o evitar las relaciones sexuales durante los 7 días posteriores a la colocación, según la orientación del ginecólogo.

Además, aunque el DIU protege contra el embarazo, no protege contra infecciones de transmisión sexual. Por eso, el uso de preservativo puede seguir siendo necesario cuando existe riesgo de infección.

Cómo saber que el DIU se movió de lugar

En algunos casos, cuando el dispositivo intrauterino se mueve de lugar, puede causar signos y síntomas como sangrado irregular, dolor abdominal, cólicos intensos, dolor durante las relaciones sexuales o puntadas en el vientre, siendo importante consultar al médico. No obstante, también puede ocurrir sin ocasionar síntomas.

Por este motivo, para saber si el DIU se movió de lugar, es posible realizarse un autoexamen, el cual consiste en verificar si los hilos se sienten como de costumbre.

Para esto, debe lavarse las manos, agacharse o colocarse en una posición cómoda e introducir un dedo en la vagina hasta llegar al cuello uterino, que suele sentirse como una superficie firme y redondeada.

En esa zona, es posible sentir los hilos del DIU. Si se siente que los hilos están más largos o más cortos de lo normal, si no se logran encontrar o si se siente la parte rígida del dispositivo, puede ser indicativo de que el DIU se encuentra fuera de lugar, por lo que es importante consultar al ginecólogo.

Para confirmar la posición del dispositivo intrauterino, el médico puede indicar la realización de un ultrasonido transvaginal, ya que este examen permite identificar con mayor precisión su localización.

En caso de que el DIU esté mal posicionado, el médico evaluará si debe retirarlo, reemplazarlo o indicar otro método anticonceptivo. No se recomienda intentar recolocar o retirar el DIU en casa.

Riesgos de quedar embarazada con el DIU

Cuando una mujer queda embarazada con un DIU colocado, es importante acudir al ginecólogo lo antes posible para confirmar la ubicación del embarazo y descartar un embarazo ectópico.

Aunque el riesgo total de embarazo, incluido el embarazo ectópico, es muy bajo en mujeres que usan DIU, cuando ocurre un embarazo con el dispositivo colocado existe una mayor probabilidad de que sea ectópico en comparación con embarazos que ocurren sin DIU.

El embarazo ectópico ocurre cuando el embrión se desarrolla fuera del útero, más frecuentemente en las trompas de Falopio, y puede poner en riesgo la salud de la mujer si no se identifica y trata a tiempo.

Algunos signos de alerta incluyen dolor pélvico intenso o localizado en un lado, sangrado vaginal anormal, mareos, desmayo o dolor en el hombro. Conozca más sobre qué es un embarazo ectópico.

Además, cuando el embarazo es intrauterino y el DIU permanece dentro del útero, existe mayor riesgo de complicaciones como aborto espontáneo, infección, aborto séptico, sangrado durante el embarazo y parto prematuro.

Por eso, cuando el embarazo tiene menos de 12 semanas y los hilos del DIU son visibles o pueden retirarse fácilmente, el médico generalmente recomienda retirar el dispositivo, ya que esto puede reducir el riesgo de complicaciones, aunque no lo elimina por completo.

Por este motivo, si sospecha de un embarazo es importante realizar una prueba y acudir al ginecólogo lo más pronto posible. El médico podrá solicitar ultrasonido, confirmar si el embarazo está dentro o fuera del útero y decidir si el DIU debe retirarse de forma segura.